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突發(fā)心肌梗死
突發(fā)心肌梗死
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心肌梗死治療原則
治療原則是盡快的恢復患者心肌的血液灌注,要求在到達醫(yī)院的30分鐘之內開始溶栓治療或者90分鐘之內開始介入治療,以挽救瀕臨壞死的心肌,防止梗死擴大和縮小心肌缺血范圍,保護和維持心臟功能并且及時的發(fā)現(xiàn)和處理各種嚴重的心律失常、泵衰竭以及各種并發(fā)癥,防止猝死,使患者不但能夠度過急性期,而且在康復之后,還能夠保持盡可能多的有功能的心肌細胞。對于急性心肌梗死的患者強調及早發(fā)現(xiàn),及早住院并且加強住院前的就地處理。
楊士偉
主任醫(yī)師
194次觀看數(shù)
2020-07-31
心肌梗死如何急救
家人發(fā)生心肌梗死不要慌,掌握正確的疾病辦法能夠有效預防嚴重情況的發(fā)生。因此記住醫(yī)生所講的內容十分重要。簡單概括:患者出現(xiàn)心肌梗死癥狀要第一時間送往醫(yī)院進行急救、問診、拍心電圖。再完成這一步之后,馬上進行導管。溶栓和搭橋等措施。
楊士偉
主任醫(yī)師
126次觀看數(shù)
2021-11-12
多發(fā)傷突發(fā)大出血該怎么辦
實際上多發(fā)傷的大出血,處理最重要的問題是窒息,就是我們呼吸道發(fā)生了問題,要不然就是肺功能有問題,就像我們不能正常呼吸,可能幾分鐘就會死掉。假如說出血,可能一分鐘兩分鐘還可以,一個小時兩個小時也可能還行。兩個小時以后,他每一個小時都出六百毫升血,三個小時就是一千、兩千毫升血,這個時候可能就有致命的問題。所以說對創(chuàng)傷我們創(chuàng)傷醫(yī)生第一個要掌握的,就是止血的方法,哪些血管可以結扎,哪些血管要修復,哪些臟器的損傷可以切除,哪些臟器是要修復有很多方法?,F(xiàn)在有介入拴塞的方法,比如說血管有損傷可以介入的方法,可能放支架、覆膜支架。開刀手術的方法來修復血管、修補脹氣這些方法,但是一定是保證他生命安全。反對一個問題,就是大失血休克了,血壓不好,麻醉醫(yī)生跟我們講血壓不好,等我把血壓提起來了以后,你們再做手術。只能在抗休克的同時積極地手術止血才是救命的關鍵,否則的話可能就耽誤了他救命的時間。
楊慧琪
主任醫(yī)師
623次觀看數(shù)
2020-06-02
肝病患者突發(fā)大出血是怎么回事
第一是,應該是突發(fā)的上消化道大出血,要關注肝病本身的情況,如果有急性亞急性的肝衰竭大出血,通常預后是特別不好的,死亡率非常高。第二就是肝病,如果已經進展到肝硬化,出血經??赡埽鷱堨o脈破裂出血有關,要積極地進行內科的止血治療,以及內鏡下的止血治療。另外還有一些肝硬化基礎上,或者說慢性肝病基礎上,出現(xiàn)的一些潰瘍的出血也非常常見。需要在內鏡下進行一個明確,然后結合不同的病因,進行相應的處理。
陸海英
主任醫(yī)師
840次觀看數(shù)
2020-06-04
心肌梗死會有哪些并發(fā)癥
心肌梗死的并發(fā)癥,主要是造成急性心臟血流反流,誘發(fā)急性心力衰竭,嚴重的話會出現(xiàn)猝死,這是主要的并發(fā)癥,也是致死主要的原因,也是心肌梗死最危險的所在并發(fā)癥。還有其他一些常見的并發(fā)癥主要是心肌梗死以后會出現(xiàn)心臟亂跳,又稱為心律失常,表現(xiàn)為早搏,心動過速,藥物治療就可以,嚴重心律失常會出現(xiàn)黑蒙暈厥,要進入緊急的搶救,還一部分患者會出現(xiàn)急性心肌梗死,主要表現(xiàn)為心梗以后胸痛持續(xù),雖然臨床癥狀緩解了,緩解了一段時間以后,又出現(xiàn)疼痛了。
周彬
副主任醫(yī)師
381次觀看數(shù)
2020-06-04
急性心肌梗死死亡率是多少
急性心肌梗死是冠心病的一種最嚴重的表現(xiàn)形式,指的是給心臟供血的冠脈血管,因為斑塊的破裂或者是侵蝕,出現(xiàn)了急性的閉塞,導致了所供應的區(qū)域的心肌細胞的急性壞死,急性心肌梗死的死亡率取決于梗死的部位和嚴重程度,一般而言急性心肌梗死的自然死亡率大概在30%左右,而如果能得到及時的救治急性心肌梗死的院內死亡率可以降到10%甚至更低,值得注意的是急性心肌梗死的危害不僅僅體現(xiàn)在死亡率高,更體現(xiàn)在患者生活質量以及預后的嚴重損害。
周彬
副主任醫(yī)師
883次觀看數(shù)
2020-06-04
心肌梗死的存活率是多少
急性心肌梗死的存活率是一個非常沉重的話題,但是大家也得知道它的基本的目前的救治現(xiàn)狀,急性心肌梗死的死亡率,還是非常高的,因為我們很多的病人,在院外死亡我們并不了解,有多少人死到院外了,從目前的全國的數(shù)據來看,急性心肌梗死在院外死亡,每年發(fā)生猝死的病人是五十萬,中國這么大一個十三億人,有五十萬人發(fā)生猝死,這是第一個數(shù)據,第二個數(shù)據呢,是我們全國到底有多少心肌梗死,每年我們中國要花很大的時間,來搞這個數(shù)據,目前看中國每年有六十萬的病人,得心肌梗死,這六十萬的心肌梗死,有多少人發(fā)生了死亡,這個我們阜外醫(yī)院蔣立新教授呢,她花了十年時間來搞這個數(shù)據,她發(fā)現(xiàn)農村和城市的死亡率是一樣的,也就是說,并不是因為你在大城市死亡率就低,你住在農村或縣城里邊死亡率就高,農村和城市都高,那多高呢從200120062011年,我們的數(shù)據顯示,住院期間心肌梗死死亡率是十點三,就百分之十點三,一百個病人里面,有十點三個病人會死到醫(yī)院里面,這是我們2001年到2011年的數(shù)據,那現(xiàn)在今年是2018年了,那我們2011年到現(xiàn)在又過了七年,我們的數(shù)據是這樣,這個中國我們有一個項目,叫急性心肌梗死救治項目,這個項目我們全國的數(shù)據,2017年六月份的數(shù)據,住院期間的死亡率是2.7,就是一百個人里邊死2.7,你說為什么會下降那么多呢,但是還有一個數(shù)據,我沒有統(tǒng)計到,我們還有一些病人自動出院,如果考慮到這樣一個因素的話,目前我們初步估計,中國急性心肌梗死,住院期間的死亡率,在四到五百分之四到五這樣一個大概的數(shù)據。
楊士偉
主任醫(yī)師
242次觀看數(shù)
2020-06-16
前壁心肌梗死癥狀
急性前壁的心肌梗死,前壁主要是左側冠狀動脈,尤其是前降支供應心肌發(fā)生梗死,如果面積比較大,是急性廣泛前壁的心肌梗死,就會導致左心功能不全,從而出現(xiàn)了肺淤血、左心衰,患者會出現(xiàn)氣喘、呼吸困難、無法平臥。無論哪一種心肌梗死均會導致胸痛,持續(xù)時間半個小時以上,伴有汗出,部分患者有肢體冷、呼吸困難的表現(xiàn)。但如果是急性的局限性的前壁心肌梗死,也就是心梗的范圍不大,左心功能不全的癥狀,并不如急性廣泛前壁心梗來的明顯,但也會出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀。
楊士偉
主任醫(yī)師
393次觀看數(shù)
2020-07-27
心肌梗死吃什么水果好
?1、石榴:石榴是一種含有豐富營養(yǎng)成分的水果,含有多種人體所需的營養(yǎng)物質,主要的是可以軟化血管,這對于患有心肌梗死的人群來說是天然的好水果啊?! ?、杏仁:大家對于杏仁是很是熟悉的,經常吃杏仁可以給大腦提供養(yǎng)分,而且對于我們的心臟有保護作用?! ?、棗:棗輔助治療心臟病、高血壓,緩和動脈硬化?! ?、核桃:生吃核桃與桂圓肉、山渣,能改善心臟功能?! ?、木瓜:木瓜含十七種以上氨基酸及多種營養(yǎng)元素,能軟化血管。 6、蘋果:每天食300g,血液中膽固醇水平即可下降,血管也不會硬化?! ?、柑橘:在水果中,柑橘含抗氧化成分高,可預防血栓形成。經常食用,可預防心血管疾病?! ?、草莓:富含維生素和果膠物質,防治動脈粥樣硬化,冠心病,腦溢血有很高臨床價值,對高血壓有一定功效。
楊士偉
主任醫(yī)師
350次觀看數(shù)
2020-07-28
心肌梗死支架能活多久
對于急性心肌梗死患者,能度過一個月、一年的支架往往可以用一輩子,與其他非急性心肌梗死支架效果、壽命一樣,往往是終身的。心肌梗塞常指急性心肌梗塞,其做的支架往往是急診PCI,和慢性穩(wěn)定型心絞痛做的支架是同種類型支架。一般急性心肌梗死做了支架不會反復的進行操作。
楊士偉
主任醫(yī)師
254次觀看數(shù)
2020-07-29
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