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懷孕初期B超是重要的產(chǎn)檢手段，通過(guò)做B超最主要的目的是判定孕囊的位置，以及孕囊生長(zhǎng)發(fā)育的情況，懷孕初期做B超如果看不到孕囊，這種情況不用緊張，因?yàn)樵蛴泻芏唷言锌床坏皆心铱捎幸韵聨追N情況：異位妊娠，孕囊著床在宮外，最常見著床于輸卵管峽部，腹部彩超不易早期診斷，陰道超聲可早期診斷，附件區(qū)可見不均質(zhì)回聲，很少見典型的孕囊、胎心、胎芽，結(jié)合HCG值及孕酮的值綜合判斷。所以懷孕初期B超看不到孕囊，主要是以觀察、等待為主，根據(jù)復(fù)查B超的結(jié)果，以及HCG、孕酮和雌二醇的情況，做出綜合性的判斷，如果確定是宮外孕，就需要進(jìn)行宮外孕相關(guān)治療。

懷孕幾周做B超能看到孕囊。對(duì)于平時(shí)月經(jīng)比較規(guī)律的女性，如果胚胎發(fā)育比較正常，那么在孕媽媽懷孕五周的時(shí)候，往往可以通過(guò)B超可以看到孕囊，有的甚至可以在孕囊里看到卵黃囊，而有的可能還看不到卵黃囊。因?yàn)橛械牟∪嗽陆?jīng)不規(guī)律，月經(jīng)會(huì)推后，排卵期就會(huì)推遲，排卵期推遲受精晚，就有可能懷孕五周B超看不到孕囊。

孕五周B超孕囊大小懷孕五周，B超里面看到孕囊一般是六毫米左右的直徑，也就是直徑不會(huì)超過(guò)一公分，而且只能看得到液暗，看不到卵黃囊，這是大概五周寶寶的大小。胎囊占不到宮腔的1/或者僅僅看見有胎芽，如果是正常的宮內(nèi)孕，一般是在懷孕40天左右就可以通過(guò)超聲檢查看見子宮內(nèi)有孕囊，不過(guò)這個(gè)并不是確定的，看見孕囊的時(shí)間存在有個(gè)體差異，有的可能會(huì)推遲到七天才會(huì)看見。懷孕5周時(shí)受精卵剛在子宮里著床不久，孕囊體積還很小，因此做B超檢查看到的希望并不大。

正常情況下懷孕6周，妊娠囊大小在2。4cm左右，這個(gè)大小為正常，胎芽出現(xiàn)一般是在懷孕6-7周的時(shí)間，胚胎發(fā)育良好的患者，在這個(gè)時(shí)期還可以看到胎芽，所以早期通過(guò)妊娠囊大小，可以判斷胎兒發(fā)育情況。懷孕六周胎兒長(zhǎng)到0。85厘米，胎兒頭部、腦泡、額面器官、呼吸、消化、神經(jīng)等器官分化，b超胎囊清晰可見，并見胎芽及胎心跳，為的就是監(jiān)測(cè)胎芽和寶寶，在不同時(shí)期的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)，是否處于正常水平。但是孕囊的大小是以懷孕時(shí)間相符合的，一般來(lái)說(shuō)懷孕6周孕囊的直徑應(yīng)該在10~15毫米左右，這個(gè)孕囊大小是符合懷孕6周的，如果孕囊體積大于15毫米，往往意味著可能存在排卵提前或者女性月經(jīng)周期比較短，這樣孕囊生長(zhǎng)發(fā)育比較迅速所引起來(lái)的。

周孕囊大小在2cm左右。對(duì)月經(jīng)比較規(guī)律的女性，早的話一般在停經(jīng)35天就可以看到妊娠囊，晚的話停經(jīng)42天就可以看到小的孕囊，平均7到8周可以看到胎心、心管搏動(dòng)，有的人月經(jīng)周期長(zhǎng)、排卵期推遲、相應(yīng)的B超檢查孕囊日期也會(huì)推遲，如果確診懷孕以后要注意休息、不要熬夜、保證充足的睡眠、保持愉悅的心情。估計(jì)孕齡，停經(jīng)35日時(shí)，宮腔內(nèi)見到圓形或橢圓形妊娠囊，妊娠六周時(shí)可見到胚芽和原始心管搏動(dòng)，妊娠11~13加6周測(cè)量胎兒的頭臀長(zhǎng)度能較準(zhǔn)確的估計(jì)孕周校正預(yù)產(chǎn)期；

孕囊無(wú)回聲區(qū)是指懷孕超聲對(duì)孕囊的一種描述，受精6~7周左右，胚囊開始著床，經(jīng)腹部超聲停經(jīng)六周，陰道超聲停經(jīng)5周左右，可以看見宮內(nèi)無(wú)回聲區(qū)。舉措建議考慮到月經(jīng)情況，建在約一周后到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，明確此次B超檢查中的宮內(nèi)無(wú)回聲區(qū)是否為早期妊娠的孕囊。若行子宮及雙附件B超，無(wú)回聲區(qū)則提示宮腔積液、卵巢囊腫、卵泡，或懷孕時(shí)間太短，還未出現(xiàn)卵黃囊及胎芽胎心的孕囊，具體需要B超大夫及醫(yī)生共同判斷。

如果做了檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有無(wú)回聲區(qū)很可能就是孕囊，無(wú)回聲大多是因?yàn)橥＝?jīng)的時(shí)間比較短，導(dǎo)致胎兒的發(fā)育不太明顯。如果在做B超檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)存在無(wú)回聲區(qū)，且血HCG檢查結(jié)果高于參考值，這種情況差不多再過(guò)1周左右就能發(fā)現(xiàn)孕囊，這個(gè)時(shí)候孕囊內(nèi)還可以見到卵黃囊，再隔一周之后，可以看到胎芽和胎心。對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律，周期為28~30天的生育年齡的女性，如果在排卵期同房，同房后懷孕，一般在停經(jīng)5~6周，超聲可以在宮腔內(nèi)看到孕囊，孕囊此時(shí)無(wú)回聲為正常的現(xiàn)象，一般不用擔(dān)心。

檢查子宮附件B超如果提示宮腔內(nèi)有液性暗區(qū)不一定是孕囊的，有可能是由于宮內(nèi)囊腫引起，通過(guò)抽血檢查HCG明確。那么這種情況液性暗區(qū)是不是孕囊呢，要分這幾種情況：第一種情況，宮腔內(nèi)沒有明顯的囊性組織和結(jié)構(gòu)只有一個(gè)液性暗區(qū)，那么這個(gè)液性暗區(qū)有可能是孕囊，因?yàn)閼言袝r(shí)間比較短還看不到很明顯的孕囊結(jié)構(gòu)。通過(guò)b超檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有液性暗區(qū)在臨床上有以下原因：宮腔內(nèi)有膿液或者積液，這種情況大多是由于炎癥導(dǎo)致，通常會(huì)伴有下腹疼痛或者發(fā)燒等癥狀；