10歲男孩在145厘米的身高已經(jīng)開始發(fā)育可能有多種原因，包括家族遺傳、個體差異和潛在的內(nèi)分泌異常。治療取決于具體原因，可能包括觀察、營養(yǎng)管理、藥物治療或其他干預(yù)措施。

1、家族遺傳：個體的身高和生長發(fā)育往往受到家族遺傳的影響。如果孩子的父母或近親在同樣年齡下也經(jīng)歷了早期發(fā)育或較短身高，那么家族遺傳可能是導(dǎo)致他們早期發(fā)育的原因之一。在這種情況下，通常只需要觀察和監(jiān)測孩子的生長發(fā)育情況。

2、個體差異：每個孩子的生長發(fā)育速度和時間表都可能有所不同。有些孩子可能在10歲時已經(jīng)開始發(fā)育，而其他孩子則可能稍晚一些。個體差異是正常的變異，無需特殊治療。在這種情況下，鼓勵孩子保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運(yùn)動和良好的睡眠，以促進(jìn)正常的生長發(fā)育。

3、內(nèi)分泌異常：某些內(nèi)分泌問題可能導(dǎo)致兒童早期發(fā)育。例如，早熟的一種形式是中樞性性早熟，其中垂體或下丘腦的異?；顒右l(fā)了激素的提前釋放，導(dǎo)致性征的早期出現(xiàn)。其他可能的內(nèi)分泌異常包括甲狀腺問題、腎上腺問題等。對于懷疑有內(nèi)分泌異常的孩子，可能需要進(jìn)行詳細(xì)的評估，包括血液檢查和兒科內(nèi)分泌專科醫(yī)生的咨詢。治療方法可能包括藥物治療、手術(shù)或其他干預(yù)措施，具體根據(jù)確切的診斷和病因來確定。

具體的診斷和治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來確定。如果對孩子的生長發(fā)育有任何擔(dān)憂，建議咨詢兒科醫(yī)生或兒科內(nèi)分泌專家，以獲得適當(dāng)?shù)脑u估和建議。