（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）

摘要:在1個月前，李叔突然出現(xiàn)了便血的癥狀，當看到鮮血的時候，他嚇了一跳，深怕自己得了什么絕癥，在糾結了幾天后，最終決定來我院就診治療，建議李叔住院治療，于是在門診將他收住入院。住院后在經過肛門鏡等相關檢查后，最終可以明確診斷為：混合痔，在經過痔切除伴肛門成形術+肛周藥物注射硬化術治療后，排便時肛門墜脹疼痛的癥狀明顯緩解，也再未出現(xiàn)便血的癥狀，于是李叔要求出院，遂準予辦理出院。

【基本信息】男，50歲

【疾病類型】混合痔

【就診醫(yī)院】蓬安協(xié)合醫(yī)院

【就診時間】2021年7月

【治療方案】在腰麻下行痔切除伴肛門成形術+肛周藥物注射硬化術，手術過程順利。

【治療周期】住院7天

【治療效果】排便時肛門墜脹疼痛的癥狀明顯緩解，也再未出現(xiàn)便血的癥狀。

一、初次面診

李叔，今年50歲，是一名自由職業(yè)者，由于平時工作比較忙，所以一坐就是一天，也很少喝水，大約在1年前的時候，李叔在排便時有“小肉球”脫出，同時還伴有肛門墜脹疼痛，于是前往社區(qū)醫(yī)院治療，社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生給予痔瘡膏外用涂抹，在用了一段時間后，李叔排便時肛門墜脹疼痛的癥狀有所減輕，還以為是疾病得到好轉，所以就一直沒有去醫(yī)院進行系統(tǒng)的治療。

但是在1個月前，李叔突然出現(xiàn)了便血的癥狀，當看到鮮血的時候，他嚇了一跳，深怕自己得了什么絕癥，在糾結了幾天后，最終決定來我院就診治療。

在聽完李叔的敘述好，我先為他進行了?？茩z查，檢查結果顯示：見肛門外3點處可見腫物脫出，約1.5*1cm大小，色暗。同時進行直腸指診檢查，提示：肛門6、9、11點可觸及距肛內齒線附近粘膜隆起，指套退出無染血。因此建議李叔住院治療，于是在門診將他收住入院。

二、治療經過

待李叔住院后，為了進一步完善相關檢查，我首先安排他進行血常規(guī)、凝血酶原時間、生化、傳染病四項等常規(guī)檢查，均未見明顯異常。為了進一步明確診斷，我又安排他進行了肛門鏡檢查，顯示：皮瓣組織1件，1.5cm*1.0cm*0.5cm。

基于以上檢查結果分析，最終可以明確診斷為：混合痔，在明確診斷后，我詳細的向李叔介紹了他的病情及治療方案，在征得李叔的手術同意，排除手術禁忌后，我在他住院的第2天，在腰麻下行痔切除伴肛門成形術+肛周藥物注射硬化術，手術過程順利。術后給予阿昔洛韋抗感染、止血敏注射液止血等對癥治療。

三、治療效果

李叔在住院期間一般狀況良好，手術后未出現(xiàn)發(fā)熱等不良癥狀，在經過痔切除伴肛門成形術+肛周藥物注射硬化術治療后，排便時肛門墜脹疼痛的癥狀明顯緩解，也再未出現(xiàn)便血的癥狀。

于是我在李叔住院的第7天，為他進行了相關的復查，結果顯示均未見明顯異常，于是李叔要求出院，遂準予辦理出院。

四、注意事項

1、適當?shù)倪M行運動，如果運動過多，會導致肛門皮膚黏膜反復摩擦，造成傷口再次水腫，甚至出血。

2、養(yǎng)成定時排便的習慣，不要長時間忍便，防止蹲廁時間過長。

3、在飲食方面，應該以清淡飲食為主，多食新鮮蔬菜、水果等富含纖維素和維生素的食物，禁食辛辣刺激類食物。

五、個人感悟

混合痔是由于內痔和相應部位的外痔靜脈叢共同曲張、擴大而形成，是一種常見的肛門良性疾病?；旌现炭梢詥伟l(fā)，也可以多發(fā)，任何年齡都可發(fā)病，但隨年齡增長，混合痔發(fā)病率會逐漸增高。

本次就診的李叔，在1年前就發(fā)現(xiàn)肛門墜脹疼痛，自行購買痔瘡膏治療，雖然短暫用藥緩解了肛門墜脹疼痛的癥狀，但是并沒有起到根治的效果，并持續(xù)加重，惡化，最終出現(xiàn)便血。在經過痔切除伴肛門成形術+肛周藥物注射硬化治療后，癥狀明顯緩解。

因此，對于痔瘡的患者來說，在發(fā)現(xiàn)痔瘡后，需要采取綜合性的治療措施，才能使癥狀得到改善，進而使生活質量得到提高。