【概述】

HPV16陽性尖銳濕疣特點是出現(xiàn)單個或多個散在的淡紅色小丘疹，質(zhì)地柔軟，頂端尖銳。

【病因】

尖銳濕疣是人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病。根據(jù)致癌性不同，HPV分為高危型和低危型，目前認為HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59等12種亞型屬于高危型。

【癥狀】

尖銳濕疣典型癥狀是男性包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖，女性大小陰唇、尿道口、陰道口、會陰等部位出現(xiàn)皮損。皮損早期是單個或多個散在的淡紅色小丘疹，質(zhì)地柔軟，頂端尖銳，后漸增多增大。疣體顏色為白色、粉紅色，部分患者會伴有糜爛、滲液、破潰。

一般情況下，多數(shù)患者無明顯不適癥狀，但部分人群會伴有瘙癢、疼痛等不適。

【診斷】

尖銳濕疣主要是根據(jù)患者高危生活史、典型癥狀，再結(jié)合醋酸白試驗、HPV檢測、病理結(jié)果明確診斷。

1.醋酸白試驗：醋酸白試驗是鑒別診斷尖銳濕疣最簡單易行的方法，它是將5%醋酸涂抹在疣體區(qū)域，如果3~5min后該區(qū)域變白，則提示是尖銳濕疣。

2.HPV檢測：HPV檢測主要適用于女性，目的是了解感染HPV亞型，評估疾病嚴重程度。

3.病理結(jié)果：對于不典型的尖銳濕疣患者，也可以進行病理檢查，排除惡性病變可能。

【治療】

尖銳濕疣的治療原則是去除疣體，避免疾病復(fù)發(fā)，常用的治療方法包括藥物、物理療法、手術(shù)等。

1.藥物：對于疣體較小，數(shù)量不多的尖銳濕疣，可以外用0.5%鬼臼毒素酊、5%咪喹莫特乳膏等藥物治療。

2.物理療法：主要是激光和冷凍治療。

3.手術(shù)治療：對于疣體比較大的患者，建議采取手術(shù)治療。

[1]中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會, 中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會, 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會皮膚性病委員會. 中國尖銳濕疣臨床診療指南(2021完整版)[J]. 中國醫(yī)學(xué)文摘-皮膚科學(xué), 2021(005):038.