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      劉正新主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      胰腺結(jié)石的治療

      閱讀:513 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 胰腺結(jié)石的治療

      精選回答:
        • 劉正新 主任醫(yī)師
        • 消化內(nèi)科
      • 對(duì)于胰腺結(jié)石比較多,我們有可能進(jìn)行外科手術(shù)來(lái)進(jìn)行胰管切開(kāi),取出胰腺結(jié)石,同時(shí)建立胰管的通暢引流,對(duì)于很?chē)?yán)重的胰腺結(jié)石,伴有,胰腺萎縮,如果患者的疼痛難以忍受,慢性咽炎有發(fā)生胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn),要考慮做胰腺的切除手術(shù)。胰腺結(jié)石如何治療:胰腺結(jié)石是由于反復(fù)發(fā)作胰腺炎,出現(xiàn)胰管破壞胰腺引流障礙在胰管內(nèi)形成的鈣化或結(jié)石,胰腺結(jié)石的存在,進(jìn)一步的破壞了胰腺功能導(dǎo)致胰液排出障礙,因此胰腺結(jié)石是慢性胰腺炎的一個(gè)非常重要的表現(xiàn)。對(duì)于胰腺結(jié)石的治療,包括飲食控制嚴(yán)格的控制飲食當(dāng)中脂肪的攝入,戒酒,同時(shí)由于胰腺結(jié)石會(huì)引起胰管堵塞,我們可以通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行結(jié)石的取出或者是通過(guò)介入的方法來(lái)進(jìn)行碎石治療。
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      • 胰腺結(jié)石可以活多久
      • 是對(duì)于大的結(jié)石造成的梗阻,會(huì)造成胰腺的損傷,形成急性胰腺炎或胰瘺,如果病情危重,甚至可能誘發(fā)急性重癥型胰腺炎,引發(fā)休克,危及生命,對(duì)于此類(lèi)患者,需要做到早診斷,早治療,預(yù)后才能好,如果延誤病情,造成了不可逆的損傷,愈后會(huì)相對(duì)較差,但具體存活時(shí)間還需要結(jié)合患者的病情和個(gè)體差異而論。理論上來(lái)說(shuō),胰腺結(jié)石是良性的病變,不會(huì)影響患者的生存時(shí)間,但是,即使是良性的病變,也有可能造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。通常來(lái)說(shuō),小的胰腺結(jié)石,在胰管尚且通暢的情況下,對(duì)臟器的損傷相對(duì)較小,可以通過(guò)保守治療排石。
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      • 胰腺結(jié)石的治療
      • 對(duì)于胰腺結(jié)石比較多,我們有可能進(jìn)行外科手術(shù)來(lái)進(jìn)行胰管切開(kāi),取出胰腺結(jié)石,同時(shí)建立胰管的通暢引流,對(duì)于很?chē)?yán)重的胰腺結(jié)石,伴有,胰腺萎縮,如果患者的疼痛難以忍受,慢性咽炎有發(fā)生胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn),要考慮做胰腺的切除手術(shù)。胰腺結(jié)石如何治療:胰腺結(jié)石是由于反復(fù)發(fā)作胰腺炎,出現(xiàn)胰管破壞胰腺引流障礙在胰管內(nèi)形成的鈣化或結(jié)石,胰腺結(jié)石的存在,進(jìn)一步的破壞了胰腺功能導(dǎo)致胰液排出障礙,因此胰腺結(jié)石是慢性胰腺炎的一個(gè)非常重要的表現(xiàn)。對(duì)于胰腺結(jié)石的治療,包括飲食控制嚴(yán)格的控制飲食當(dāng)中脂肪的攝入,戒酒,同時(shí)由于胰腺結(jié)石會(huì)引起胰管堵塞,我們可以通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行結(jié)石的取出或者是通過(guò)介入的方法來(lái)進(jìn)行碎石治療。
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      • 胰腺結(jié)石是大手術(shù)嗎
      • 那么這兩類(lèi)手術(shù)一般都是比較常規(guī)的胰腺結(jié)石處理方法,并不是特別大的手術(shù),但是前提也要結(jié)合患者的一些是否有基礎(chǔ)疾病以及身體素質(zhì)來(lái)共同決定手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于這類(lèi)的胰腺結(jié)石可能手術(shù)來(lái)說(shuō)是比較大的,因?yàn)槎喟胧乔谐艘认俚捏w部和尾部,或者是做更為的一些手術(shù),胰頭十二指腸切除、胰膽管吻合等一些復(fù)雜的大手術(shù)。因此對(duì)于胰管或者是胰腺內(nèi)形成的結(jié)石,應(yīng)該具體的評(píng)估,然后做到術(shù)前有效的控制,這樣就能夠有效的降低胰腺結(jié)石的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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      • 單純ercp治療手術(shù)費(fèi)用在2萬(wàn)元左右,而傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù),手術(shù)費(fèi)用在15000左右,而腔鏡微創(chuàng)手術(shù)因?yàn)槭中g(shù)難度高,可能時(shí)間較長(zhǎng),較為復(fù)雜,手術(shù)費(fèi)用在3萬(wàn)元左右。內(nèi)鏡多行ERCP胰管取石,手術(shù)一般可以選擇開(kāi)腹和腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。不同的手術(shù)方式手術(shù)費(fèi)用存在一定的區(qū)別。
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      • 如果結(jié)節(jié)是惡性病變,建議:您早期到醫(yī)院治療,根據(jù)醫(yī)生的治療方案進(jìn)行手術(shù)治療或化療。一般這種結(jié)節(jié)有良性和惡性之分,若是良性病變,并且不影響正常的生活,可以不用治療。通常來(lái)說(shuō),胰腺結(jié)節(jié)不一定是癌癥。胰腺上的主要結(jié)節(jié)是胰腺腫瘤,胰腺腫瘤可分為良性腫瘤、交界性腫瘤和惡性腫瘤,也有可能是囊性或?qū)嵭圆∽儯驅(qū)嵭越Y(jié)節(jié),最有可能是頭部的腫瘤,其次是身體和胰腺尾部。胰腺結(jié)節(jié)的種類(lèi)有很多,有實(shí)性結(jié)節(jié)、囊性結(jié)節(jié)、囊實(shí)性結(jié)節(jié)等,所以檢查發(fā)現(xiàn)胰腺有結(jié)節(jié),需及時(shí)在醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,可以做胰腺的薄層增強(qiáng)CT掃描,再加上三維重建,進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),也可以行胰腺的核磁共振增強(qiáng)檢查,了解結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果是胰腺癌及惡性腫瘤,其一般是實(shí)性結(jié)節(jié),增強(qiáng)CT下,它是不強(qiáng)化的,如果是胰腺惡性腫瘤,大部分情況下是需要做手術(shù)根治。這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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