（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：21歲患者因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、全身酸痛等癥狀而入院就醫(yī)，通過(guò)檢查后確診為感冒所引起。經(jīng)過(guò)口服布洛芬緩釋膠囊和復(fù)方氨酚烷胺膠囊進(jìn)行治療1周后，患者發(fā)熱，咳嗽等癥狀基本消失，現(xiàn)已停藥，整體恢復(fù)情況良好。
【基本信息】女，21歲
【疾病類型】感冒發(fā)熱
【就診醫(yī)院】安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
【就診時(shí)間】2020年11月
【治療方案】口服布洛芬緩釋膠囊+口服復(fù)方氨酚烷胺膠囊
【治療周期】住院治療1周，隨訪14天
【治療效果】患者發(fā)熱，咳嗽等癥狀基本消失
一、初次面診
2020年11月上旬，一位21歲的女性患者來(lái)到我的診室，她說(shuō)自己姓董，主要癥狀為發(fā)熱，咳嗽，打噴嚏，全身酸痛等，病程時(shí)間約為3天左右，最開(kāi)始只有輕微的流清涕的現(xiàn)象，患者并未引起重視，也未進(jìn)行針對(duì)性的檢查和治療，自行服用一些維生素C進(jìn)行治療，收效一般。入院前1天左右，患者開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽，打噴嚏，發(fā)熱以及全身酸痛等癥狀，因此前來(lái)就醫(yī)。查體結(jié)果顯示，患者體溫為38.5℃，有明顯的發(fā)熱現(xiàn)象，初診以疑似急性上呼吸道感染收入我院進(jìn)行治療。
二、治療經(jīng)過(guò)
患者入院后進(jìn)行了全面檢查，從血液檢查的結(jié)果來(lái)看，血液中的C反應(yīng)蛋白，白細(xì)胞等水平數(shù)值明顯異常，結(jié)合患者的其他檢查結(jié)果，綜合確診為感冒發(fā)熱。
這是一種比較常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，主要是由于病毒入侵人體等原因造成的，患者在病程中可能會(huì)出現(xiàn)如發(fā)熱，頭痛，全身酸痛，流涕，咳嗽等癥狀，治療思路以通過(guò)服用藥物緩解疾病癥狀的方式為主，因此我們給予患者口服布洛芬緩釋膠囊和復(fù)方氨酚烷胺膠囊進(jìn)行治療。
復(fù)方氨酚烷胺膠囊為復(fù)方制劑，主要的成分包括乙酰氨基酚、鹽酸金剛烷胺、人工牛黃、馬來(lái)酸氯苯那敏，其中對(duì)乙酰氨基酚的成分有解熱鎮(zhèn)痛的作用，鹽酸金剛烷胺有抑制感冒病毒增殖的作用，馬來(lái)酸氯苯那敏為抗過(guò)敏藥，可以緩解流涕，打噴嚏等癥狀，因此對(duì)于感冒發(fā)熱的治療是對(duì)癥的。
三、治療效果
患者在口服布洛芬緩釋膠囊和復(fù)方氨酚烷胺膠囊進(jìn)行治療后3天左右，體溫?cái)?shù)值從38.5℃降至37.8℃，咳嗽，流涕，渾身酸痛等癥狀出現(xiàn)了一定程℃的改善，血液檢查的結(jié)果顯示，此前異常的白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白等數(shù)值基本恢復(fù)正常，治療有效，建議患者繼續(xù)服藥，以鞏固療效。患者在服藥治療1周左右，整體恢復(fù)情況良好，上述不適癥狀基本消失，因此批準(zhǔn)患者停藥。
四、注意事項(xiàng)
1、患者在院外服藥時(shí)一定要按時(shí)按量遵醫(yī)囑服用，不要擅自改變用藥量或者停藥，以確保治療的效果，同時(shí)應(yīng)及時(shí)關(guān)注自身的身體狀況，一旦出現(xiàn)如高熱，劇烈嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
2、患者在飲食上要以清淡為主，不要吃辛辣刺激性的食物和過(guò)于油膩的食物，保證充分的補(bǔ)水，可以適當(dāng)多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋，牛奶，豆制品以及水果蔬菜等。
3、患者平時(shí)要注意休息，不要熬夜，保證充足的睡眠時(shí)間，另外要注意防風(fēng)保暖，不要去人流密集的地方，以免發(fā)生交叉感染。
五、個(gè)人感悟
感冒發(fā)熱是生活中最常見(jiàn)的一類疾病，主要的臨床癥狀包括咳嗽，打噴嚏，渾身酸痛等。董女士就是一個(gè)感冒發(fā)熱的典型患者，不光癥狀符合，實(shí)驗(yàn)室檢查也能證明這一點(diǎn)。因此在診斷這一方面來(lái)說(shuō)，并不算太難，必要時(shí)可借助X線、CT等對(duì)其他肺部疾病加以鑒別。
普通感冒大部分是由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常見(jiàn)的病原體。本病為自限性疾病，但易合并細(xì)菌感染，導(dǎo)致病情加重遷延并可產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。
好在感冒發(fā)熱的治療難℃不大，預(yù)后情況也較好，目前主流的治療方式以口服藥物為主，復(fù)方氨酚烷胺膠囊作為一種復(fù)合制劑藥物，可以緩解多種感冒發(fā)熱的癥狀，是目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛的藥物，療效確切，安全性也比較好。
但對(duì)于疾病來(lái)說(shuō)，最好的方法仍然是以預(yù)防為主，借此我也提醒大家要加強(qiáng)日常防護(hù)，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)提高身體免疫能力，盡可能地降低患上感冒發(fā)熱的幾率。