介入治療中的栓塞劑分類有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 介入治療中的栓塞劑分類有哪些
精選回答:
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- 方天翎 副主任醫(yī)師
- 普通外科
- 目前栓塞劑的品種很多,已應(yīng)用于臨床的常見的有: 1、自體凝血塊和組織,最早應(yīng)用的栓塞劑,方便易行,但在一至兩天可被吸收而使血管再通,因而是一種短效栓塞劑,不適用于腫瘤的姑息治療,僅能用于緊急止血; 2、明膠海綿,是臨床上應(yīng)用最為廣泛的栓塞劑,其優(yōu)點(diǎn)是安全、無毒,取材方便,一般明膠海綿自溶期是7天到21天被吸收,不阻塞的血管可以再通,從栓塞的時(shí)間上來說是一種中效栓塞劑; 3、無水酒精為一種液態(tài)栓塞劑,其栓塞機(jī)制是造成微小血管內(nèi)膜損傷,血液中蛋白質(zhì)變性,形成凝固混合物而起到栓塞作用,從時(shí)間上說是一種長效栓塞劑,但是由于乙醇反流引起鄰近器官梗死是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,在選用和操作上要十分謹(jǐn)慎; 4、不銹鋼圈,可以制成不同大小以適合要栓塞的血管,一般不銹鋼圈都有絲帶物,滌綸絲、羊毛等等以加速血管的栓塞過程,這是一種長效栓塞劑但只能栓塞動(dòng)脈近端,容易建立辭職循環(huán); 5、聚乙烯醇,是一種無毒組織相容性好,在體內(nèi)長期不被吸收的長效栓塞劑可制成粉末狀物,條狀以適用不同的栓塞要求; 6、碘化油乳劑,碘油乳劑可通過動(dòng)脈栓塞并滯留在腫瘤血管內(nèi)產(chǎn)生,微血管栓塞還可以混合抗癌藥物或者標(biāo)記上放射性核素; 7、微囊或者微球,微囊可包裹抗癌藥物,進(jìn)行化療栓塞也可包裹放射性核素做內(nèi)放射治療; 8、載藥微球,它的優(yōu)勢是微球可隨血管直徑的改變而改變形態(tài),緊貼血管壁栓塞更為徹底,同時(shí)微球還可以搭載化療藥物,使微球在腫瘤組織局部發(fā)揮長效的殺傷作用。