風(fēng)濕熱臨床表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 風(fēng)濕熱臨床表現(xiàn)
精選回答:
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- 張子義 主任醫(yī)師
- 中醫(yī)內(nèi)科
- 風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn):多數(shù)病人發(fā)病前一到五周,先有咽炎或扁桃體炎等上呼吸道感染病史。起病時(shí)周身疲乏,食欲減退,煩躁。主要臨床表現(xiàn)為:發(fā)熱,關(guān)節(jié)炎,心臟炎,皮下小結(jié),環(huán)形紅斑及舞蹈病等。一,發(fā)熱,大部分病人有不規(guī)則的輕度或中度發(fā)熱,但亦有成馳張熱或持續(xù)低熱者。二,關(guān)節(jié)炎,典型的表現(xiàn)是游走性多關(guān)節(jié)炎,常對(duì)稱累及膝、踝、肩、腕、肘、髖等大關(guān)節(jié)。三,心臟炎,為臨床上最重要的表現(xiàn)。心肌炎,急性風(fēng)濕性心肌炎最早的臨床表現(xiàn)是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣的雜音,此雜音由瓣膜返流造成,可單獨(dú)或同時(shí)出現(xiàn),二尖瓣區(qū)雜音最多見。心內(nèi)膜炎,在病理上極為常見,常累及左心房、左心室的內(nèi)膜和瓣膜,二尖瓣最常受累,主動(dòng)脈瓣次之。心包炎,出現(xiàn)于風(fēng)濕熱活動(dòng)期,與心肌炎同時(shí)存在,是嚴(yán)重心臟炎的表現(xiàn)。四、皮膚表現(xiàn),可出現(xiàn)滲出性皮膚的損害以及增殖性皮膚的損害。五、舞蹈癥,常發(fā)生于5~12歲兒童,女性多于男性,多在鏈球菌感染后2~6個(gè)月發(fā)病。使風(fēng)濕熱炎癥侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),包括基底節(jié)、大腦皮質(zhì)、小腦及紋狀的表現(xiàn),起病緩慢。