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垂體瘤

就診指南

相關(guān)癥狀：垂體瘤有哪些表現(xiàn)及如何診斷？ 1、激素分泌異常癥群：激素分泌過(guò)多癥群，如生長(zhǎng)激素過(guò)多引起肢端肥大癥；激素分泌過(guò)少癥群。當(dāng)無(wú)功能腫瘤增大，正常垂體組織遭受破壞時(shí)，以促性腺激素分泌減少而閉經(jīng)、不育或陽(yáng)萎常最早發(fā)生而多見(jiàn)。 2、腫瘤壓迫垂體周?chē)M織的癥群：神經(jīng)纖維刺激癥頭痛，呈持續(xù)性頭痛；視神經(jīng)、視交叉及視神經(jīng)束壓迫癥患者出現(xiàn)視力減退、視野缺損和眼底改變；其他壓迫癥群。
發(fā)病部位：頭
相關(guān)疾?。?/span> 垂體瘤可以并發(fā)哪些疾病？一般手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,如(1)：尿崩癥;(2)蝶竇炎;(3)水、電解質(zhì)紊亂; (4)腦脊液漏;(5)視力障礙加重;(7)腦神經(jīng)麻痹;(6)腦膜炎;(7)血管損傷;(8)中樞神經(jīng)受損。
多發(fā)檢查：垂體瘤應(yīng)該做哪些檢查？ 1、顱平片正側(cè)位片示蝶鞍增大、變形、鞍底下陷，有雙底，鞍背變薄向后豎起，骨質(zhì)常吸收破壞； 2、CT垂體密度高于腦組織； 3、磁共振成像（MRI）對(duì)垂體軟組織的分辨力優(yōu)于CT，可彌補(bǔ)CT的不足； 4、氣腦和腦血管造影。
治療方法：垂體瘤治療前的注意事項(xiàng) 手術(shù)切除、放射治療與藥物治療。個(gè)別病例治療方案的選擇必須視腫瘤的性質(zhì)、大小、周?chē)M織受壓及侵蝕情況與垂體功能、全身病情等具體條件而定。
相關(guān)手術(shù)：垂體瘤容易與哪些疾病混淆？根據(jù)上述臨床表現(xiàn)、影像學(xué)發(fā)現(xiàn)，輔以各種內(nèi)分泌檢查等不難與其他疾病相鑒別。
是否傳染：否
預(yù)防：垂體瘤應(yīng)該如何預(yù)防？一般多為手術(shù)后的預(yù)防保健，具體如下： 1．心理安慰，垂體瘤屬腦內(nèi)良性腫瘤，手術(shù)效果好，痊愈后可參加正常工作。 2．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多食新鮮的、高蛋白質(zhì)的食物，增強(qiáng)體質(zhì)，使病后機(jī)體早日康復(fù)。 3．放療時(shí)間一般在術(shù)后1個(gè)月左右，放療期間少去公共場(chǎng)所，注意營(yíng)養(yǎng)，定期測(cè)血象。 4．按醫(yī)囑服藥，1年CT復(fù)查1次。

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垂體瘤頭痛怎么辦
如果是泌乳型垂體瘤導(dǎo)致的頭痛，早期可以口服溴隱亭進(jìn)行治療。垂體瘤頭痛的治療：必須完善頭部磁共振檢查及垂體激素檢查，明確是哪種性質(zhì)垂體瘤所導(dǎo)致的頭痛。
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垂體瘤頭痛癥狀
隨著腫瘤的體積增加，頭痛也可能癥狀隨之加重，另外就是如果在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)比較明顯的頭痛的癥狀，而且伴有惡心，嘔吐等顱內(nèi)壓升高的癥狀，這就要考慮是不是合并有垂體出血或者是垂體卒中這種現(xiàn)象，一旦考慮這種現(xiàn)象，一經(jīng)明確診斷之后，一定要采取急診的手術(shù)，因?yàn)檫@種情況是有可能會(huì)讓患者導(dǎo)致死亡的。腦垂體瘤的頭疼的癥狀在臨床上也是屬于比較常見(jiàn)的癥狀，因?yàn)樵诎皡^(qū)內(nèi)生長(zhǎng)得時(shí)候，因?yàn)榘皡^(qū)這個(gè)地方它比較小，如果是垂體瘤長(zhǎng)得稍微偏大一些，就有可能會(huì)造成腦膜的牽拉，這樣就會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的疼痛，尤其是一些垂體大腺瘤或者是巨腺瘤的情況，患者會(huì)感覺(jué)到頭痛，頭痛的性質(zhì)是隱隱的鈍痛。
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垂體瘤術(shù)后注意事項(xiàng)
垂體瘤手術(shù)一般是在通過(guò)全麻完成的，所以在護(hù)理期間需注意以下幾點(diǎn)： 1.保持呼吸道通暢，嘔吐過(guò)程中避免發(fā)生誤吸，及時(shí)清潔嘔吐物。 2.保持傷口清潔與干燥，及時(shí)更換敷料。目前垂體瘤手術(shù)方法有經(jīng)蝶竇，開(kāi)顱和伽瑪?shù)丁Ａ鲶w直徑大于3厘米與視神經(jīng)粘連或視力受損的腫瘤可先行手術(shù)治療，手術(shù)必須達(dá)到視神經(jīng)充分減壓，術(shù)后再行伽瑪?shù)吨委?，但是術(shù)后仍舊有可能復(fù)發(fā)，因此需定期復(fù)查。
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垂體瘤鑒別診斷
腦垂體瘤在診斷時(shí)需要與以下疾病相鑒別：1、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤的鑒別，一有視力下降的臨床表現(xiàn)，但其沒(méi)有內(nèi)分泌的改變，二從磁共振的增強(qiáng)片上看，鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤是均勻一致的強(qiáng)化，且有鼠尾征，而垂體瘤沒(méi)有鼠尾征；2、顱咽管瘤的鑒別，一有視力下降、內(nèi)分泌水平低下的表現(xiàn)，但其好發(fā)于小孩，二顱咽管瘤表現(xiàn)為內(nèi)分泌功能低下，垂體瘤則是內(nèi)分泌功能某一項(xiàng)亢進(jìn)，三磁共振上顱咽管瘤可看到正常垂體位置，而腦垂體瘤有位置的改變。
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