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代償性肝硬化乙肝可用恩替卡韋治療。美國邁阿密大學(xué)的E.Schiff等報(bào)告，在代償性肝硬化乙肝病人中，同接受拉米夫定治療相比，接受恩替卡韋治療能夠使更多的病人獲得組織學(xué)改善、HBVDNA轉(zhuǎn)陰(低于300拷貝/毫升，PCR法）和ALT恢復(fù)正常，同時(shí)，用恩替卡韋治療病人的安全性與用拉米夫定治療病人具有可比性。肝硬化是公認(rèn)的慢性乙肝并發(fā)癥之一，發(fā)生肝硬化的乙肝病人進(jìn)展為肝功能失代償和肝細(xì)胞癌的危險(xiǎn)增加。研究表明，抗病毒治療能夠降低肝硬化乙肝病人的病情進(jìn)展的危險(xiǎn)。在乙肝e抗原陽性核苷類似物初治病人中，無論乙肝e抗原是陽性還是陰性，使用恩替卡韋獲得組織學(xué)改善、HBVDNA低于300拷貝/毫升和ALT等于或小于1.0xULN的病人比例均顯著高于用拉米夫定治療的病人。可見，用恩替卡韋治療代償性肝硬化乙肝病人，在組織學(xué)、病理學(xué)和生化學(xué)改善等方面均優(yōu)于用拉米夫定的治療。

對(duì)于肝性腦病的患者來講，如果是因?yàn)槌鲅饋淼幕颊?，那么常?guī)會(huì)臨床給患者進(jìn)行一個(gè)輸血和補(bǔ)血的處理，但是在這個(gè)過程當(dāng)中，有些患者是因?yàn)槭а蛘哓氀臓顟B(tài)得到糾正，它的癥狀得到緩解。單從臨床的理論上來分析，大量的血液輸入人體以后，它一體的血液紅細(xì)胞可能會(huì)出現(xiàn)過早的破壞，而紅細(xì)胞里面的血紅蛋白也可能隨著破壞的這種血液而進(jìn)入肝臟，對(duì)肝臟實(shí)際上是一種負(fù)擔(dān)。所以對(duì)于肝性腦病的患者，除了因?yàn)槌鲅鸬母文X需要進(jìn)行輸血以外，對(duì)于正常的肝腦沒有因?yàn)樨氀斐闪烁文X，我們不主張進(jìn)行輸血，有些過量的輸血，不但不會(huì)減輕肝腦的發(fā)生而且會(huì)加重肝腦的癥狀。通常來講對(duì)于慢性肝病的患者，我們主張以新鮮的血漿輸入為主，擴(kuò)充我們血容量，減輕肝臟血管的負(fù)擔(dān)，新鮮的血漿里面含有大量的補(bǔ)體和調(diào)理因子，血液里面血氨的濃度也可以帶走一部分血氨。

肝硬化患者如果一旦出現(xiàn)了肝性腦病，首先最重要的處理是去除誘因，然后我們要根據(jù)病人的肝性腦病的情況不同，來給病人進(jìn)行不同的治療，首先我們要降低血氨，可以給病人口服一些乳果糖，減少從腸道的血氨的吸收，還可以給門冬氨酸鳥氨酸、乙酰谷氨酰這一類的藥物，但是我們對(duì)于患者進(jìn)行宣教在生活中間去避免一些可以誘發(fā)肝性腦病的因素，可能會(huì)達(dá)到盡量避免肝性腦病發(fā)生的目的。

谷草和谷丙的比值大于1不一定是肝硬化。谷草和谷丙肝功能常用的指標(biāo)，肝硬化看的是兩者的值，而不是比值，如果兩者同時(shí)升高，肝功能可能會(huì)受到損傷，可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化。肝硬化通常是由乙肝病毒感染所致的，導(dǎo)致肝硬化的因素有肥胖，高血壓，糖尿病化學(xué)藥物以及保健品等等。平時(shí)進(jìn)餐時(shí)要細(xì)嚼慢咽，多吃含蛋白質(zhì)以及維生素高的。

不喝酒不抽煙，本身沒有乙肝，患有肝硬化的幾率是非常小的。如果本身沒有眼紅、全身乏力、皮膚紅、小便黃和不想吃東西、腹脹、不喜歡油性食品等一系列癥狀，就表示您目前沒有肝硬化。平時(shí)要注意合理飲食，飲食方面要低脂、低鹽，不要暴飲暴食，盡量不要喝酒和吸煙。保證好充足的睡眠，不熬夜，是不容易得肝硬化的。建議要定時(shí)體檢。

第一、食管胃底靜脈曲張的套扎術(shù)前評(píng)估病情，如果有休克、血壓不穩(wěn)定、活動(dòng)性出血情況要抗休克治療，情況稍微穩(wěn)定再進(jìn)行套扎治療。第二、了解食管胃底靜脈曲張情況，制定套扎治療方案。第三、讓病人了解套扎治療的風(fēng)險(xiǎn)和它的益處，讓病人簽同意書。第四、術(shù)前禁食八個(gè)小時(shí)左右。第五、做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備包括治療的時(shí)候搶救的藥物、搶救的器械再進(jìn)行治療，提高治療的成功率。

第一、套扎術(shù)后要禁食水不能吃飯、不能喝水，大概時(shí)間一般在24小時(shí)左右。在這個(gè)期間要注意監(jiān)護(hù)要密切觀察有沒有并發(fā)癥。第二、24小時(shí)以后逐漸開始流食、半流食、軟食。第三、靜脈曲張?zhí)自委熞院蟠蟾乓恢茏笥?，套扎的地方?huì)脫落，局部形成一個(gè)潰瘍，如果橡皮圈過早脫落的話會(huì)有大出血的風(fēng)險(xiǎn)，所以一周左右進(jìn)食一定要特別的小心細(xì)嚼慢咽，避免發(fā)生出血的并發(fā)癥。

肝硬化一旦出現(xiàn)失代償期門靜脈血栓之后，飲食的調(diào)節(jié)，主要包括以下這些:患者要吃容易消化的食物，以優(yōu)質(zhì)蛋白、高蛋白高維生素飲食為主，比如可以適當(dāng)吃一些瘦肉、雞蛋、牛奶等等，含蛋白比較豐富的食物。在飲食方面一定要重視，比如上消化道出血的患者，平常吃東西一定要吃比較軟的食物，要以半流質(zhì)或者流質(zhì)食物為主，不能吃太粗糙的食物，否則會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血。所以在出現(xiàn)低蛋白血癥時(shí)，需要從食物中來補(bǔ)充蛋白質(zhì)，最好是通過食用各類肉制品來補(bǔ)充，可以多食用一些雞、鴨、魚、牛、羊、豬肉等以及各種蛋類、奶類和豆制品等，還需要補(bǔ)充多種維生素，要多食用一些新鮮的蔬菜和水果。