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慢阻肺和哮喘的主要鑒別點(diǎn)如下：一、慢阻肺表現(xiàn)為持續(xù)性的癥狀，主要為活動后的呼吸困難，可以伴有咳嗽、咳痰；而支氣管哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性的癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)作性的胸悶，可以伴隨有咳嗽，但是往往沒有咳痰。二、慢阻肺的患者其胸悶與體位沒有明顯的關(guān)系；而哮喘的患者胸悶發(fā)作時往往表現(xiàn)為端坐呼吸，甚至有可能會出現(xiàn)夜間以及凌晨呼吸困難的加重，而白天相對較輕。三、慢阻肺的患者肺部聽診呼吸音減低；而哮喘的患者肺部聽診可以聞及哮鳴音，當(dāng)哮喘緩解時肺部聽診可以是正常的。四、慢阻肺的患者肺功能檢查提示阻塞性通氣功能障礙；而哮喘的患者肺功能檢查提示可以是正常的，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)可以是陽性或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)表現(xiàn)為陽性。慢阻肺的患者查胸部CT提示肺氣腫、肺心病的表現(xiàn)；而支氣管哮喘的患者在病情穩(wěn)定的時候查胸部CT可以是正常的。

慢阻肺和支氣管哮喘怎樣鑒別，慢阻肺與哮喘的主要共同點(diǎn)為，一：均存在氣道慢性炎癥；二：均有基因基礎(chǔ)和環(huán)境因素作用的背景；三：均有支氣管痙攣，和分泌亢進(jìn)的病理生理異常；四：均可表現(xiàn)呼吸困難、胸悶 ，憋氣、喘鳴、咳嗽；五：部分慢阻肺患者可表現(xiàn)氣道高反應(yīng)；六：部分慢阻肺患者氣流受限具有可逆性；七：均有發(fā)生不同程度的氣道重塑；八：吸入皮質(zhì)激素和長效支氣管舒張劑，對中重度持續(xù)哮喘和慢阻肺均有效，兩者間存在許多差異。最重要是，一，哮喘的發(fā)病較早，起病于嬰幼兒期者不少，而慢阻肺通常起病于中年以后，絕大部分為吸煙者或與有害氣體，或顆粒暴露有關(guān)的人群。二，哮喘的家族性明顯，慢阻肺雖也有家族分布的現(xiàn)象，但多與相同的吸煙嗜好或環(huán)境有關(guān)。三，多數(shù)哮喘患者，伴發(fā)其他變應(yīng)性疾病，特別是變應(yīng)性鼻炎，和皮炎(如濕疹)，而慢阻肺患者伴發(fā)這些，變應(yīng)性疾病的幾率低得多。四，氣道激發(fā)試驗(yàn)和舒張?jiān)囼?yàn)顯示，哮喘患者支氣管具有顯著的，易收縮性和可舒張性，慢阻肺患者對這些試驗(yàn)的反應(yīng)通常微弱。五，哮喘的發(fā)病或加重多表現(xiàn)，發(fā)作性、周期性、季節(jié)性，可以自行緩解或經(jīng)治療緩解，而慢阻肺患者的癥狀，基本呈持續(xù)性、進(jìn)行性，估計有30%的患者同時具備，哮喘和慢阻肺的主要特征，在臨床上稱為哮喘、慢阻肺重疊綜合征。

哮喘和慢阻肺這兩個疾病都嚴(yán)重，主要是看患者的發(fā)病時間以及是否有相關(guān)的并發(fā)癥等等來決定的，通常哮喘發(fā)病時間短，或者沒有并發(fā)癥的話，它的這個疾病來講是比較輕的，但是如果哮喘發(fā)病時間長，如果出現(xiàn)了肺心病等并發(fā)癥，也是比較嚴(yán)重的，而且哮喘是可以導(dǎo)致患者猝死的。所以慢阻肺也好哮喘也好，只要良好的控制，沒有并發(fā)癥都算比較輕，但是如果出現(xiàn)并發(fā)癥控制不好都會比較嚴(yán)重。

首先過敏性咳嗽和過敏性哮喘都屬于過敏性疾病之一，其次都屬于呼吸系統(tǒng)疾病之一，另外一個它都屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病之一，也就是說它可以發(fā)展成過敏性的哮喘，在早期的時候，這孩子不喘的時候只是表現(xiàn)的咳嗽，一檢查肺功能有通氣功能受限，這時候就叫喘前期的病變，如果這個孩子進(jìn)一步的發(fā)展，咳嗽沒有控制好，氣道高反應(yīng)性越來越厲害，通氣功能越來越差，這時候就喘起來了那么就發(fā)展成過敏性哮喘了，所以它們兩個疾病，既不是一個病那么也有關(guān)聯(lián)性。

咳嗽變異性哮喘初期一般并不可以完全的治好?？人宰儺愋缘南枰卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏和止咳平喘的藥物治療，有利于緩解身體出現(xiàn)的胸悶氣促和呼吸不暢癥狀，對于并且可以起到良好的治療和控制效果，防止病情持續(xù)性的加重，并有沒有特效的藥物可以使病情完全治愈。藥物治療期間要避免長時間處在冷空氣環(huán)境中，也是要以清淡為主，防止病情反復(fù)發(fā)作。

首先過敏性鼻炎是耳鼻喉科的疾病。過敏性鼻炎哮喘是近年來提出的新的醫(yī)學(xué)診斷名稱，是指同時發(fā)生的臨床或亞臨床上呼吸道過敏(過敏性鼻炎)和下呼吸道的過敏性癥狀(哮喘)，這兩者往往是同時存在的。過敏性鼻炎的患者大多表現(xiàn)為鼻癢、鼻塞、噴嚏、流清鼻涕，如果沒有及時治療，會引發(fā)鼻息肉、哮喘、中耳炎等并發(fā)癥。

咳嗽變異性哮喘的診斷，首先主要根據(jù)臨床癥狀。包括以下幾個方面：第一個持續(xù)咳嗽大于一個月，常在夜間或清晨發(fā)作，運(yùn)動與冷空氣或者是聞到特殊的氣味兒后又加重，痰少，臨床上沒有感染征象或經(jīng)過較長時間抗生治療是無效的，這是第一點(diǎn)。若支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽性，或者舒張實(shí)驗(yàn)陽性，且FEV1大于200毫升以上，或者是晝夜氣流變異率大于百分之二十，結(jié)合上述的臨床表現(xiàn)，可臨床診斷可診斷咳嗽變異性哮喘。

孩子每次在出現(xiàn)一感冒就會有咳嗽。寶寶出現(xiàn)感冒氣喘并不會引發(fā)哮喘。比如說急性支氣管炎的患者，由于寶寶，呼吸道發(fā)育是不完善的，所以說，當(dāng)咳嗽比較劇烈，異物刺激的時候，也是能夠引起這個氣道的一個痙攣，發(fā)生喘息的這樣的一個情況。

兒童變異性哮喘一般情況下是很難根治的。兒童咳嗽變性哮喘是可以治愈的。兒童咳嗽變異性哮喘是不可以治愈的，只能緩解癥狀，一般我們檢查肺功能或者說呼氣一氧化碳測定，可以進(jìn)一步排除一下小氣道的功能怎么樣，我們需要長時間使用一些支氣管舒張劑，比如說是丙酸氟替卡松氣霧劑或者說是沙美特羅氣霧劑進(jìn)行霧化吸入，急性發(fā)作的時候可以使用布地奈德加異丙托溴胺或加特布他林或者是沙丁安醇進(jìn)行霧化吸入，我們需要定期檢查肺功能，控制癥狀，同時如果說是肺功能完全恢復(fù)正常，我們可以慢慢減藥。

孩子的呼吸音粗不一定是哮喘。如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶呼吸音粗，可以帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，確認(rèn)是什么原因引起的。呼吸音粗可能是由于喉嚨軟骨發(fā)育不良、上呼吸道感染、外界刺激、咽炎，以及最近嗓子發(fā)炎都會引起呼吸音粗。