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扁桃體腫大
扁桃體腫大
就診指南
- 治療方法：
中藥治療扁桃體腫大
扁桃體腫大一般是由于扁桃體反復(fù)發(fā)炎引起的扁桃體部位充血造成的。采用中醫(yī)活血化瘀的理論。經(jīng)皮給藥，持久發(fā)揮作用。到達使其充血漸漸減輕，從而實現(xiàn)縮小扁桃體的目的。目前經(jīng)過驗證的中醫(yī)外貼，比如現(xiàn)在種數(shù)最多的扁桃體貼，一般貼于患處15-24個小時。
盡早治療
扁桃體腫大應(yīng)盡量早治療。在病情初期，剛開始見上述癥狀(見本詞條“什么是扁桃體腫大”一級標(biāo)題中的“癥狀”二級標(biāo)題)時，應(yīng)該盡快到有關(guān)醫(yī)院檢查。扁桃體腫大的治療患者很多都因為不了解扁桃體腫大，所以癥狀發(fā)現(xiàn)初期，并沒有及時進行扁桃體腫大的治療，使得扁桃體腫大病情擴大。
手術(shù)與否
下述情況有必要切除扁桃體：頻繁發(fā)作的扁桃體炎，或者扁桃體病變?nèi)嬗绊憙和】祷蚴箖和袛鄬W(xué)業(yè)，以及影響聽力或呼吸時。然而，有時施行扁桃體切除術(shù)是不必要的，如果診斷有懷疑就要考慮是不是其他問題。
扁桃體切除術(shù)適應(yīng)征包括：扁桃體炎一年發(fā)作四次或四次以上;扁桃體炎兩年內(nèi)每年發(fā)作三次或三次以上;扁桃體腫大引起的上呼吸道阻塞，造成嚴重打鼾，吞咽不暢，發(fā)音不清等;有過一次或一次以上扁桃體膿腫;扁桃體引起了全身疾病，成為病灶性扁桃體;扁桃體反復(fù)發(fā)炎引起鼻炎、中耳炎、氣管炎等反復(fù)發(fā)作或久治不愈。
手術(shù)流程
手術(shù)在全麻下進行，當(dāng)患者進入深睡眠狀態(tài)并且喪失痛覺時，將扁桃體剝離切除。大多數(shù)切口無須縫合，可自然愈合。患者一般術(shù)后住院觀察24小時以上。一般認為扁桃體切除不會對以后的生活有任何不良影響。
手術(shù)利弊
有的家長因孩子經(jīng)常扁桃體發(fā)炎，就要求大夫給孩子進行手術(shù)摘除扁桃體，但醫(yī)生一般都會慎重考慮。扁桃體為什么不能隨便摘除呢?
扁桃體是咽部最大的淋巴組織。在兒童時期，它是個活躍的免疫器官，含有各個發(fā)育階段的淋巴細胞，如T細胞、B細胞、吞噬細胞等。所以它既具有體液免疫作用，產(chǎn)生各種免疫球蛋白，也有一定的細胞免疫作用。扁桃體產(chǎn)生的免疫球蛋白IgA免疫力很強，可抑制細菌對呼吸道黏膜的粘附，并可抑制細菌的生長和擴散，對病毒也有中和與抑制作用。IgA還可通過補體的活化，增強吞噬細胞的功能。這些在兩歲至五歲時表現(xiàn)最為活躍。
從免疫的觀點來看，由于其對身體的免疫作用，不應(yīng)隨便將扁桃體摘除。兒童扁桃體肥大是正常生理現(xiàn)象，如果肥大但未影響呼吸和吞咽，沒有產(chǎn)生較重的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)摘除。因為切除后可能會影響局部的免疫反應(yīng)，降低身體抗感染的能力。如果扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，妨礙呼吸和吞咽，引起風(fēng)濕及腎炎等疾病時，應(yīng)及時切除。一般兒童扁桃體切除術(shù)應(yīng)在四歲以后進行，而且要等炎癥消退后兩周至三周切除比較適宜。但若發(fā)作過于頻繁，不能久等，可考慮在發(fā)作消退后數(shù)天施行手術(shù)。
- 是否傳染： 否
- 預(yù)防：
首先在于增強機體的抵抗力，并注意勞逸結(jié)合。許多人常加夜班工作，容易導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎肥大。其次，應(yīng)減少煙酒等的刺激，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣。同時，還應(yīng)積極治療鄰近器官的疾病，如急慢性鼻炎等。
扁桃體腫大的日常護理：
1、注意休息，多飲水，通大便，進流食或軟食、咽痛明顯時要注意盡早輸液治療，以免感染擴散。
2、對扁桃體患兒，應(yīng)給予流質(zhì)飲食，少吃刺激性食物，多吃清潤食物，每次飯后漱口。
3、反復(fù)發(fā)作時或伴有相應(yīng)癥狀時可以在急性發(fā)作時進行心電圖及小便或抗O的檢查，以排除并發(fā)腎炎，心肌炎，關(guān)節(jié)炎等的可能。
4、注意口腔衛(wèi)生，多喝開水，或果汁水，以補充體內(nèi)水分。
5、慢性扁桃體炎的病人應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠時間，隨天氣變化及時增減衣服，去除室內(nèi)潮濕的空氣，都是重要的。對于患病兒童，應(yīng)養(yǎng)成不挑食、不過食的良好習(xí)慣。
6、堅持鍛煉身體，提高機體抵抗疾病的能力，不過度操勞，若勞累后應(yīng)及時調(diào)整休息。戒除煙酒，是預(yù)防慢性扁桃體炎的重要一點。
7、預(yù)防各類傳染病、流行病，流食或半流食，發(fā)熱高者町用酒精擦浴，協(xié)助降溫。
8、注意加強飲食營養(yǎng)，增強體質(zhì)，提高機體抵抗力。
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