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近期,《中國(guó)中藥雜志》上發(fā)表了一項(xiàng)《基于HPLC-Q-TOF-MS/MS和網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的補(bǔ)肺丸入血成分、肺病治療潛能及新型冠狀病毒感染恢復(fù)期的應(yīng)用機(jī)制研究》(以下簡(jiǎn)稱:本項(xiàng)研究)的最新學(xué)術(shù)成果。本項(xiàng)研究,由中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心、中藥研究所,沈陽(yáng)藥科大學(xué),黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)等科研團(tuán)隊(duì)聯(lián)合展開(kāi),采用血清化學(xué)、藥物體內(nèi)分布、網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)等方法研討補(bǔ)肺丸在肺部疾病的應(yīng)用功能,并挖掘潛在的藥理學(xué)功能。

補(bǔ)肺丸傳承自1331年元代著名醫(yī)書(shū)《永類鈐方》中的補(bǔ)肺湯,是補(bǔ)肺氣的經(jīng)典方劑之一,由黃芪、熟地黃、黨參、紫菀、桑白皮、五味子6味藥材組方蜜炙而成的大蜜丸,具有補(bǔ)肺益氣、補(bǔ)強(qiáng)肺功能、止咳平喘之效,用于肺氣不足、氣短咳喘、咳聲低弱、干咳痰粘、咽干舌燥等證候。

經(jīng)本項(xiàng)研究分析證明:補(bǔ)肺丸可通過(guò)介導(dǎo)靶點(diǎn)通路參與抑制炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激、影響代謝、調(diào)節(jié)免疫功能等機(jī)制途徑,對(duì)慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺纖維化、肺結(jié)核、COVID-19、肺炎、哮喘等肺部疾病起到防治作用,能夠改善咳嗽、咳痰、氣喘和新冠恢復(fù)期氣短乏力、身體疼痛等多種表型癥狀,以及協(xié)助治療肺部疾病的多組織并發(fā)癥(如糖尿病、腎病、抑郁等)。

慢性阻塞性肺病,是一種最常見(jiàn)的慢性肺部疾病,具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫。研究顯示:補(bǔ)肺丸可同時(shí)作用于慢性支氣管炎和肺氣腫的相關(guān)靶點(diǎn),發(fā)揮協(xié)同治療作用,抑制炎癥的發(fā)生,延緩肺部細(xì)胞衰老,減少肺組織損傷,調(diào)控支氣管收縮,緩解咳嗽,減少痰液過(guò)度產(chǎn)生,對(duì)慢阻肺起到治療作用,緩解病程發(fā)展。在《慢性阻塞性肺疾病中西醫(yī)結(jié)合管理專家共識(shí)(2023版)》中,補(bǔ)肺丸被列入慢阻肺治療用藥,針對(duì)慢阻肺的肺氣虛證,如出現(xiàn)喘促氣短,氣怯聲低,喉有鼾聲,咳聲低弱,痰吐稀薄,自汗畏風(fēng),極易感冒,舌質(zhì)淡紅,脈軟弱等癥狀時(shí),在穩(wěn)定期用補(bǔ)肺丸可以通過(guò)補(bǔ)肺益氣等改善臨床癥狀,減少急癥加重。

肺纖維化,是一組疾病累積到肺間質(zhì)的疾病終末期表現(xiàn)。研究顯示:補(bǔ)肺丸作用于核心靶點(diǎn),抑制肺成纖維細(xì)胞增殖,增強(qiáng)抗纖維化特性,延緩肺纖維化的發(fā)展,可調(diào)節(jié)纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化治療肺纖維化,并通過(guò)抑制累積改善肺纖維化。

肺炎,是一種常見(jiàn)肺部疾病,與許多微生物有關(guān),特別是流感病毒、鼻病毒和冠狀病毒在肺炎發(fā)病中有著巨大的影響。近年來(lái)新型冠狀病毒感染的暴發(fā)對(duì)人類生命健康產(chǎn)生了巨大的威脅,而且容易重復(fù)感染發(fā)展為“長(zhǎng)期新冠”以及預(yù)后出現(xiàn)后遺癥,包括新冠恢復(fù)期的咳嗽、乏力、心悸、焦慮、失眠、身體疼痛等九大癥狀。研究顯示:補(bǔ)肺丸含有補(bǔ)益成分,可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)、抑制炎癥因子、止痛、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)來(lái)干預(yù)疾病,具有扶正祛邪的作用,減輕炎癥癥狀,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,在治療病毒性肺炎和患者不良反應(yīng)方面起到積極改善作用。在北京市中醫(yī)管理局印發(fā)的《北京市新型冠狀病毒肺炎恢復(fù)期中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)建議(試行)》、《新型冠狀病毒感染恢復(fù)期中醫(yī)藥綜合干預(yù)方案(試行第二版)》中,補(bǔ)肺丸二次被列為推薦中成藥,應(yīng)用于新型冠狀病毒感染恢復(fù)期的多種癥狀表型。

除上述肺病之外,本項(xiàng)研究顯示:補(bǔ)肺丸還應(yīng)用于肺結(jié)核、哮喘、肺損傷等,而這些肺部疾病基本與全身性的炎癥以及肺間質(zhì)細(xì)胞病變有關(guān),有著相互影響的發(fā)病機(jī)制,補(bǔ)肺丸可通過(guò)作用于共同靶點(diǎn)緩解肺部病癥。

鑒于補(bǔ)肺丸治療肺部疾病具有扎實(shí)的中醫(yī)理論基礎(chǔ),長(zhǎng)期臨床驗(yàn)證,本項(xiàng)研究證實(shí)了補(bǔ)肺丸能夠?qū)ΤＲ?jiàn)的慢性肺部疾病和新冠感染恢復(fù)期癥狀發(fā)揮了積極作用,為民眾提供了一種有效的治療方案,助力守護(hù)民眾肺健康,具有重要的學(xué)術(shù)和臨床價(jià)值。