（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患者自訴2天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39.8℃，伴咽干、咽癢，同時(shí)還伴有食欲減退，血常規(guī)檢查提示白細(xì)胞稍高，綜合考慮，診斷為急性咽喉炎。給予布洛芬緩釋膠囊、藍(lán)芩口服液口服，藥物治療2天后患者癥狀緩解，病情好轉(zhuǎn)。

【基本信息】女性、65歲

【疾病類型】急性咽喉炎

【就診醫(yī)院】首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

【就診時(shí)間】2019年10月

【治療方案】口服布洛芬緩釋膠囊、藍(lán)芩口服液

【治療周期】藥物治療3天

【治療效果】體溫恢復(fù)正常，咽干、咽癢癥狀緩解，食欲恢復(fù)

一、初次面診

患者為老年女性，在她家人的陪伴下走進(jìn)診室，剛到診室她的兒子就告訴我：“醫(yī)生，我媽媽發(fā)燒，有兩天了，剛剛在你們分診臺(tái)這里量體溫還有39.8℃，而且她的嗓子又干又癢，這兩天也不想吃東西，就喝了點(diǎn)稀飯，您快給看看吧”。

聽(tīng)完患者家屬的描述，我給患者做了一個(gè)體格檢查，她的精神狀態(tài)比較差，咽部有充血、水腫，肺部聽(tīng)診未見(jiàn)明顯異常。

做完體格檢查以后我又追問(wèn)了一些病史，得知患者在以前沒(méi)有生過(guò)什么病，也沒(méi)有藥物過(guò)敏史。于是我給她開(kāi)了血常規(guī)和C-反應(yīng)蛋白的單子，告訴她的家屬，拿到結(jié)果以后再來(lái)復(fù)診。

二、治療經(jīng)過(guò)

患者血常規(guī)檢查提示白細(xì)胞稍高，C-反應(yīng)蛋白偏高，又存在高熱、咽干、咽癢等癥狀。結(jié)合患者的病史以及輔助檢查結(jié)果，綜合考慮診斷為急性咽喉炎。

診斷以后，考慮到患者年齡比較大，癥狀相對(duì)較重，給予布洛芬緩釋膠囊、藍(lán)芩口服液治療。其中布洛芬緩釋膠囊為非甾體類抗炎藥，可以發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛以及抗炎作用，幫助患者將體溫降至正常水平。

藍(lán)芩口服液為一種中成藥，具有清熱解毒、利咽消腫的功效，可以幫助緩解患者咽干、咽癢的癥狀。

此外，考慮到患者高熱，且存在食欲減退、精神狀態(tài)比較差的情況，囑其日常多喝溫開(kāi)水，清淡、易消化飲食，注意休息，還要注意保暖，避免著涼。

三、治療效果

經(jīng)過(guò)積極的藥物治療，再加上生活方式干預(yù)，治療3天左右患者的體溫恢復(fù)正常，咽干、咽癢等癥狀緩解，食欲逐漸恢復(fù)，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，并且患者在整個(gè)用藥期間未出現(xiàn)頭暈、惡心、皮疹、上腹部不適等藥物不良反應(yīng)，提示治療效果較好。

四、注意事項(xiàng)

1、發(fā)熱期間多喝溫開(kāi)水，清淡、易消化飲食。

2、注意休息，避免熬夜與勞累，以免導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降。

3、注意保暖，根據(jù)氣溫變化適時(shí)增減衣物，避免著涼。

4、居室的溫度和濕度要適宜，還要定期開(kāi)窗通風(fēng)，使得空氣流通，在開(kāi)窗通風(fēng)的時(shí)候做好保暖措施，避免受涼。

五、個(gè)人感悟

急性咽喉炎是咽喉黏膜、黏膜下組織和淋巴組織的急性炎癥，常發(fā)生于秋冬季之交，這位女士在10月起病，正處于秋冬之交時(shí)。本病常起病比較急，主要表現(xiàn)為咽喉部不適，包括咽干、咽癢、咽痛，病情重者可有發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀，就像這位女士一樣。

雖然急性咽喉炎起病比較急，患者的癥狀也也比較重，但經(jīng)過(guò)積極的生活方式干預(yù)以及藥物治療，這位女士的體溫恢復(fù)正常，咽干、咽癢的癥狀緩解，食欲恢復(fù)正常，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，提示治療效果好。