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      楊慧琪主任醫(yī)師
      
        
      普通外科
      
      
      
    
      
    
      
      
      
        
      縱隔腫瘤對身體有哪些危害呢
      
        
      
          
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          提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
        
      
        
      
        
      
          病情描述：
          縱隔腫瘤對身體有哪些危害呢
        
      

        
      
          精選回答：
          
        
            
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              縱隔腫瘤對身體有哪些危害呢？
（1）縱隔腫瘤對身體的危害主要是要看腫瘤的分類，成年人常見的有胸腺的腫瘤，可以對人身體造成重癥肌無力，感覺到?jīng)]勁或者說眼皮抬不起來，經(jīng)常會有病人先到眼科去看病，做一些其他的檢查就發(fā)現(xiàn)縱隔上有一個腫瘤；
（2）當(dāng)然還有一些其他的，比如造成貧血的，造成截癱都有。
            
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          縱隔腫瘤如何分類
        
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        縱隔腫瘤根據(jù)來源分類：一、神經(jīng)源性腫瘤，為最常見的原發(fā)性縱隔腫瘤，絕大多數(shù)發(fā)生在后縱膈的交感神經(jīng)鏈或肋間神經(jīng)上，神經(jīng)源性腫瘤中有神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、節(jié)細(xì)胞瘤和神經(jīng)肉瘤等不同種類，雖然不同年齡的人都可發(fā)生神經(jīng)源性腫瘤，而且以良性者居多，但在兒童中神經(jīng)源性腫瘤有較多的惡變趨向，大多數(shù)神經(jīng)源性腫瘤不產(chǎn)生臨床癥狀，但如腫瘤生長較快或壓迫侵蝕椎間孔骨質(zhì)時，可出現(xiàn)胸背痛的癥狀。二、胸腺瘤，胸腺瘤在縱隔腫瘤中較常見，絕大多數(shù)胸腺瘤發(fā)生在前上縱隔，緊貼在胸骨后，僅有個別病例發(fā)生在中縱隔或后縱隔，單從病理切片檢查上有時尚難明確惡性胸腺瘤，須結(jié)合臨床手術(shù)時，所見腫瘤侵犯鄰近器官，才能確定腫瘤為良性或惡性。三、畸胎類瘤和囊腫，常見于兒童和年輕人，可為實質(zhì)性畸胎瘤或皮樣囊腫，由于畸胎瘤的組成結(jié)構(gòu)復(fù)雜，其中任何一種組織都可能發(fā)生惡變，畸胎瘤還可穿破入肺組織和支氣管，從而導(dǎo)致感染，同時病人痰液中排出的腫瘤內(nèi)容物如毛發(fā)等，有助于確定臨床癥狀。
        
        
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          縱隔腫瘤有哪些表現(xiàn)
        
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        縱膈腫瘤根據(jù)腫瘤不同類型，它的表現(xiàn)也不一樣，像他可能會出現(xiàn)，呼吸系統(tǒng)的一些表現(xiàn)，如果腫瘤比較大的，可能會出現(xiàn)胸悶氣短這些表現(xiàn)，另外還可能出現(xiàn)，神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀，比如說如果壓迫了交感神經(jīng)，可能會出現(xiàn)Horner綜合征，眼瞼下垂瞳孔縮小顏面部無汗，另外如果壓迫縱隔腫瘤，如果跟縱膈中間孔跟進(jìn)入了脊髓，可能會出現(xiàn)一些脊髓壓迫的癥狀，截癱都是有可能的，另外還會出現(xiàn)一些血管壓迫的癥狀，比如說腫瘤壓迫了頸橫靜脈，或者是上腔靜脈，會出現(xiàn)上腔靜脈梗阻的一些表現(xiàn)，比如說顏面部腫脹，雙上肢腫脹，另外還有一些特異的一些表現(xiàn)，譬如說縱膈的畸胎瘤，與侵蝕到我們肺組織以后，有些人會咳出來一些毛發(fā)，脂類的組織，這些都是縱膈腫瘤的臨床表現(xiàn)，整體來講是各不相同，表現(xiàn)比較復(fù)雜多樣。
        
        
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          縱隔腫瘤有哪些輔助檢查
        
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        縱隔腫瘤需要進(jìn)行多項的輔助檢查：1、x線檢查，包括常規(guī)的胸部正側(cè)位片，X線照片及透視檢查可作為初步診斷，進(jìn)一步的檢查方法有支氣管檢查、斷層造影、血管造影以及縱隔充氣造影等。2、內(nèi)窺鏡檢查，除外氣管或者食管來源的腫瘤。3、放射性同位素檢查，除外胸骨后甲狀腺腫。4、經(jīng)皮穿刺活檢，來除外肺部的來源，還是縱膈來源。5、實驗性放射治療。6、活體組織檢查，包括縱隔鏡等。7、電子計算機(jī)，X線分層攝影檢查，也就是CT檢查，CT平掃如果檢測不到，可以進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查，來區(qū)別縱隔腫瘤的來源。
        
        
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          縱隔腫瘤患者術(shù)后要注意哪些
        
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        縱隔腫瘤患者術(shù)后要注意：
（1）有部分縱隔腫瘤是采用的正中開胸，胸壁穩(wěn)定性可能會比較差，在手術(shù)后病人可能會感覺比較疼，鼓勵患者進(jìn)行積極的活動，加強(qiáng)營養(yǎng)，然后促進(jìn)患者的深呼吸，進(jìn)行咳嗽咳痰促進(jìn)康復(fù)；
（2）在短期內(nèi)呼吸功能會有一些下降采取鍛煉辦法，促進(jìn)呼吸功能的恢復(fù)；
（3）縱隔腫瘤是伴有重癥肌無力，在手術(shù)以后就是沒勁的癥狀反而會加重，嚴(yán)重的時候會影響到呼吸。
        
        
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          縱隔腫瘤對身體有哪些危害呢
        
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        縱隔腫瘤對身體有哪些危害呢？
（1）縱隔腫瘤對身體的危害主要是要看腫瘤的分類，成年人常見的有胸腺的腫瘤，可以對人身體造成重癥肌無力，感覺到?jīng)]勁或者說眼皮抬不起來，經(jīng)常會有病人先到眼科去看病，做一些其他的檢查就發(fā)現(xiàn)縱隔上有一個腫瘤；
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          容易與縱隔腫瘤混淆的疾病有哪些
        
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        縱隔腫瘤是一種腫瘤性病變，容易給它混淆的，并不是腫瘤而是一種正常的結(jié)構(gòu)，只不過它是異形的生長或者異位的存在，把它當(dāng)成綜合腫瘤，就會犯很大的錯誤，甚至造成生命的危險，比如說動脈瘤、異位的腎臟。單純性的囊腫的病人，體積不是非常大，不對正常的器官造成壓迫的情況下，可以不要去手術(shù)，只要定期復(fù)查就行。鑒別囊腫和實質(zhì)性腫塊，只要做個核磁共振就可以。
        
        
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