膀胱結(jié)石
患者反復(fù)出現(xiàn)上腹部陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐20余年,每次發(fā)病后予以抗炎、鎮(zhèn)痛等對癥治療(具體不明)后癥狀能得到暫時(shí)緩解。1個(gè)月前患者腹痛癥狀再次出現(xiàn),經(jīng)對癥治療后效果不好,遂到我院就診。完善檢查后確診為膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石伴發(fā)慢性膽囊炎,予以全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù),手術(shù)順利。住院治療9天后患者未再出現(xiàn)腹痛,切口愈合良好,遂辦理出院。
20天前患者無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛,呈陣發(fā)性發(fā)作,伴小便增多、尿急癥狀,以為是自己干活時(shí)扭傷的,就沒有引起重視。10天前患者感到右側(cè)右側(cè)腰部脹痛逐漸加重,發(fā)作頻率也更加頻繁,遂到我科就診。完善檢查后確診為輸尿管結(jié)石并腎積水,決定進(jìn)行手術(shù),取出結(jié)石并引流積水,手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)可,目前已出院。
3年前患者無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腰腹部間斷性疼痛,呈陣發(fā)性疼痛,沒有引起重視。近1月患者右側(cè)腰腹部疼痛逐漸加重,為進(jìn)一步診治來我院。完善相關(guān)檢查后確診為雙腎多發(fā)結(jié)石、前列腺增生癥伴鈣化,予以全麻下行右腎切開取石術(shù)+內(nèi)支架置入引流術(shù)治療,手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)可,住院治療12天后出院。
患者男,16歲,半月前開始無明顯誘因出現(xiàn)尿痛、尿道口流膿及排尿次數(shù)增多,且排尿時(shí)有疼痛感。尿白細(xì)胞3+提示尿道中出現(xiàn)炎癥或感染,結(jié)合患者癥狀,尿路感染診斷明確,尿潛血3+說明尿潛血強(qiáng)陽性,可以間接反映患者尿液中存在紅細(xì)胞,考慮可能為泌尿系結(jié)石損傷尿道所致。在全麻條件下行膀胱切開取石術(shù)+右側(cè)輸尿管切開取石術(shù)及膀胱造口術(shù),術(shù)后給予頭孢曲松抗感染、山莨菪堿解痙,補(bǔ)液、對癥治療。
患者,男,27歲,有膽囊結(jié)石病史7+年,未予以重視。此次就診是因6天持續(xù)性腹痛,無緩解就診。完善肝功能、尿常規(guī)、磁共振胰、膽管成像MRCP檢查,明確診斷為“膽總管結(jié)石”予以腹腔鏡下膽囊切除+膽道切開探查+T管引流術(shù)治療后,獲得不錯(cuò)療效。
患者1個(gè)月前吃完午飯后突然出現(xiàn)右上腹疼痛,呈陣發(fā)性絞痛,休息后緩解。但之后癥狀仍反復(fù)發(fā)作,入院檢查診斷為”膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎”,患者具有手術(shù)指征,擬行手術(shù)治療,但與患者溝通后,患者拒絕,于是采取保守治療。保守治療后患者病情穩(wěn)定,右上腹疼痛癥狀較前改善。
一位36歲的中年男性因左側(cè)腰腹部疼痛不適來我院就診,自述2個(gè)月前就有這種癥狀表現(xiàn),2天前癥狀加重,于是就診于我院。以“左側(cè)輸尿管上段結(jié)石伴左腎積水、雙腎結(jié)石”診斷收入我科治療,住院完善相關(guān)檢查后,行“左側(cè)經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張術(shù)+左腎、左側(cè)輸尿管上段結(jié)石腎盂鏡碎石取石術(shù)+激光碎石術(shù)+內(nèi)支架植入術(shù)+膀胱鏡輸尿管插管術(shù)+腎盂鏡檢查術(shù)”治療,手術(shù)治療后左側(cè)腰腹部疼痛消失,術(shù)后傷口恢復(fù)好,住院治療7天后出院。