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      楊書文主任醫(yī)師
      普通內(nèi)科

      哪些患者容易發(fā)生造血功能停滯

      閱讀:860 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 哪些患者容易發(fā)生造血功能停滯

      精選回答:
        • 楊書文 主任醫(yī)師
        • 普通內(nèi)科
      • 容易發(fā)生造血功能停滯的患者如下: 1、造血功能停滯可以見于鐮狀細胞貧血、自身免疫性溶血性貧血、淋巴瘤等患者。 2、還有一些非造血系統(tǒng)的疾病所導(dǎo)致的造血功能停滯,比如因為感冒之后應(yīng)用了某些的藥物,那這個藥物也有可能會導(dǎo)致急性造血功能的停滯,他巴唑等也可能會對于造血功能產(chǎn)生抑制。造血功能停滯是指慢性的疾病過程,甚至于在正常的情況下,由于某些病因突然導(dǎo)致骨髓的造血功能障礙,臨床表現(xiàn)為突然出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血,伴有不同程度的白細胞和血小板的減少。
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      • 什么叫做造血功能低下
      • 造血功能低下的含義如下:在判斷造血功能上,骨髓的活檢要更優(yōu)越骨髓的穿刺涂片,當(dāng)造血功能低下時,主要的特點就是反映出骨髓有脂肪變,三系的造血細胞和有效的造血面積都減少,可以減少到25%以下。骨髓穿刺可以提示我們造血功能是活躍還是減低了,如果造血功能低下時,骨穿常提示骨髓的顆粒減少,非造血細胞的成分增多,脂肪滴增多,比如淋巴細胞、漿細胞、網(wǎng)狀細胞等非造血細胞的增多。對于老年人來講,正常人體各個器官都會逐漸地衰老,我們造血主要的來源髓也不例外,所以會有相當(dāng)一部分正常老年人造血功能會逐漸減低。
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      • 肺功能彌散功能
      • 肺彌散功能是檢測肺通氣的一個重要指標(biāo),主要用于評價肺泡毛細血管膜氣體交換的效率,幫助早期發(fā)現(xiàn)和診斷肺和氣道病變,更好地了解疾病的嚴(yán)重程度和預(yù)后,以及評價治療藥物和其他治療方法的療效。肺的擴散實際上是通過肺泡、肺毛細血管壁之間的氧氣和二氧化碳氣體交換的過程,肺的擴散功能能否恢復(fù)主要取決于患者的具體情況。由于肺的擴散功能紊亂,可見于肺的炎癥反應(yīng),包括肺間質(zhì)疾病,如肺纖維化、硅肺、塵肺、石棉肺、肺氣腫等。
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      • 肺功能,包括通氣功能及肺彌散功能,其中彌散功能下降常見于肺各種疾病,比如肺部感染,肺動脈栓塞,慢性支氣管炎,急性支氣管炎,支氣管肺癌,重癥肺炎等等疾病,上述疾病中一般而言,重癥的感染會導(dǎo)致肺部彌散功能減退,輕癥的肺部疾病在治療后患者肺部功能可得到逐漸恢復(fù)。因此,肺部功能是否能恢復(fù),取其于患者的基礎(chǔ)疾病表現(xiàn),若恢復(fù)良好,患者彌散功能也可得到逐漸改善及回復(fù),恢復(fù)后患者仍須定期門診隨訪,復(fù)查肺功能。
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      • 肺的彌散功能就是由血氣屏障通過肺泡進入血液里面時出現(xiàn)彌散,達到新陳代謝以及營養(yǎng)交換的目的,此過程發(fā)生了障礙就會導(dǎo)致肺彌散功能障礙。臨床上可見于一些疾病,比如肺間質(zhì)出現(xiàn)了水腫、彌漫性的肺的嚴(yán)重纖維化等,還可出現(xiàn)低氧血癥和高碳酸血癥,容易導(dǎo)致呼吸功能障礙。氧氣通過氣道進行呼吸運動進入肺泡,然后通過血管里的血液進行代謝,還要通過血氣屏障。
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      • 具體引起這種情況最常見的是慢阻肺、肺氣腫,肺纖維化等等疾病,都可能會導(dǎo)致肺彌散功能障礙,但這些疾病可能在通過氧療、藥物治療的同時,能夠有效的改善癥狀,但是想完全對這種癥狀進行徹底治愈,可能難度是比較大的。通常出現(xiàn)這種彌散功能障礙可能和肺泡膜的面積以及厚度改變是有關(guān)系的。肺的彌散功能障礙,指的是氣體通過肺泡向毛細血管擴散和毛細血管內(nèi)紅細胞的血紅蛋白相結(jié)合的能力下降。
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