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      潘永源主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      胰島素的給藥方式

      閱讀:2.10k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 胰島素的給藥方式

      精選回答:
        • 潘永源 主任醫(yī)師
        • 內(nèi)分泌科
      • 胰島素的使用方法是皮下注射。胰島素按照起效時(shí)間和持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短分為:1、速效胰島素:該藥的起效時(shí)間5-10分鐘,所以可以餐前、餐中、或者是餐后皮下注射。2、短效胰島素:短效胰島素的起效時(shí)間是注射后半個(gè)小時(shí),所以注射后半個(gè)小時(shí)可以進(jìn)餐。3、中效胰島素:中效胰島素注射后的高峰時(shí)間是2-4個(gè)小時(shí),持續(xù)6-8個(gè)小時(shí)。4、長(zhǎng)效胰島素:沒有明確的峰值,持續(xù)作用24-36個(gè)小時(shí)。根據(jù)速效、短效和中效胰島素的比例不同制作成預(yù)混胰島素。常見的門冬30、諾和靈30R/50R、甘舒霖30R/50R、優(yōu)泌樂25等胰島素,這些都是用速效或者是短效胰島素與中效胰島素預(yù)混制作成的,一般的情況下,每天早餐和晚餐前注射即可有效控制血糖。
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      • 2、第一次使用胰島素筆注射胰島素時(shí),按上針頭需要排氣,擰上2單位的胰島素推出即可;胰島素筆的注意事項(xiàng):1、使用中的胰島素必須與胰島素筆配套,不可亂用,否則容易導(dǎo)致注射胰島素的劑量不準(zhǔn)確,而導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定;3、胰島素筆不宜暴曬,不要放在溫度較低的地方以預(yù)防胰島素變質(zhì)而失效;胰島素筆是專門用來注射胰島素的裝置,用胰島素筆注射胰島素方便簡(jiǎn)潔,但只能使用專用的筆芯,更換筆芯后注射前都要進(jìn)行排氣,排氣時(shí)將顯示零單位劑量調(diào)節(jié)旋鈕撥至2單位,筆尖直立向上,再用手指輕彈筆芯架,以有利于使空氣聚集在上部,然向再按壓注射鍵,直到有一滴胰島素從針頭溢出為止,這樣整個(gè)排氣過程就完成了。4、找好注射的部位,用酒精消毒,待酒精晾干后立即在皮下注射胰島素,需要在皮下保留15-20秒左右,使胰島素完全吸收后拔出針頭。胰島素筆的用法是:1、安裝胰島素筆芯,擰上針頭;
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      • 胰島素筆一般大型廠家的主要有四種,諾和筆,優(yōu)伴筆,甘舒霖筆,長(zhǎng)秀霖筆。主要是看醫(yī)生讓你用哪一種胰島素就選哪一廠家的筆。甘舒霖筆是國(guó)產(chǎn)的動(dòng)物胰島素是預(yù)混的長(zhǎng)秀霖筆是裝重組甘精胰島素是長(zhǎng)效胰島素的。因?yàn)槿绻橆^未取下,胰島素在熱脹冷縮過程中會(huì)吸入空氣,形成氣泡,造成注射量不準(zhǔn)。和一般的胰島素保存方法相同,應(yīng)注意不能將裝上筆芯的胰島素筆放入冷藏箱,反復(fù)放入取出。胰島素注射筆非常好應(yīng)用,首先應(yīng)該看好是筆帽哪一個(gè)部位上胰島素藥取來以后講一道送藥物上上,另外看好科度,如果皮下注射20單位,那么就講科杜寧的二審單位上聽到他直接皮下注射皮下注射,不要馬上把筆拔出來,最好在體內(nèi)停留10秒鐘,這樣能促進(jìn)藥物的吸收。應(yīng)用時(shí)間密切監(jiān)測(cè)血糖變化,以免出現(xiàn)低血糖。
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      • 糖尿病患者注射胰島素一定要注意數(shù)字的準(zhǔn)確,另外應(yīng)該注射起步5厘MIUI的地方注射,以后不要馬上拔出,最好10秒再將注射器拔起。胰島素筆式注射器上面都有刻度,看作活塞到的地方,就是剩余的單位。糖尿病患者要密切監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖數(shù)值調(diào)整胰島素劑量。所以,患者應(yīng)該準(zhǔn)備一個(gè)醫(yī)療銳器處理盒,每次用完的胰島素筆針頭都折彎后放入銳器盒,然后復(fù)診的時(shí)候交到醫(yī)院統(tǒng)一的醫(yī)療銳器回收處,這樣是最科學(xué)最規(guī)范的。用過的胰島素針頭是屬于醫(yī)療垃圾,不能直接放在生活垃圾中處理,且因?yàn)樗鼘儆阡J器,如果處置不當(dāng),會(huì)導(dǎo)致垃圾分類和清運(yùn)過程中環(huán)衛(wèi)工人針頭刺傷。如果被非法渠道處理成塑料玩具等就更違背了正確處理的初衷。但是由于胰島素是能夠降低人體血糖的,而當(dāng)人如果由于胰島素過多而引起了低血糖,是有可能發(fā)生生命危險(xiǎn)的,所以不要自行使用胰島素,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。秀林筆是秀林公司生產(chǎn)的一種胰島素注射用筆,只能用于秀林公司生產(chǎn)的胰島素,包括速秀霖,速秀霖25,長(zhǎng)秀霖。
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      • 需要把胰島素放在冰箱的恒溫箱中,防止氣溫過高或過低,造成胰島素失效。當(dāng)處于春秋天,氣溫不是過高的情況下,可以將胰島素放在常溫下。如果是夏天或者冬天會(huì)上凍的時(shí)候。
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      • 血清胰島素低,說明機(jī)體分泌的胰島素比較少,這種情況可能會(huì)出現(xiàn)血糖增高的現(xiàn)象,建議平時(shí)科學(xué)規(guī)律的生活飲食以清淡以消化為主,多進(jìn)食富含蛋白質(zhì),及維生素豐富的食物,尤其是肥胖的人,每天必須增加有氧運(yùn)動(dòng),這樣能夠增加胰島素的敏感性,增加胰島素的分泌。胰島素偏低有可能說明體內(nèi)胰島素分泌減少,要密切監(jiān)測(cè)血糖的變化,建議你到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科去就診,可以抽血查靜脈空腹血糖,以及靜脈餐后兩個(gè)小時(shí)血糖,看是否在正常范圍以內(nèi),如果不正常給予相應(yīng)性的治療,建議平時(shí)注意低鹽低脂飲食,不要吃高熱量食物。(4)存在高糖毒性、高脂毒性、甲亢、低鉀等原因會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌減少或排泄增多,表現(xiàn)出血中胰島素降低,屬于相對(duì)減少,不過隨病因糾正,可恢復(fù)正常。
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      • 就目前國(guó)內(nèi)已知胰島素的定價(jià),一般在幾十元到幾百元不等,具體還是要根據(jù)胰島素的劑量以及效用長(zhǎng)短,以及其品牌進(jìn)行判斷。建議:患者使用胰島素,要根據(jù)醫(yī)生建議,不要自己隨意購(gòu)買和使用。如果屬于糖尿病,比較嚴(yán)重的,只能使用肌肉注射胰島素來治療,當(dāng)然,也可以使用胰島素泵植入體內(nèi),如果糖尿病比較輕微,可以服用降糖藥物治療,常用的有二甲雙胍緩釋片,鹽酸吡格列酮分散片,諾和龍,阿卡波糖片等,20元左右一盒口服胰島素價(jià)格胰島素是一種蛋白質(zhì),做成什么樣的口服藥品,即使怎么保護(hù)它,口服效果也不怎么好。胰島素作為糖尿病專用藥物,其價(jià)格會(huì)根據(jù)藥效以及廠家等多種因素,而產(chǎn)生一定的差價(jià)。正常情況下,其定價(jià)大多在十幾元到七十元不等。建議:患者使用胰島素,一定要由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo),切勿擅自使用。
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