(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:孩子2天前受涼感冒,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等不適,測體溫為38.7℃。接診后根據(jù)孩子臨床表現(xiàn),血生化檢查結(jié)果,因此最終診斷為急性上呼吸道感染(感冒)。針對孩子目前的情況,決定給予布洛芬混懸液口服、鹽酸氨溴索霧化。用藥治療后,患兒情況好轉(zhuǎn)。
【基本信息】男性、7歲
【疾病類型】急性上呼吸道感染(感冒)
【就診醫(yī)院】重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年11月
【治療方案】口服布洛芬混懸液、鹽酸氨溴索霧化
【治療周期】藥物治療3天
【治療效果】體溫恢復(fù)正常,咳嗽、咳痰、頭痛等癥狀緩解
一、初次面診
秋冬換季時(shí)節(jié),天氣開始逐漸轉(zhuǎn)涼,很多體質(zhì)弱的兒童由于季節(jié)突然轉(zhuǎn)換、不注意保暖,就容易引發(fā)感冒。
去年11月,就有一位7歲的小男孩因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒來到我科就診。當(dāng)時(shí),這位男孩精神萎靡,渾身裹著嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。據(jù)孩子?jì)寢尳榻B:“孩子2天前受涼感冒,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等不適,開始她沒有太在意,但第二天一測體溫38.7℃,于是趕緊帶著孩子來到醫(yī)院就診?!?/span>
聽完孩子母親的描述后,我考慮是急性上呼吸道感染(感冒)所致,于是先進(jìn)行了??撇轶w和血常規(guī)檢查。
二、治療經(jīng)過
在孩子取下口罩后,我讓他張開嘴巴,詳細(xì)地檢查了口腔、鼻腔情況,檢查發(fā)現(xiàn)咽部充血,扁桃體腫大,鼻腔不通暢,提示出現(xiàn)了感染。為了明確感染類型,便讓孩子?jì)寢寧Ш⒆尤ミM(jìn)行了血常規(guī)檢查。
過了1個(gè)多小時(shí),家長拿著檢查報(bào)告范圍,檢查發(fā)現(xiàn)患兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.88*109/L,輕微升高,淋巴細(xì)胞比率77.90%,明顯升高,提示病毒性感染幾率較大。
根據(jù)孩子臨床表現(xiàn),血生化檢查結(jié)果,因此最終診斷為急性上呼吸道感染(感冒)。針對孩子目前的情況,決定給予布洛芬混懸液口服、鹽酸氨溴索霧化。
其中布洛芬混懸液大部分家長都不陌生,它主要用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,使用時(shí)只需將藥液倒在有刻度的量杯里(有的布洛芬混懸液包裝中自帶了量具),根據(jù)刻度確定用藥劑量后服用即可。而鹽酸氨溴索是新一代的祛痰藥,不僅能稀釋粘液,而且還能主動排痰,改善患者癥狀。
三、治療效果
治療三天后,患兒體溫恢復(fù)正常,復(fù)測體溫為36.4℃,咳嗽、咳痰、頭痛等癥狀緩解。在病情得到控制后,孩子的精神狀態(tài)、飲食、睡眠情況也逐漸好轉(zhuǎn)。復(fù)查時(shí)孩子精神狀態(tài)較佳,可主動回答自身感受,提示治療有效。
四、注意事項(xiàng)
1、多喝水:多喝水不僅可以補(bǔ)充體內(nèi)水分的丟失,還能促進(jìn)寶寶身體散熱、降溫。
2、飲食應(yīng)以清淡為主:寶寶發(fā)燒時(shí),飲食應(yīng)以清淡為主,便于消化及吸收,以半流質(zhì)為宜,如營養(yǎng)粥和雞蛋面湯之類的飲食;多食蔬菜及水果,尤其要吃些含維生素C的新鮮果蔬。
3、注意防寒保暖,做好個(gè)人防護(hù),避免去人流量密集的場所。
五、個(gè)人感悟
對于體質(zhì)較差的孩子而言,換季時(shí)節(jié)一定要注意“三暖”,也就是做好背部、腹部和手腳的保暖。否則就可能和本次就診的患兒一樣,出現(xiàn)上呼吸道感染(發(fā)燒),造成體溫升高,頭痛、咳嗽、咳痰等不適。
當(dāng)孩子發(fā)燒后,家長除了要積極給孩子進(jìn)行物理降溫,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、鹽酸氨溴索等藥物治療外,還可以通過生活調(diào)理促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)。比如讓孩子多休息,避免勞累;進(jìn)食一些能增強(qiáng)抵抗力、對發(fā)燒有治療作用的食物,如富含維生素C的新鮮蔬果等,讓寶寶的身體更快痊愈。