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      高燕主任醫(yī)師
      
        
      婦產(chǎn)科
      
      
      
    
      
    
      
      
      
        
      圍絕經(jīng)期補(bǔ)充雌激素會(huì)導(dǎo)致發(fā)胖嗎
      
        
      
          
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          提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
        
      
        
      
        
      
          病情描述：
          圍絕經(jīng)期補(bǔ)充雌激素會(huì)導(dǎo)致發(fā)胖嗎
        
      

        
      
          精選回答：
          
        
            
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        • 高燕 主任醫(yī)師
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        • 婦產(chǎn)科
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              這個(gè)是不會(huì)導(dǎo)致發(fā)胖的，我們女性補(bǔ)充的雌激素和孕激素是我們女性身體的需要的雌激素和孕激素，跟強(qiáng)地松和跟我們平時(shí)說的腎上腺素是不一樣的。腎上腺素、強(qiáng)的松等激素才會(huì)引起發(fā)胖。女性的雌激素，它是維持我們女性在我們的腰、臀、腹部這些部位脂肪不會(huì)堆積。像我們年輕的女性，她大部分身體都是苗條的，說明雌激素有很大的作用，雌激素可以維持身體的苗條，維持女性正常的曲線。
            
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          圍絕經(jīng)期月經(jīng)特點(diǎn)
        
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        有些女性可能會(huì)表現(xiàn)為末次月經(jīng)初突然出血很多，甚至出現(xiàn)大量血塊、貧血的癥狀。有些女性表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡，10天、半個(gè)月，甚一整個(gè)月都不干凈，和女性的卵巢功能下降或衰退，導(dǎo)致雌激素水平下降、不排卵有很大關(guān)系。
        
        
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          圍絕經(jīng)期月經(jīng)特點(diǎn)
        
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        在圍絕經(jīng)期，由于雌激素水平降低，可出現(xiàn)血管收縮障礙和神經(jīng)精神癥狀，表現(xiàn)為潮熱、出汗、激動(dòng)易怒、焦慮不安、不能自我控制、心悸、頭痛、失眠、耳鳴等，在有適應(yīng)癥且禁忌癥時(shí)可選用激素補(bǔ)充治療，可有效緩解相關(guān)癥狀，改善生活質(zhì)量。圍絕經(jīng)期既往稱為更年期，是指從卵巢功能開始衰退直到絕經(jīng)后一年內(nèi)的時(shí)期，該時(shí)期可開始于40歲，歷時(shí)短至1~2年，長至10~20年不等，此時(shí)期卵巢功能逐漸衰退，卵泡數(shù)明顯減少且容易發(fā)生卵泡發(fā)育不全，因而月經(jīng)不規(guī)律，常為無排卵性月經(jīng)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)量增多或減少以及經(jīng)期持續(xù)時(shí)間長。
        
        
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             175次觀看數(shù)
            
          
        
        
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          圍絕經(jīng)期綜合癥臨床表現(xiàn)
        
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        圍絕經(jīng)期綜合癥的臨床表現(xiàn)：(1)月經(jīng)紊亂:月經(jīng)紊亂是絕經(jīng)過渡期的常見癥狀，由于稀發(fā)排卵或無排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)期持續(xù)時(shí)間長及經(jīng)量增多或減少。此期癥狀的出現(xiàn)取決于卵巢功能狀態(tài)的波動(dòng)性變化。(2)血管舒縮癥狀:主要表現(xiàn)為潮熱，為血管舒縮功能不穩(wěn)定所致，是雌激素降低的特征性癥狀。其特點(diǎn)是反復(fù)出現(xiàn)短暫的面部和頸部及胸部皮膚陣陣發(fā)紅，伴有轟熱，繼之出汗，一般持續(xù)1~3分鐘。癥狀輕者每日發(fā)作數(shù)次，嚴(yán)重者十余次或更多，夜間或應(yīng)激狀態(tài)易促發(fā)。該癥狀可持續(xù)1~2年，有時(shí)長達(dá)5年或更長。潮熱嚴(yán)重時(shí)可影響婦女的工作、生活和睡眠，是絕經(jīng)后期婦女需要性激素治療的主要原因。(3)自主神經(jīng)失調(diào)癥狀:常出現(xiàn)如心悸、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴等自主神經(jīng)失調(diào)癥狀。(4)精神神經(jīng)癥狀:圍絕經(jīng)期婦女常表現(xiàn)為注意力不易集中，并且情緒波動(dòng)大，如激動(dòng)易怒、焦慮不安或情緒低落、抑郁、不能自我控制等情緒癥狀。記憶力減退也較常見。
        
        
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          圍絕經(jīng)期月經(jīng)出血特點(diǎn)
        
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        圍絕經(jīng)期出血特點(diǎn)主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：1.月經(jīng)不規(guī)律，月經(jīng)提前或延后；2.月經(jīng)淋漓不盡或間隔周期過長；3.停經(jīng)后子宮突發(fā)大量出血。若患者圍絕經(jīng)期出現(xiàn)異常陰道出血，應(yīng)及早就醫(yī)診治。圍絕經(jīng)期出血腹痛的原因較多，醫(yī)生需通過患者的疼痛部位、疼痛時(shí)間、疼痛加重原因及何種措施能緩解疼痛等因素進(jìn)行鑒別診斷，再行針對(duì)性治療。此外，需注意的是，患者不可私自服用止疼藥，以免造成其他嚴(yán)重后果。
        
        
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             386次觀看數(shù)
            
          
        
        
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          女性圍絕經(jīng)期需要用藥嗎
        
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        未絕經(jīng)期是一個(gè)特殊的時(shí)期，這時(shí)卵巢功能逐漸退化，雌孕激素合成也日漸減少，造成婦女體內(nèi)種種生理變化，及出現(xiàn)一些不舒服的癥狀。如果僅僅是月經(jīng)有變化，一般不需要治療，補(bǔ)一些鈣片、維生素即可，但如果卵巢功能衰退了，以月經(jīng)紊亂為主，可以首先補(bǔ)充孕激素。在未絕經(jīng)的早期，如果雌激素水平不低，單純是因?yàn)樵屑に厝狈λ鶎?dǎo)致的月經(jīng)不規(guī)律等等，可以單純的補(bǔ)充孕激素，來達(dá)到調(diào)整月經(jīng)周期，同時(shí)用孕激素來對(duì)抗雌激素的一些副反應(yīng)，從而降低一些內(nèi)膜癌等等病變的發(fā)生。如果到了絕經(jīng)的晚期，體內(nèi)雌激素水平也發(fā)生明顯的下降或者減少，單純補(bǔ)充孕激素也不會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來潮，就需要雌激素和孕激素同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充，癥狀比較嚴(yán)重的話，請(qǐng)女性朋友不要自行用藥補(bǔ)充雌激素或孕激素，都要在醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下來合理用藥，因?yàn)椴徽_的補(bǔ)充雌激素或孕激素，會(huì)導(dǎo)致一些不必要的疾病的發(fā)生。
        
        
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             311次觀看數(shù)
            
          
        
        
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          圍絕經(jīng)期中成藥
        
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        對(duì)于圍絕經(jīng)期綜合征的中藥治療藥物，其藥物選擇非常豐富，如可根據(jù)腎陰虛或腎陽虛或陰陽兩虛進(jìn)行辨證用藥。如果腎陰虛多用左歸丸、知柏地黃丸、坤泰膠囊、杞菊地黃丸等治療。
        
        
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