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雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)影，建議進(jìn)一步的檢查排除肺結(jié)核的可能。比如慢性粟粒性的肺結(jié)核表現(xiàn)為雙肺彌漫性的粟粒樣結(jié)節(jié)影。后者可分為純磨玻璃樣結(jié)節(jié)和部分實(shí)性結(jié)節(jié)。

多數(shù)病人患者僅表現(xiàn)為急躁型癥狀和體征，可以出現(xiàn)肢體感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙，也可以出現(xiàn)偏盲或者是象限盲，如果是兩側(cè)有病變時(shí)，患者可以出現(xiàn)雙側(cè)肢體感覺(jué)或者是運(yùn)動(dòng)功能異常，也可以出現(xiàn)頭暈、平衡障礙和共濟(jì)失調(diào)，主要是口服阿司匹林抗血小板聚集治療，同時(shí)也可以用一些他汀類藥物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀以調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，并積極控制患者的血糖和血壓等等。腦內(nèi)多發(fā)腔隙性腦梗死，主要是由于腦部末梢小血管閉塞引起，常見(jiàn)的病因包括高血壓、糖尿病和腦動(dòng)脈粥樣硬化。多數(shù)患者的梗塞灶直徑為0.2-15mm，如果梗塞灶較多時(shí)，可能會(huì)引起患者記憶力下降、注意力不集中和思維紊亂，嚴(yán)重時(shí)也可能會(huì)引起血管性癡呆。

腦腫瘤與多發(fā)性硬化在影像學(xué)上很難區(qū)分，特別是一些特殊部位的病灶，比如延髓 、干這些部位與脫髓鞘很難區(qū)分開(kāi)?？梢韵扔眉に卦囼?yàn)性治療，如果好轉(zhuǎn)就是多發(fā)性硬化，反之則是腫瘤；定期復(fù)查，一個(gè)月看病灶，如果長(zhǎng)大了是腫瘤，沒(méi)變化是發(fā)性硬化。在一個(gè)根據(jù)癥狀判斷，腫瘤進(jìn)展緩慢，而炎癥可短時(shí)間加重，出現(xiàn)癥狀。

結(jié)節(jié)影一般根據(jù)大小、形態(tài)來(lái)評(píng)價(jià)，不能根據(jù)多發(fā)或者單發(fā)來(lái)評(píng)價(jià)嚴(yán)重程度，比如多發(fā)的結(jié)節(jié)多見(jiàn)于粟粒性肺結(jié)核，以及部分硅肺、塵肺等外來(lái)物質(zhì)導(dǎo)致的結(jié)節(jié)灶，但也有轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)灶。臨床上比較常見(jiàn)的是良性的病變?yōu)橹?，如結(jié)核分枝桿菌、金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌等感染，所以引起肺部不同程度、不同數(shù)量的纖維化、鈣化的病灶，極少部分是惡性病變，屬于肺癌的占位性病變出現(xiàn)的結(jié)節(jié)。對(duì)于肺部的小結(jié)節(jié)，無(wú)論是單發(fā)還是多發(fā)，它的良性的概率都比較高，肺部小結(jié)節(jié)也是一種比較難以確診的疾病，它的診治一直是臨床上的難點(diǎn)，討論的熱點(diǎn)，病因比較復(fù)雜，臨床表現(xiàn)缺乏特異性，所以容易出現(xiàn)誤診和漏診的現(xiàn)象。

雙肺多發(fā)性實(shí)性結(jié)節(jié)是指在常規(guī)CT掃描中存在多個(gè)肺內(nèi)結(jié)節(jié)，大多直徑小于一厘米，包括一系列良性和惡性肺部疾病。患者為良性結(jié)節(jié)無(wú)需藥物治療，只需定期復(fù)查，觀察有無(wú)動(dòng)態(tài)改變，如果患者由于結(jié)核分枝桿菌感染而引起結(jié)節(jié)，需要抗結(jié)核治療，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等相關(guān)藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療。雙肺多發(fā)性實(shí)性結(jié)節(jié)，這個(gè)是影像學(xué)的術(shù)語(yǔ)或者影像診斷，它的性質(zhì)還得根據(jù)這個(gè)結(jié)節(jié)的大小形態(tài)，邊緣以及病人的一般情況，現(xiàn)病史，既往史等綜合來(lái)判斷。

當(dāng)存在子宮多發(fā)肌瘤時(shí)，定期的隨訪和觀察，有沒(méi)有存在月經(jīng)淋漓不止、月經(jīng)量增多、異常出血等，長(zhǎng)時(shí)間存在這種情況，及早的進(jìn)行手術(shù)治療，以免造成身體的損害。子宮多發(fā)肌瘤引起的原因會(huì)比較多，如會(huì)存在有遺傳的因素，家族史里面存在子宮肌瘤，這個(gè)時(shí)候發(fā)病的幾率是正常人的2-4倍。由于長(zhǎng)時(shí)間的內(nèi)分泌激素混亂，造成的激素水平有異常，就會(huì)刺激子宮而產(chǎn)生增生組織，有可能是息肉，也可能是子宮肌瘤。

根據(jù)臨床的實(shí)踐體會(huì)，多發(fā)性單純性肝囊腫的特征是囊腫數(shù)目比較少，其直徑多在三厘米左右，而且主要出現(xiàn)于右半肝，同時(shí)不合并有其他內(nèi)臟的多囊性改變，而多囊肝通常合并腎臟以及脾臟等其他臟器的多囊性改變，而且多囊肝通常肝臟的囊腫互不相通，嚴(yán)重時(shí)全肝布滿囊腫，見(jiàn)不到正常的肝組織回聲，以及肝內(nèi)的管狀結(jié)構(gòu)。多發(fā)性的單純性肝囊腫的聲像圖表現(xiàn)，不容易于比較輕的多囊肝來(lái)鑒別，尤其是當(dāng)多囊肝患者，其他內(nèi)臟并沒(méi)有合并多囊性改變的時(shí)候，作出鑒別診斷更加困難。

通過(guò)我們的診治，發(fā)現(xiàn)，多發(fā)性硬化用中藥治療以后，能幫助患者順利的撤、減激素，并且可以減少?gòu)?fù)發(fā)?？梢愿纳萍に刂委煄?lái)的副作用，比如有的女性運(yùn)用激素后會(huì)有痤瘡，中醫(yī)就可以改善這種情況?？梢愿纳苹颊弑旧淼陌Y狀，讓患者獲得較好的預(yù)后。

多發(fā)性硬化對(duì)性生活有這些影響： 一、多發(fā)性硬化對(duì)性功能的影響實(shí)際上是對(duì)盆底神經(jīng)的影響，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)盆底神經(jīng)的調(diào)節(jié)差了； 二、多發(fā)性硬化可以造成患者性功能障礙、性欲減退，盆底的神經(jīng)同時(shí)對(duì)直腸膀胱有影響，所以影響性功能； 三、多發(fā)性硬化可同時(shí)影響大小便，小便失禁以及便秘。

多發(fā)性肺結(jié)節(jié)與肺癌是兩種不同的疾病，它們的治療方法完全不一樣。但是有些是矽肺的病人，肺結(jié)核的病人，引起的多發(fā)性的肺結(jié)節(jié)，不一定是肺癌，可能是這些病灶炎性增殖病變而導(dǎo)致的肺部結(jié)節(jié)，這些大多數(shù)是良性的病灶。影像學(xué)如果提示肺結(jié)節(jié)大于8mm，伴有分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征以及短毛刺等早期肺癌的改變，需要引起高度重視。