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食管賁門失弛緩癥是食管下段肌肉神經(jīng)功能障礙，導(dǎo)致的一種疾病。病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)食物，在食管中長(zhǎng)期的潴留，導(dǎo)致食管下段擴(kuò)張。嚴(yán)重的食管可以出現(xiàn)屈曲變形，它在臨床上常常表現(xiàn)為主要是，胸口的疼痛、再一個(gè)是吞咽困難，還有就是食物的返流。這是三個(gè)最主要的一個(gè)臨床表現(xiàn)，這個(gè)病發(fā)病率屬于比較少見的疾病。一般來(lái)說(shuō)在臨床上大概是10萬(wàn)分之一的比例，發(fā)病年齡一般分布在20到40歲左右這個(gè)年齡。病情輕的早期可能通過(guò)藥物治療，但是目前還有一種就在內(nèi)鏡下的治療也可以做的，有些嚴(yán)重的可能還要通過(guò)手術(shù)來(lái)矯正。

食管賁門失弛緩癥要做的檢查，最常用的就是鋇餐造影，鋇餐造影前提是把食管里邊清理干凈，建議做檢查之前先把食管清洗，清洗干凈以后可以做鋇餐造影，鋇餐可以看到食管下段，鋇劑不能順利的流入胃腔可能在食管下段會(huì)有所潴留，潴留一段時(shí)間以后就會(huì)看到食管下段賁門可能遲緩的開閉了，開了以后鋇劑可能會(huì)流入胃腔這個(gè)過(guò)程，有些嚴(yán)重的可能看到鋇劑在下段可能顯示以后呈線樣的結(jié)構(gòu)，同時(shí)可能會(huì)看到有些像鳥嘴樣的改變，當(dāng)然還有一些嚴(yán)重的可能就看到在食管可能明顯的擴(kuò)張，甚至在膈肌上呈S型的改變，這個(gè)都是在鋇餐造影下能看到的。除了做鋇餐以外，我們還可以選擇內(nèi)鏡檢查，內(nèi)鏡檢查前提也是要清理食道，要不然就會(huì)影響內(nèi)鏡的觀察的效果，在內(nèi)鏡下也會(huì)看到食管下段管壁可能有黏膜可能有炎癥，水腫同時(shí)可以看到食管下段賁門口相對(duì)來(lái)說(shuō)比一般人的賁門關(guān)閉的更緊一點(diǎn)，但是內(nèi)鏡還是可以進(jìn)去的，這兩種方法都可以作為食管賁門失弛緩癥的檢測(cè)方法。

食管賁門失弛緩癥首先在普通的X線上表現(xiàn)早期可能不典型，隨著病情的進(jìn)展在X線上可能表現(xiàn)為食管的管腔的管壁增厚，管腔擴(kuò)大，可能在食管中可以看到氣液平面，在鋇餐造影上可以看到在食管的容積明顯增大了，而且在食管下段可以看到呈鳥嘴樣的這種改變，然后甚至可以出現(xiàn)食管彎曲變形，嚴(yán)重的也可以看到食管的擴(kuò)大以后，也可有的甚至超過(guò)縱膈超過(guò)右心緣，所以臨床上表現(xiàn)根據(jù)普通的X線和鋇餐造影上，它是不同的在ct斷層上也可以看到食管管腔中可能有食物潴留，可以看到管腔中有大量的食物，在不同層次上都可以看到一些改變的，在管壁上可以看到食管管壁有增厚。

賁門失弛緩癥跟胃食管反流病是兩種疾病，賁門失弛緩癥是一個(gè)食管下段括約肌的神經(jīng)肌肉功能障礙導(dǎo)致的疾病，常常表現(xiàn)為食管下段括約肌成一個(gè)失弛緩狀態(tài)，所以在食物進(jìn)入食管中以后不能順利地?cái)U(kuò)張，通過(guò)食管運(yùn)動(dòng)，特別是在食管下段，括約肌通過(guò)它的蠕動(dòng)，正常人是可以把食物排泄物進(jìn)入胃腔的，在食管下段括約肌功能障礙的時(shí)候他不能完成這個(gè)功能，所以導(dǎo)致食物在食管中長(zhǎng)期的儲(chǔ)存導(dǎo)致人體出現(xiàn)的各種功能障礙，反流性胃食管炎這種病人往往食管下段括約肌功能是正常的，食物也可以順利的通過(guò)食管流入胃腔，它不同的點(diǎn)是可能食管下段賁門的相對(duì)來(lái)說(shuō)可能張力稍微松一點(diǎn)，所以病人往往在飯后，比如說(shuō)過(guò)早地躺下或者特別肥胖這種病人進(jìn)食后可能出現(xiàn)食物反流胃腔的情況，但它下段括約肌功能是正常的，兩種疾病最大的區(qū)別是機(jī)理不一樣，但是它的表現(xiàn)可能會(huì)出現(xiàn)食物的反流的這種癥狀，所以往往在早期的時(shí)候要詳細(xì)詢問(wèn)這些病史，這兩種疾病病人相同的情況都可以出現(xiàn)，胃酸的反流食物的反流都可以出現(xiàn)，我們?cè)谝獮榱舜_診的時(shí)候要進(jìn)一步做X線或者做胃鏡檢查來(lái)進(jìn)一步診斷。