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腹股溝疝修補術(shù)前應(yīng)做的準(zhǔn)備： 第一，術(shù)前應(yīng)做體格檢查和必要的各項輔助檢查，高齡患者應(yīng)特別注意心肺肝腎等重要臟器功能；第二，術(shù)前戒煙；第三，手術(shù)前一日或當(dāng)日完成手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備；第四，服用阿司匹林患者應(yīng)在內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下停藥或調(diào)整用藥方案；第五，有上呼吸道感染、慢性咳嗽、慢性便秘，或存在其他使腹內(nèi)壓持續(xù)升高的情況時，應(yīng)待其得到控制或改善后再手術(shù)。該手術(shù)適用于各種類型的腹股溝斜疝、直疝和股疝，包括各種初發(fā)疝和復(fù)發(fā)疝。腹股溝疝患者若未發(fā)生嵌頓或絞窄，則在下列情況下不應(yīng)施行手術(shù)?；加袊?yán)重的心肺肝腎等重要臟器疾病、其他急性疾病，或有劇烈咳嗽等持續(xù)腹內(nèi)壓增高者；預(yù)計生存期不長、又無嚴(yán)重癥狀的老年疝患者。

食管裂孔疝的手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥： 1、食管裂孔疝的手術(shù)適應(yīng)癥主要是有嚴(yán)重癥狀的、經(jīng)保守治療效果不佳的或者是有嚴(yán)重合并癥的，都需要手術(shù)治療。 2、并不是所有的食管裂孔疝都需要手術(shù)治療，比較輕的食管裂孔疝或者癥狀很輕微的，有的人甚至沒有癥狀是無意中發(fā)現(xiàn)的，絕大部分都是要保守治療，不建議去手術(shù)治療。 食管裂孔疝的手術(shù)禁忌癥主要在于： 1、一些年齡比較大或者是嚴(yán)重的心肺疾患的或者合并癥的，因為食管裂孔疝如果要手術(shù)治療，基本上都是要全麻的，所以在手術(shù)治療之前要充分評估到麻醉的風(fēng)險，全麻風(fēng)險比較大的就要去斟酌是否值得去做手術(shù)，其他的情況沒有什么特殊的情況下，食管裂孔疝如果有適應(yīng)癥還是要做的。

小孩的腹股溝斜疝，其實是很容易看到的，有的時候不用眼睛，用手一摸就知道，他在腹股溝這個地方有個包塊突出了，男孩子甚至包塊可以一直突到陰囊里面。但是有的時候不太容易判斷的，就是這個包塊不大，偶爾跑出來，這個時候小孩有哭鬧不安，有的時候卡住了，甚至發(fā)生嵌頓都不知道。嵌頓就是疝氣，就是腹腔里面的組織腸館之類的跑到翹狀突里面，就是跑到疝里面去了又回不來了，就相當(dāng)于卡住了，嵌頓就是他進去了，以后回不來了，有的時候腸管會卡死，在下面的男孩子的，精索血管被壓住了以后，這個睪丸有的時候就萎縮掉了，這個時候可能就是?？漆t(yī)生仔細(xì)檢查才會發(fā)現(xiàn)很大的腹股溝斜疝，一般家長就很容易可以發(fā)現(xiàn)。

腹股溝疝患者術(shù)前的準(zhǔn)備： 1、心理準(zhǔn)備，首先是應(yīng)該接受腹股溝疝必須通過手術(shù)才能夠治愈這樣事實，同時大家也應(yīng)該知道腹股溝疝是常見病多發(fā)病，所以做腹股溝疝手術(shù)絕大部分的情況都可以順利的治愈； 2、技術(shù)上的準(zhǔn)備，對于腹股溝疝術(shù)后大家擔(dān)心的復(fù)發(fā)問題，主要因素就是有一些腹壓增加的因素，比如長期的慢性咳嗽，便秘前列腺增生排尿困難或者是長期參加中重的體力勞動或者是體育鍛煉，都是術(shù)后容易誘發(fā)疝復(fù)發(fā)的因素，如果有這些狀況的情況，術(shù)前應(yīng)該盡量的把它調(diào)整好； 3、老年人會有心肺或者其他的，比如高血壓糖尿病等等合并癥，盡量把它調(diào)整在一個比較正常的狀態(tài)，然后降低手術(shù)的風(fēng)險。

疝氣帶可以局部把疝氣抵擋一下，再成年人這是沿用成年人過來的，就是覺得生活不方便，疝氣太大了稍微拖一下可以理解，但是嚴(yán)格的來說我們還是不推薦或者建議不要用疝氣帶，因為用疝氣帶有一個很大的危害，小孩子無法表達你暫時是把疝氣壓住了，但是你抵擋不住它沖出來的力量，他出來了以后又被你壓著，這就是人為造成了一個疝氣不可恢復(fù)。所以疝氣帶經(jīng)常發(fā)生很嚴(yán)重的嵌頓疝，這種案例也是不在少數(shù)你不用它，反而他進出有個自我適應(yīng)，你用了它以后壓住以后就回不去了，這個反而一個是壓出來的疝內(nèi)容物你把他壓得不好。再一個對下面的男孩子的精索血管壓迫會更厲害，這么說還是不要用疝氣。

腹股溝疝的微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢： 1、腹股溝疝微創(chuàng)手術(shù)，切口小恢復(fù)快，正常的情況下腹股溝疝的手術(shù)術(shù)后第二天，在患者全麻完全清醒的時候，基本上就可以步行回家； 2、同時解決雙側(cè)的腹股溝疝的手術(shù)，還是同樣的三個小眼，雙側(cè)的腹股溝疝都可以做修補，相比開刀手術(shù)來說，是需要雙側(cè)去開刀的； 3、腔鏡下能發(fā)現(xiàn)平時看不到的隱性疝，在治療的過程中可以一并去治療； 4、腹股溝疝腔鏡治療下，術(shù)后的復(fù)復(fù)發(fā)率是遠遠低于開放手術(shù)的，還有腔鏡下治療腹股溝疝，術(shù)后患者的疼痛等等并發(fā)癥也遠低于開放手術(shù)，所以腔鏡治療對于腹股溝疝來說是首選方法。

腹股溝疝常見的三種手術(shù)方式：第一、是我們常規(guī)的用腹壁的靠自身的力量，通過腹壁的不同的結(jié)構(gòu)進行疊加縫合達到修補的目的，它的目的就是加強腹壁的各層次結(jié)構(gòu)的力量。第二、無張力疝修補就是在疝氣缺損的部位用外來的補片的方式或用補片修補的方式，加強缺損的部位力量進行修補。第三、腹腔鏡疝修補通過加強腹膜下的疝缺口，比如腹部內(nèi)環(huán)口通過在腹壁下在腹腔內(nèi)進行腔鏡手術(shù)將補片布置在內(nèi)環(huán)口，這樣加強內(nèi)環(huán)口的力量來進行疝修補的方式。

小兒腹股溝疝是指發(fā)生于小孩腹股溝區(qū)的疝氣，當(dāng)然小孩腹股溝疝，一般最常見的還是斜疝，主要癥狀表現(xiàn)為在小兒哭鬧、劇烈活動、咳嗽、大便干結(jié)等等情況下，會在腹股溝區(qū)域鼓起來一個包塊，我們經(jīng)常在廣告或者是有些媒體上，可以看到一些誤導(dǎo)的情況，有的宣稱貼肚臍可以治疝氣，實際上這些都是不科學(xué)的，貼肚臍是肯定治不了疝氣的，因為疝氣的發(fā)作原理是腹壁上有一個缺損，這個缺損不可，在使用藥物的時候能夠愈合。

中醫(yī)治療無精癥主要還是通過口服藥物治療。無精癥從中醫(yī)的角度來講有兩個方面，生精不足和精道瘀阻。生精不足中醫(yī)主要是補腎生精的治療，最常見的方子就是五子衍宗丸或五子衍宗湯、五子衍宗丸，5個藥材組成的，枸杞子、菟絲子、覆盆子、前子、五味子，這個方子是治療少弱精癥，治療無精癥，效果還是非常好，并且臨床得到了驗證。另外一種就是精道瘀阻，從中醫(yī)的角度來講精道瘀阻實際上就是不通，不通就補氣，行氣活血最常見的方子就是少腹逐瘀湯，實際上這個少腹逐瘀湯就是補氣和行氣，在活血通絡(luò)一些藥物，如桃紅四物湯的基礎(chǔ)上加減過來的行氣活血。促使精道通暢，主要是從兩個方面來治療的。

無排卵性功血它有一些特點需要大家了解，第一個方面它是常見于青春期、絕經(jīng)過渡期、生育期可能也會出現(xiàn)，但是比較少，也就是說無排卵性功血它實際是各種原因引起沒有排卵，她的子宮內(nèi)膜是受到單一的雌激素的作用它是沒有孕激素進行對抗的，它這種出血是一種雌激素突破性出血，同時，她的子宮內(nèi)膜也是一種持續(xù)增生的狀態(tài)，是沒有分泌期表現(xiàn)的。第二個方面，大部分的無排卵性功血的這種女性會表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂 、經(jīng)期的長短不一，或者出血量也不一致并且持續(xù)的時間，長短也不一致但是這樣的人群往往會合并有貧血，出血量大的時候會有可能會導(dǎo)致休克。第三個方面它的特點就是病理學(xué)的一些特點，就是子宮內(nèi)膜它的這種病理會表現(xiàn)為不同程度的增生期改變，沒有分泌期的改變，也就是說它的變化是不同步的。第四個方面它的特點還表現(xiàn)為它的治療原則，它的治療原則，它的主要是在治療的過程中間，它的止血是首位的，并且同時 我們要注意糾正貧血。