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脊柱退變性疾病
脊柱退變性疾病
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脊柱骨折手術(shù)后的內(nèi)固定物要取嗎
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療內(nèi)固定材料的進(jìn)步,生物相容性越來(lái)越高,內(nèi)固定耗材原則上需要去除,但在臨床實(shí)踐中絕大部分內(nèi)部定耗材是不需要去除的。如果脊柱發(fā)生了骨折,人就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,比如疼痛、神經(jīng)的損害、血管損害,也會(huì)使患者造成駝背,甚至雙下肢的以及四肢的癱瘓,如果是單純的脊柱骨折,按照現(xiàn)在發(fā)達(dá)的醫(yī)學(xué)科技,脊柱骨折往往會(huì)取得比較好的療效,基本上能恢復(fù)到受傷前的生活和工作的狀態(tài)。
王建軍
主任醫(yī)師
191次觀看數(shù)
2020-06-05
脊柱骨折手術(shù)后的內(nèi)固定物需要取出來(lái)嗎
脊柱骨折手術(shù)后內(nèi)固定物是否需要取出來(lái)要因情況而定。一般病人脊柱骨折后需要做手術(shù)就說(shuō)明病人原來(lái)有椎管內(nèi)的占位或椎體高度丟失,為了讓病人能夠得到很好恢復(fù)。如果是年輕病人一般情況下主張需要把內(nèi)固定物取出,但對(duì)于老年人椎體壓縮性骨折,可用最新方法骨水泥灌到脊柱椎體里,骨水泥的手術(shù)一般針對(duì)于60歲以上的老年人。在臨床骨水泥一般是不需要把固定物取出,因?yàn)樗鼘?duì)于整個(gè)脊柱沒(méi)有大影響。
江維
副主任醫(yī)師
479次觀看數(shù)
2020-06-05
良性的脊柱腫瘤有必要進(jìn)行手術(shù)治療嗎
良性的腫瘤如果出現(xiàn)脊柱的破壞,影響脊柱的穩(wěn)定性,良性腫瘤如果出現(xiàn)了神經(jīng)的壓迫,現(xiàn)神經(jīng)癥狀,在這兩個(gè)方面都需要手術(shù),首先良性的腫瘤愈后比惡性的腫瘤愈后好,良性脊柱腫瘤,大部分都需要手術(shù)治療,例如腫瘤破壞了椎體,破壞了椎體以后引起了脊柱穩(wěn)定性的破壞,良性腫瘤壓迫了脊髓壓迫了神經(jīng)根造成了脊髓神經(jīng)根的癥狀,這一部分病人都需要手術(shù)治療。
王建軍
主任醫(yī)師
468次觀看數(shù)
2022-08-15
脊柱側(cè)彎是練凸側(cè)還是凹側(cè)
脊柱側(cè)彎患者會(huì)關(guān)心是鍛煉凸側(cè)還是凹側(cè)的肌肉,但是脊柱側(cè)彎通過(guò)肌肉鍛煉并不能完全緩解。首先要明確脊柱側(cè)彎的原因,側(cè)彎為分為器質(zhì)性和非器質(zhì)性。第一、器質(zhì)性就是指脊柱的結(jié)構(gòu)異常,骨質(zhì)的改變導(dǎo)致脊柱側(cè)彎畸形,它通過(guò)鍛煉是無(wú)法改變的。第二、脊柱非器質(zhì)性改變,比如椎間盤突出,人體為了緩解疼痛,會(huì)不自主的進(jìn)行側(cè)彎以緩解神經(jīng)受壓癥狀,這種情況下的話,通過(guò)鍛煉也無(wú)法改變,需要去除病因,緩解疼痛以后,側(cè)彎自然可以恢復(fù)。總之,對(duì)脊柱側(cè)彎來(lái)說(shuō),鍛煉只是一個(gè)輔助作用,根本沒(méi)有治療作用。
江維
副主任醫(yī)師
976次觀看數(shù)
2020-12-03
特應(yīng)性皮炎會(huì)有什么皮膚表現(xiàn)容易合并哪些疾病
特應(yīng)性皮炎的表現(xiàn)及并發(fā)癥。第一、皮膚干燥,因?yàn)樘貞?yīng)性皮炎存在皮膚屏障功能障礙,包括皮膚脂質(zhì)減少,水分增加,所以皮膚顯得特別的干燥。第二、濕疹樣改變,包括各個(gè)階段急性期、亞劑型期和慢性期的皮疹,有些紅斑、丘疹、皰疹、水泡、糜爛、滲出、結(jié)痂、各類濕疹、皮疹都可能出現(xiàn)。第三、劇烈瘙癢,患者一旦出現(xiàn)皮疹都會(huì)感到瘙癢很劇烈。特應(yīng)性皮炎有些特征性皮膚改變,譬如:皮膚劃痕癥、皮膚色素沉著、毛周角化、魚鱗病,特應(yīng)性皮炎可以合并其他過(guò)敏性疾病,比如:鼻炎、哮喘、過(guò)敏性結(jié)膜炎及食物過(guò)敏情況。
張文娟
主任醫(yī)師
399次觀看數(shù)
2020-06-04
慢性阻塞性肺疾病需要使用化痰藥或茶堿類藥物嗎
慢阻肺的病人經(jīng)常到門診來(lái)配藥,以前那些病人經(jīng)常會(huì)來(lái)配幾類藥物,一類是來(lái)配化痰藥,痰很多,還喜歡配一些茶堿類的藥物。比如說(shuō)12平R氨茶堿,這些藥物,慢阻肺的病人需不需要服用,根據(jù)最新的隔得的(00,43,23)指南,慢阻肺的患者首先在穩(wěn)定期選擇哪些藥,選擇質(zhì)檢擴(kuò)張劑,吸入的藥物,而并不是口服的藥物,對(duì)于每年頻繁發(fā)作大于兩次或者是因?yàn)榘l(fā)作住院或者到急診一次的病人,還有肺功能非常差,F(xiàn)1慰問(wèn)(00:43:49)占預(yù)計(jì)值小于50%的病人,還主張除了吸入支氣管擴(kuò)張劑以外,還吸入糖皮質(zhì)的藥物。這個(gè)是全世界WHO也是一個(gè)非常規(guī)范的一個(gè)慢阻肺穩(wěn)定期的一個(gè)治療藥物,但是國(guó)家有國(guó)家的特點(diǎn),像國(guó)家的慢阻肺病人,他喜歡來(lái)配一些化痰藥。因?yàn)樗杏X(jué)痰很多,總要吃一些化痰藥,鐘南山院士的一個(gè)研究,R羧甲司坦的可以對(duì)于慢阻肺的穩(wěn)定期也有一定的幫助,但并不是說(shuō)一定要服用的藥,,如果痰并不是很多,不一定要使用化痰藥,如果說(shuō)痰很多,要考慮到是不是的慢阻肺并沒(méi)有完全的控制好,而不是說(shuō)單純的是使用一個(gè)化痰藥物還。有一個(gè)問(wèn)題就是茶堿類的藥物,國(guó)內(nèi)的茶堿對(duì)慢阻肺的獲益的研究也正在進(jìn)行,臨床研究正在進(jìn)行,目前還沒(méi)有一個(gè)最終的結(jié)果,但是知道茶堿類的缺點(diǎn)在哪里,它對(duì)很多病人是有效,但是它的中毒質(zhì)量和它的有效治療,它的差距不是太明顯,如果說(shuō)在吃用茶堿類的藥物的時(shí)候,出現(xiàn)惡心嘔吐,胃口不好的情況下,就要警惕它是不是濃度過(guò)高了,必要的時(shí)候需要檢測(cè)血里面的茶堿濃度來(lái)保證它的有效率,減少它的不良反應(yīng)。
原慶
主任醫(yī)師
281次觀看數(shù)
2020-06-16
與癲癇病癥相似的疾病有哪些,如何避免誤診
癲癇是由多種病因引起的慢性疾病,以腦部神經(jīng)元突然、過(guò)度放電所致的突然、反復(fù)、短的腦待經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征。癲癇是腦部疾病中特別嚴(yán)重的一種疾病,在癲癇發(fā)作的期間,患者的腦部會(huì)有神經(jīng)元異常放電的情況,不僅會(huì)給患者的腦部神經(jīng)帶來(lái)影響,也會(huì)影響到患者的心理,并且長(zhǎng)期的患病還會(huì)給患者的記憶力帶來(lái)影響,但是有一些疾病與癲癇是很相似的,所以應(yīng)當(dāng)了解癲癇的癥狀,做好疾病的區(qū)分。和癲癇癥狀相似的疾病也有不少,比如多度通氣綜合征,是急性焦慮引起的生理、心理反應(yīng),發(fā)作的時(shí)候患者會(huì)感到心跳加速、心悸、出汗,因?yàn)楦杏X(jué)不到呼吸而加快呼吸,導(dǎo)致二氧化碳不斷被排出而濃度過(guò)低,引起次發(fā)性的呼吸性堿中毒等癥狀,造成手腳麻木,嚴(yán)重時(shí)四肢可以抽搐。
呂志勤
主任醫(yī)師
342次觀看數(shù)
2022-02-10
吃什么食物能治癲癇 癲癇這種疾病吃什么東西好
現(xiàn)在出現(xiàn)癲癇疾病的人越來(lái)越多,不管是兒童還是成人癲癇發(fā)作的時(shí)候,對(duì)健康方面造成的危害都非常大。癲癇這種疾病在我們的日常生活中不是很罕見(jiàn),所以癲癇這種疾病我們可以通過(guò)各種方法去治療,對(duì)于癲癇患者我覺(jué)得都需要一個(gè)合理的飲食,因?yàn)榘d癇這種疾病我們需要長(zhǎng)期服用藥物,從而會(huì)給我們的身體產(chǎn)生很大的影響,所以一個(gè)合理健康的飲食和食物不僅可以幫助我們提高自身的免疫力,還可以幫助我們預(yù)防癲癇的再次發(fā)生。癲癇病患者應(yīng)該堅(jiān)持吃一些清淡、容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,更要做到合理膳食、平衡調(diào)配、注意葷素搭配、粗細(xì)搭配、食物品種越多越好,不要喝興奮性飲料,也不可以多吃蔥、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物,主要包括一些肥膩、油煎、霉變、腌制食物、公雞、豬頭肉等發(fā)物以及海鮮。
黃世昌
副主任醫(yī)師
109次觀看數(shù)
2022-02-12
孩子脊柱側(cè)彎后引起的“剃刀背”如何矯正
孩子脊柱側(cè)彎后引起的“剃刀背”如何矯正。建議患兒的家長(zhǎng)應(yīng)盡早的帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行一系列的,相關(guān)的輔助檢查。如果確診脊柱側(cè)彎,那么這時(shí)候,要根據(jù)脊柱側(cè)彎的類型,進(jìn)行相應(yīng)的治療。剃刀背的出現(xiàn)往往是先天性脊柱側(cè)彎更為多見(jiàn)。那么先天性脊柱側(cè)彎,大多數(shù)也就是比較公認(rèn)的治療方式還是通過(guò)手術(shù)方式的矯形,更為科學(xué),更為高效。那么通過(guò)一些神奇的健身操或者是通過(guò)一些矯形支具的治療,往往沒(méi)有確切的這種療效甚至有可能延誤孩子的治療時(shí)機(jī)。所以建議一旦剃刀背形成,應(yīng)盡早到醫(yī)院診斷以治療,選用手術(shù)方式往往是一個(gè)比較科學(xué)的治療方式。
江維
副主任醫(yī)師
461次觀看數(shù)
2020-06-04
老年人骨質(zhì)疏松脊柱骨折手術(shù)的治療方法有哪些
老年人骨質(zhì)疏松脊柱骨折手術(shù)的治療方法包括微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放性手術(shù)。詳細(xì)如下: 1、開(kāi)放性手術(shù):它目前多用于伴有神經(jīng)脊髓受壓和一些結(jié)構(gòu)性維持平衡的病例,手術(shù)目的是為了恢復(fù)椎體高度、重建脊柱穩(wěn)定性、解決神經(jīng)脊髓的受壓等,它的缺點(diǎn)包括手術(shù)創(chuàng)傷比較大、有麻醉風(fēng)險(xiǎn)和開(kāi)放手術(shù)的并發(fā)癥。 2、微創(chuàng)手術(shù):它主要包括精疲的椎體成形術(shù)和精疲后凸成形術(shù),它可以達(dá)到穩(wěn)定骨折,恢復(fù)椎體力學(xué)的強(qiáng)度,能防止椎體進(jìn)一步的壓縮和緩解疼痛,使患者早期恢復(fù)正常活動(dòng),避免臥床并發(fā)癥。
江維
副主任醫(yī)師
373次觀看數(shù)
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