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至于腦干出血后什么時(shí)候清醒很難說，有些病人腦干出血量很少的話，兩個(gè)星期就可以醒了；腦干出血，最多見的是腦橋出血，這個(gè)部位出血，病人恢復(fù)相對(duì)來說比較好。如果是延髓出血，一旦出血，病人可能會(huì)出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭，可能立即就會(huì)死亡。

腦積水昏迷快兩個(gè)月是否能夠蘇醒，是要看患者的整體狀態(tài)，原發(fā)疾病的情況以及腦積水是否得到了正確的治療，這些都是息息相關(guān)。一般情況下，腦損傷之后三個(gè)月以內(nèi)是黃金的促醒階段，如果在三個(gè)月以內(nèi)可以采取更好的治療措施，有很多都可能蘇醒。因此對(duì)于腦積水昏迷，一定要著重積極治療腦積水，包括第三腦室底造瘺，第四腦室再通以及腦室腹腔分流手術(shù)。只有這樣采取正確的處理措施，減少顱內(nèi)的壓力，維持正常的穩(wěn)態(tài)，才能夠更加有助于在后期的不斷康復(fù)，所以一定要積極進(jìn)行相應(yīng)的治療，抓住這三個(gè)月以內(nèi)的時(shí)間，這樣才能夠進(jìn)最大可能性使患者出現(xiàn)蘇醒的概率，否則在后期有可能就會(huì)成為植物生存狀態(tài)，所以與疾病有關(guān)，也與治療方式有關(guān)。

患者可能會(huì)處于嗜睡，昏睡或昏迷的狀態(tài)，多數(shù)在30分鐘以內(nèi)患者意識(shí)逐漸清醒，但對(duì)受傷過程難以做出準(zhǔn)確回憶，又稱之為逆行性遺忘。如果患者顱腦外傷造成嚴(yán)重的腦干損傷，比如導(dǎo)致發(fā)生彌漫性軸索損傷，則會(huì)陷入嚴(yán)重的昏迷狀態(tài)。腦外傷的患者昏迷多久能醒，要看腦損傷患者的顱腦損傷嚴(yán)重程度而定。

蛛網(wǎng)膜下腔出血不一定會(huì)導(dǎo)致意識(shí)改變，即昏迷或神志不清楚。導(dǎo)致昏迷的情況如下：1、重度蛛網(wǎng)膜下腔出血如外傷，很多蛛網(wǎng)膜下腔出血并不是單一的蛛網(wǎng)膜下腔出血，可能會(huì)合并本身外傷導(dǎo)致的多發(fā)腦挫傷、顱內(nèi)血腫、腦干挫傷等情況，或短暫時(shí)間內(nèi)可以引起彌漫性軸索損傷等疾病。該部分病人如果合并有蛛網(wǎng)膜下腔出血，意識(shí)恢復(fù)的情況與病程以及受傷程度直接相關(guān)；2、單一的外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血，極少會(huì)引起昏迷不醒，即使出現(xiàn)意識(shí)障礙也可能是短暫性意識(shí)障礙，通過藥物或腰穿或腰大池引流等方式把血性腦脊液進(jìn)行引流釋放，從而可以恢復(fù)意識(shí)；3、如果自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血量很大，有原發(fā)動(dòng)脈瘤或血管畸形或硬腦膜動(dòng)靜脈瘺等情況，要在處理原發(fā)病的基礎(chǔ)上經(jīng)過積極處理，從而讓病人得到好的恢復(fù)，時(shí)間長短不一，可能是數(shù)天也可能數(shù)月，極少數(shù)病人會(huì)長期昏迷不醒。

肝昏迷也叫做肝性腦病，主要引起肝臟疾病的原發(fā)性疾病，就能引起肝昏迷，如病毒性肝炎，重癥中毒性肝炎，藥物性肝炎，妊娠期急性脂肪肝，各種肝硬化，肝癌，都有可能會(huì)誘發(fā)肝性腦病，如上消化道出血，高蛋白飲食，大量的放腹水，使用安眠鎮(zhèn)靜的藥物，都會(huì)導(dǎo)致肝昏迷的發(fā)生，出現(xiàn)了肝昏迷的癥狀，應(yīng)該積極的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行救治，救治的原則首先是去除肝性腦病的誘因，一定要慎用鎮(zhèn)靜藥，可以應(yīng)用止血藥。

肝昏迷的患者他能否醒過來，主要跟病情是密切相關(guān)的，比如有明顯的誘因，如果能夠及時(shí)地去除誘因，以及恰當(dāng)?shù)闹委?，病情是可能恢?fù)的。肝功能比較差，有腹水、黃疸、出血傾向的患者，預(yù)后比較差，特別是暴發(fā)性肝衰竭的患者，預(yù)后是最差的，所以不能一概而論。但是患者一旦發(fā)生了肝昏迷，提示病情加重，需要大家足夠的重視。

肝硬化患者出現(xiàn)昏迷情況又稱為肝性腦病，一旦出現(xiàn)肝性腦病，患者是非常危重的，有可能會(huì)危及生命，但多數(shù)是可以經(jīng)過查找到肝硬化以及引起肝性腦病的病因，用藥物來進(jìn)行糾正的，90%的肝昏迷都可以糾正過來。肝硬化患者如果出現(xiàn)肝昏迷，處理起來還是比較棘手的，肝昏迷的病人往往都是毒素吸收，肝臟解毒功能下降導(dǎo)致的，那我們就針對(duì)這兩點(diǎn)來提高病人的肝功能，一定要護(hù)肝支持肝功能，第二個(gè)就是減少毒素的吸收，比如說我們盡量使用一些含有蛋白質(zhì)這方面的食物，通過灌腸把腹腔里面的大便排干凈，因?yàn)榕R床上可以用一些藥物，針對(duì)降血氨，比如瑞甘這個(gè)藥，我們認(rèn)為效果還是不錯(cuò)的，另外病人如果合并有感染，這種也容易出現(xiàn)肝昏迷，要進(jìn)行抗感染的治療。肝性腦病的治療主要是通過使用白醋進(jìn)行灌腸，靜脈使用相關(guān)的護(hù)肝藥物以及降低血氨的藥物，例如門冬氨酸鳥氨酸、還原型谷胱甘肽等進(jìn)行治療。

肝硬化的患者如果出現(xiàn)了昏迷。肝硬化出現(xiàn)肝昏迷是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，肝硬化是比較常見的臨床疾病，長期的慢性肝臟損傷，逐漸的進(jìn)展為肝硬化，肝硬化可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化。肝硬化晚期的患者，如果出現(xiàn)了肝性腦病，一般來說預(yù)后不佳，當(dāng)然，該病的預(yù)后還主要取決于病因，如果誘因比較明確，且容易消除的，則預(yù)后相對(duì)較好，如果是由于急性的肝衰竭所引起的肝性腦病，則預(yù)后要比肝硬化伴有門體分流者更為嚴(yán)重，對(duì)于肝硬化晚期的患者，如果合并有腹水，嚴(yán)重的黃疸，出血傾向以及原發(fā)性腹膜炎，上消化道大出血等等，則提示肝功能很差，患者的預(yù)后也比較差，對(duì)于爆發(fā)性的肝衰竭患者所導(dǎo)致的肝性腦病預(yù)后最差。

低血糖昏迷是在糖尿病治療過程當(dāng)中出現(xiàn)的嚴(yán)重的并發(fā)癥，預(yù)防的方法：1了解糖尿病患者肝腎功能、胰島水平給予小劑量的口服降糖藥的起始應(yīng)用，在調(diào)整的過程當(dāng)中，也要謹(jǐn)慎地加量，同時(shí)要觀察對(duì)藥物治療的反應(yīng)，盡量的避免藥物在體內(nèi)有很長時(shí)間的蓄積，盡量的能夠快速排泄的一些藥物，尤其對(duì)腎功能不良的一些患者，要給予選擇短效的口服降糖藥物。2糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)以前，要囑咐患者進(jìn)餐以后去運(yùn)動(dòng)，對(duì)于平時(shí)喜歡少量飲酒的患者，要囑患者不要酗酒，在運(yùn)動(dòng)以前不要空腹的飲酒，這都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，甚至是低血糖昏迷。3出現(xiàn)了低血糖昏迷，就應(yīng)該積極的給予50%的葡萄糖，靜脈注射20到40毫升，15秒鐘以后復(fù)查，如果仍然低于三毫摩爾每升的話，要給予50%的葡萄糖，60毫升靜推，然后再持續(xù)的葡萄糖滴注，同時(shí)停用原來的口服降糖藥物。

肝昏迷本身就是肝功能不全造成的肝臟解毒功能不好，最后腸道吸收的包括血里的大量的一個(gè)毒素，正常人每天都會(huì)有吸收一些毒素進(jìn)來，這肝臟可以有充分的解毒作用把我們吸收的毒素解毒掉。往往胰腺癌導(dǎo)致肝昏迷就是因?yàn)槭屈S疸，胰腺癌壓迫了膽管之后肝臟淤膽長期的淤膽，黃疸指數(shù)不斷升高最后造成整個(gè)肝臟的這個(gè)功能不全最后解毒功能喪失。體內(nèi)大量的毒素這種毒素隨著循環(huán)進(jìn)入了腦循環(huán)，在腦循環(huán)里大量的這種毒素假神經(jīng)介質(zhì)，可以導(dǎo)致病人的這種昏迷異常表現(xiàn)。