肛裂十幾天了還在出血，主要原因是肛門周圍血管曲張、肛門括約肌松弛、便秘等。

肛門周圍的血管非常豐富，肛裂就是肛門周圍皮膚或黏膜的裂口，如果裂口長(zhǎng)期存在，就會(huì)導(dǎo)致局部出血。肛裂出血通常是由于肛門周圍血管曲張或肛門括約肌松弛等原因引起的。

另外，便秘也是肛裂出血的一個(gè)重要原因。便秘會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)的水分被過(guò)度吸收，使得糞便變得更加干燥，排便時(shí)用力過(guò)度或者肛門周圍肌肉緊張度不夠，都可能導(dǎo)致肛裂出血。

除了上述原因，其他一些因素也可能導(dǎo)致肛裂出血，如感染、外傷、營(yíng)養(yǎng)不良等。

對(duì)于肛裂出血的治療，首先需要改善生活習(xí)慣，如保持充足的水分?jǐn)z入、養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣、避免過(guò)度用力排便等。同時(shí)，可以使用一些外用藥物，如痔瘡膏、痔瘡噴霧劑等，以緩解肛門周圍疼痛和出血的癥狀。如果癥狀較為嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如肛裂切除術(shù)、肛管緊縮術(shù)等。

如果肛裂患者長(zhǎng)時(shí)間得不到有效治療，可能會(huì)引起更多的健康問(wèn)題。因此，對(duì)于肛裂出血的治療，需要根據(jù)具體病情采取相應(yīng)的治療手段，同時(shí)注意改善生活習(xí)慣，以提高治療效果。