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急性腦梗死取栓患者術(shù)后出現(xiàn)了言語(yǔ)不清，首先我看言語(yǔ)不清是原來(lái)就有還是取栓以后新出現(xiàn)的。如果取栓以后新出現(xiàn)了言語(yǔ)不清，還是要復(fù)查ct或者是核磁看有沒(méi)有出血。因?yàn)樵谌∷ㄒ院?，原?lái)的血管長(zhǎng)期沒(méi)有血供，一旦打開(kāi)了以后血流過(guò)多，有的人患者會(huì)出現(xiàn)腦出血的情況，所以要做ct明確有沒(méi)有出血。第二、有沒(méi)有形成新的栓子，因?yàn)槿∷艘院笱鼙谑敲诘?，這個(gè)時(shí)候還是容易形成一些血栓，所以取栓后一定要控制血壓，防止出血，同時(shí)要給患者用一些抗血小板的藥物，后期避免血栓再次形成。

首先如果有兄弟姐妹，就要兄弟姐妹和患者本人抽血進(jìn)行配型，這個(gè)配型非常非常簡(jiǎn)單，就需要用管抽3-5毫升血，送到相關(guān)配型機(jī)構(gòu)進(jìn)行配型。但是針對(duì)患者，如果白細(xì)胞太低的時(shí)候，不建議抽血進(jìn)行配型這個(gè)時(shí)候可能配型不成功，需要白細(xì)胞恢復(fù)正?；虬准?xì)胞非常高的時(shí)候，抽血進(jìn)行配型。如果沒(méi)有兄弟姐妹，需要在中華骨髓庫(kù)進(jìn)行尋找，只需抽患者的血送到相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行配型，然后由醫(yī)生在中華骨髓庫(kù)網(wǎng)站進(jìn)行登記，尋找相關(guān)配型的患者就可以。

首先要定期口服相關(guān)藥物，因?yàn)槟闳绻环嚓P(guān)藥物，可能會(huì)誘發(fā)排異反應(yīng)，排異可能會(huì)加重，誘發(fā)感染一連串的反應(yīng)，有點(diǎn)甚至發(fā)生排異后，可加用免疫抑制劑，而導(dǎo)致你本病的復(fù)發(fā)，這個(gè)是至關(guān)重要的。第二個(gè)預(yù)防感染方面，移植后出院后要注意家庭清潔衛(wèi)生；患者不要在人口多的地方。第三個(gè)定期進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)，比如病人要求一個(gè)月要進(jìn)行一次骨髓穿刺檢查，以及植入指標(biāo)的檢查。

慢阻肺急性加重期要用的藥物，除了一個(gè)就是在緩解期使用的藥物用支氣管擴(kuò)張劑的使用，聯(lián)合使用支氣管擴(kuò)張劑，再就是氨茶堿的使用。在急性加重期抗生素的選用的時(shí)候一定要先注意，明確這個(gè)病人是否有細(xì)菌感染，如果有細(xì)菌感染，才進(jìn)一步選用抗菌素。在選用抗菌素的情況下，一定要考慮遵從病史，患者以往是否用過(guò)抗菌素，而且近期用過(guò)哪些抗菌素，這要考慮到病人是否存在有耐藥菌的產(chǎn)生。

急性髓系白血病患者供者的選擇有一定順序：依據(jù)HLA配型結(jié)果，一般先和兄弟姐妹進(jìn)行配型，若沒(méi)有配到全相合的同胞供者，在中華骨髓庫(kù)尋找HLA全相合的非血緣供者；若還是沒(méi)找到合適的，再尋找父母親或兄弟姐妹單倍體相合供者進(jìn)行干細(xì)胞捐獻(xiàn)。對(duì)于高危病人可以提前篩選患者HLA單倍體相合的同胞或父母親作為供者進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。

CART細(xì)胞在體內(nèi)存活時(shí)間短，大約有30%-50%的患者在短期內(nèi)3-6個(gè)月內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā)，因此很多中心都建議CART細(xì)胞治療后，進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。不過(guò)目前也有相關(guān)報(bào)道認(rèn)為 CART細(xì)胞治療后做不做移植。目前相關(guān)報(bào)道隨訪時(shí)間都比較短，長(zhǎng)期療效如何，現(xiàn)在還沒(méi)有相關(guān)的結(jié)論，還有待于進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)研究證實(shí)。

急性泛發(fā)性膿包性銀屑病的診斷分為以下五個(gè)方面。急性泛發(fā)性膿皰病是鏈球菌感染所致的一種免疫性反應(yīng)，是在正常的皮膚之上，出現(xiàn)的帶有炎性的紅暈的針頭兒大小的這種無(wú)菌性的膿皰。如果患者沒(méi)有尋常型銀屑病的病史出現(xiàn)急性泛發(fā)性膿皰型銀屑病的年齡比較早，誘發(fā)因素主要是上呼吸道的感染，一般是年輕的患者。

急性心肌梗死發(fā)生時(shí)在早期是有介入治療和溶栓治療兩種手段來(lái)開(kāi)通已經(jīng)閉塞的冠狀動(dòng)脈血管。目前大部分的急性心梗的患者都還是推薦使用介入治療，因?yàn)榇蟛糠值募毙孕墓５幕颊呓槿胫委煹寞熜莾?yōu)于溶栓治療的。溶栓治療的患者只有在發(fā)病三小時(shí)之內(nèi)溶栓且溶栓成功的患者的療效才能夠等同于介入手術(shù)。如果時(shí)間超過(guò)三個(gè)小時(shí)，即使溶栓成功即刻療效也劣于冠脈（介入）手術(shù)。介入治療的這一部分病人，出血的風(fēng)險(xiǎn)是小于溶栓的，且做介入手術(shù)治療手術(shù)的禁忌證相對(duì)比較少，而溶栓治療溶栓的禁忌證是比較多的。第三個(gè)方面對(duì)于急性心梗的病人做介入溶栓治療，出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較多，可以導(dǎo)致多臟器的出血，消化道出血、泌尿系出血，最嚴(yán)重的是顱內(nèi)出血，對(duì)于病人的冠狀動(dòng)脈的供血的情況了解得更清楚，所以說(shuō)還是優(yōu)先推薦急性心梗的患者去做介入治療。

支架通常來(lái)講是永久，但是它有一個(gè)問(wèn)題，就是說(shuō)放了支架以后，并非是萬(wàn)事大吉，因?yàn)橹Ъ苋匀挥锌赡軙?huì)再次在支架里邊，再發(fā)生梗塞，所以就算是放了支架，就算是現(xiàn)在已經(jīng)有了，比如說(shuō)有防血栓的涂層的支架，它仍然是存在著風(fēng)險(xiǎn)，所以為什么我們得了心梗去了醫(yī)院，給你放完支架，出院以后還是要讓你，吃阿司匹林、吃氯吡格雷，這種抗血栓的藥物。咱們現(xiàn)在衛(wèi)生部正在進(jìn)行一項(xiàng)，非常重要的這樣一項(xiàng)工作，也就一致性評(píng)價(jià)，就是說(shuō)我們需要對(duì)國(guó)產(chǎn)的所有藥物和它的器械，都進(jìn)行評(píng)價(jià)，什么意思呢，就是說(shuō)要證明你這個(gè)產(chǎn)品，能不能上市，就是要跟國(guó)外的同類產(chǎn)品進(jìn)行對(duì)比，假設(shè)你這個(gè)產(chǎn)品，跟國(guó)外同類產(chǎn)品一致，效果是一致的，才可以上市，所以等到這個(gè)一致性評(píng)價(jià)做完以后，我相信老百姓可以相信我們國(guó)產(chǎn)的支架，國(guó)產(chǎn)的藥物。