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      蔡明鋼副主任醫(yī)師
      皮膚科

      帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛鑒別診斷

      閱讀:376 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛鑒別診斷

      精選回答:
      • 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹患者最常見的一種并發(fā)癥之一,帶狀皰疹主要好發(fā)于腰部,所以在帶狀皰疹的皮疹出現(xiàn)之前,很多患者會誤以為是腰部的其他疾病,比如說腎絞痛,腰椎間盤突出等引起的疼痛,那么這時候我們就要進行鑒別診斷。方式主要是去醫(yī)院進行實驗室檢查。那么,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的疼痛性質主要表現(xiàn)為刀割樣的疼痛,放射狀的疼痛,撕裂樣的疼痛,還可以放射到身體的其他部位,比如說腰部的疼痛,有可能放置放射至肩部,引起肩部的疼痛,治療方面的話,主要是止痛,營養(yǎng)神經(jīng)的治療患者盡量注意休息,清淡飲食。
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      • 除了使用止痛藥物外,建議適當配合使用抗病毒的藥物來進行治療,無論口服或靜脈點滴,都可以取得一定的治療效果。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,建議在急性期短期內使用糖皮質激素和皮質醇激素來進行治療,治療7-10天后需要逐漸減量。
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      • 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方法
      • 帶狀皰疹主要是水痘—帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)所致的神經(jīng)性炎癥,前期營養(yǎng)神經(jīng)治療不及時或者不足量,都會導致帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。后遺神經(jīng)痛比較常見于老年體弱患者,治療時可選用的方法如下:1、藥物治療:大多數(shù)患者使用鎮(zhèn)痛藥就可達到緩解疼痛的目的,具體用藥的方法可根據(jù)后遺神經(jīng)痛的程度來決定,輕度疼痛的患者可使用布洛芬、加巴噴丁等止痛,中度患者金額加用曲馬多止痛;若疼痛比較嚴重,可聯(lián)合3種以上的止痛藥物。2、中醫(yī)治療:在服用止痛藥的同時可結合中醫(yī)的方法治療,主要有拔罐、針灸,均可以有效的緩解患者的神經(jīng)痛癥狀。
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      • 后遺神經(jīng)痛多久能好
      • 比如如果帶狀皰疹剛剛發(fā)生,進行了有效的消炎和抗病毒治療,這樣即使形成一定的后遺神經(jīng)痛,恢復時間也比較快,大多可能在一個月之內或者是一個月左右,就能夠逐漸消退或者是消失。但是有的人的帶狀皰疹形成的后遺神經(jīng)痛時間較長,有的人達到三個月甚至六個月,甚至時間更長的還會超過一年以上,如果已經(jīng)形成了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,就需要及時的進行營養(yǎng)神經(jīng)和止痛的治療。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的痊愈時間,還需要根據(jù)患者個體差異決定。
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      • 后遺神經(jīng)痛能自愈嗎
      • 在后遺神經(jīng)痛的治療當中,除了控制疼痛以外,還需要預防神經(jīng)痛的復發(fā),因為后遺神經(jīng)痛大部分是由于帶狀皰疹病毒感染所造成,而帶狀皰疹病毒在人體抵抗力下降的時候還有可能復發(fā),因此需要提高病人自身的免疫力,在控制神經(jīng)痛的過程當中也能夠增加治愈的幾率。后遺神經(jīng)痛很少能自己痊愈,因為已經(jīng)形成了神經(jīng)病理性疼痛,構成了慢性病理性疼痛的基礎,因此需要長期用藥物進行控制。
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      • 后遺神經(jīng)痛多久能好
      • 這種病人一般通過早期的積極處理,疼痛在1個月左右可以得到明顯控制和緩解,藥物也可以慢慢停下來,可以達到完全的治愈。所以,很多病人可能需要長期堅持吃藥,控制疼痛癥狀,改善自己的生活質量,改善自己的睡眠狀況,達到臨床治愈的標準。還有一種叫臨床治愈,就是可能癥狀能夠得到有效的控制,但是可能需要長時間吃藥,像比如有代表性的就是糖尿病和高血壓。
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