（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：趙女士因為感到乳房疼痛而前往當?shù)蒯t(yī)院檢查，乳腺超聲提示左乳實性結(jié)節(jié)。剛開始她沒有同意住院治療，直到癥狀加重時才來復(fù)診，結(jié)果確診為乳腺癌（浸潤性導(dǎo)管癌ⅡA期）。通過手術(shù)以及術(shù)后化療后，趙女士的病情得以控制，目前生命體征平穩(wěn)，定期隨訪，無特殊不適。

【基本信息】女、52歲

【疾病類型】乳腺癌（浸潤性導(dǎo)管癌ⅡA期）

【就診醫(yī)院】四川大學(xué)華西醫(yī)院西藏成辦分院

【就診時間】2020年12月

【治療方案】化療（環(huán)磷酰胺+表柔比星）

【治療周期】4期（2020年12月至2021年3月），后續(xù)視復(fù)查情況調(diào)整隨訪周期，必要時繼續(xù)進行化療

【治療效果】化療順利，無明顯不適，病情穩(wěn)定

一、初次面診

大約在2年前，52歲的趙某（化名）因為乳房疼痛前往當?shù)蒯t(yī)院檢查，乳腺超聲提示左乳實性結(jié)節(jié)，建議她住院治療。剛開始她沒有同意，就這樣拖了2個月后，她感到乳房包塊在逐漸增大，且疼痛明顯，意識到問題比較嚴重的她決定來我院進行治療。

起初接診患者時，她除了乳房疼痛外，沒有乳頭溢血、溢液、皮膚紅腫及橘皮樣改變等問題，但仍然建議復(fù)查超聲，結(jié)果提示左乳實性占位:BI-RADS 5類，癌癥可能性大。看到檢查結(jié)果后，我當時就告知她需要手術(shù)治療，而且越早手術(shù)預(yù)后越好。

二、治療經(jīng)過

于是在我院胸外科進行手術(shù)治療，排除手術(shù)禁忌后，在全麻下進行了左乳12點腫塊切除術(shù)+左乳單純切除+左腋窩淋巴結(jié)清掃。術(shù)后將切除腫物送檢，病理回報為浸潤性導(dǎo)管癌，切緣未見癌細胞侵犯周圍組織及淋巴結(jié)，考慮為cT2N0M0，ⅡA期。

因為癌細胞有潛在的轉(zhuǎn)移灶存在，可能在術(shù)后一段時間出現(xiàn)乳腺癌的“復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移”，所以在術(shù)后1個月安排她轉(zhuǎn)入我科繼續(xù)進行化療，以輔助殺死癌細胞。具體的化療方案是EC方案（環(huán)磷酰胺+表柔比星），從2020年12月至2021年3月共4期化療，化療期間同時使用右雷佐生預(yù)防心肌損害，泮托拉唑抑酸，帕洛諾司瓊止吐。

三、治療效果

就這樣順利完成4期化療后，患者的病情得以初步控制，化療期間出現(xiàn)的消化道癥狀也基本消失，無明顯惡心、嘔吐等不適，由于化療引起脫發(fā)，存在一定焦慮，在給予安慰以及家人的鼓勵后，患者的心態(tài)有所好轉(zhuǎn)。

由于患者的病情明顯有了好轉(zhuǎn)，復(fù)查生化可見白蛋白、總膽紅素略低于正常值，無實際臨床意義，其余未見明顯異?！，F(xiàn)已采取定期隨訪觀察的措施，后續(xù)視復(fù)查情況調(diào)整隨訪周期，必要時繼續(xù)進行化療。

四、注意事項

乳腺癌患者需注意：

1、保持居住環(huán)境空氣清新，避免煙塵等刺激性氣味，禁止吸煙。

2、避免焦慮、自卑，保持情緒愉悅。

3、術(shù)后2年內(nèi)每3個月復(fù)查1次。

4、可適當補充高蛋白質(zhì)食物如：牛奶、雞蛋、大豆、瘦肉等，避免高脂飲食。

五、個人感悟

趙女士這類的患者其實比較多，因為多方面原因推遲治療。這里我想強調(diào)是不可取的，雖然乳腺并不是維持人體生命活動的重要器官，乳腺癌并不致命，但由于乳腺癌細胞喪失了正常細胞的特性，細胞之間連接松散，容易脫落，癌細胞一旦脫落，游離的癌細胞可以隨血液或淋巴液播散至全身，形成轉(zhuǎn)移，危及生命。

流行病學(xué)資料顯示，乳腺癌已成為女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤。乳腺疾病是威脅女性生命健康、破壞家庭和諧美滿的頭號殺手。

伴隨廣大女性健康保健意識不斷提高、疾病篩查手段和治療方式持續(xù)進步，乳腺癌檢出率逐年上升，死亡率亦呈現(xiàn)出逐年下降的趨勢，極大地提升了女性患者戰(zhàn)勝疾病、走向治愈的信心。