血糖高昏迷是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 血糖高昏迷是怎么回事
精選回答:
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- 潘永源 主任醫(yī)師
- 內(nèi)分泌科
- 嚴(yán)重的高血糖或者低血糖,都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,甚至出現(xiàn)昏迷,高血糖導(dǎo)致患者昏迷的原因包括以下幾點(diǎn):一、糖尿病酮癥酸中毒,當(dāng)血糖升高明顯時(shí)大量葡萄糖從尿液中排出,人體可以利用的碳水化合物減少,只能進(jìn)行脂肪分解來(lái)供應(yīng)能量,酮體就是脂肪分解的產(chǎn)物。酮體是酸性很強(qiáng)的物質(zhì),當(dāng)酮體堆積過(guò)多時(shí)會(huì)發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,嚴(yán)重的糖尿病酮癥酸中毒會(huì)導(dǎo)致患者昏迷,甚至死亡。二、高滲性昏迷,當(dāng)血糖水平過(guò)高時(shí)容易導(dǎo)致血液滲透壓過(guò)高,超過(guò)腦細(xì)胞的調(diào)節(jié)機(jī)制,出現(xiàn)高滲性昏迷。高滲性昏迷多見(jiàn)于既往沒(méi)有糖尿病史的老年患者,高滲性昏迷的死亡率比糖尿病酮癥酸中毒更高。三、乳酸酸中毒,多見(jiàn)于糖尿病合并心、肺功能不全以及大量服用二甲雙胍的患者。當(dāng)糖尿病患者血糖升高明顯,合并心、肺功能不全時(shí)使乳酸產(chǎn)生增加,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致乳酸酸中毒,發(fā)生昏迷,乳酸酸中毒的發(fā)生率較低。