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當(dāng)病人腳扭傷了，要想判斷是否存在有骨折的情況，需要根據(jù)病人的臨床癥狀、體征，配合一些輔助的檢查就可以明確的。對(duì)于錯(cuò)位非常嚴(yán)重的骨折，必須要積極的進(jìn)行復(fù)位，通常需要進(jìn)行骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，應(yīng)用鋼板螺釘或者克氏針進(jìn)行內(nèi)固定，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)病人骨折愈合。更為嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致病人局部出現(xiàn)畸形的情況，就考慮存在有骨折了。

當(dāng)這些血液開(kāi)始凝結(jié)時(shí)會(huì)開(kāi)始變紫，慢慢的人體開(kāi)始吸收這些凝血塊會(huì)開(kāi)始，變黃變青這時(shí)意味著開(kāi)始好轉(zhuǎn)。而當(dāng)受傷78小時(shí)之后，可以考慮采用熱敷來(lái)促進(jìn)凝血塊消散的過(guò)程，可以加速一般的散掉，當(dāng)腳扭傷之后，皮膚變紫是由于小的血管被腳扭傷破壞，然后血管里面的血液外滲，進(jìn)入到皮下的脂肪組織。

對(duì)于腳扭傷淤青擴(kuò)散顏色比較重的患者，最好做一些熱敷，同時(shí)要減少活動(dòng)量。如果患者的淤青顏色擴(kuò)散了，并且顏色比較輕、比較淡，這個(gè)時(shí)候可能說(shuō)明患者的腳扭傷正在好轉(zhuǎn)。

腳扭傷通常是指踝關(guān)節(jié)韌帶扭傷，患者首先會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)[脹疼痛等一些現(xiàn)象，2~3天后則會(huì)逐步發(fā)生淤清，這是由于韌帶損傷后局部出血，向深部組織滲出所導(dǎo)致的，一段時(shí)間后會(huì)逐漸被吸收，直至恢復(fù)正常。淤青越嚴(yán)重說(shuō)明出血狀態(tài)越嚴(yán)重，恢復(fù)的時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)一些。

腳扭傷以后是冷敷還是熱敷這個(gè)要看看扭傷的時(shí)間來(lái)決定的，一般情況下，扭傷后當(dāng)時(shí)以及24小時(shí)以內(nèi)，盡量冷敷比較好一點(diǎn)，因?yàn)檫@樣可以促進(jìn)局部血管的收縮，減少局部的充血，或者毛細(xì)血管破裂而引起的淤血腫脹，這個(gè)是有一定的幫助的，如果超過(guò)24小時(shí)以后，建議可以局部熱敷，因?yàn)樵谶@個(gè)期間局部毛細(xì)血管破裂這些問(wèn)題可能慢慢的停止，熱敷的目的是為了促進(jìn)血液循環(huán)的恢復(fù)，減輕水腫那樣的話，水腫消退就會(huì)比較快，對(duì)恢復(fù)是有一定的幫助，除了冷敷或者熱敷以外，還要減少活動(dòng)，抬高患肢，在口服一些活血止痛的藥物來(lái)治療

腳扭傷在48小時(shí)之內(nèi)是不建議用藥的，藥物會(huì)使得出血加重，造成淤血、青斑等，不利于恢復(fù)，可以采取冰敷防止淤血加重，48小時(shí)之后，采取局部熱敷，同時(shí)結(jié)合活血化瘀的藥物配合治療，臨床常用的藥物有三七片、云南白藥等；對(duì)于較嚴(yán)重的外踝韌帶損傷，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)及關(guān)節(jié)囊撕裂的患者建議進(jìn)行手術(shù)治療修復(fù)韌帶以防止出現(xiàn)因踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)導(dǎo)致的反復(fù)扭傷。一般較輕微的外踝韌帶損傷可進(jìn)行保守治療，保守治療的方案一般為用石膏或支具將踝關(guān)節(jié)于輕度外翻中立位固定，固定時(shí)間為3～6周，固定期間盡量避免負(fù)重；

扭傷腳之后3天的時(shí)間才可以泡腳，因?yàn)檫@時(shí)血管已經(jīng)基本閉合，不會(huì)再有明顯的往外滲血，能夠增加局部的靜脈回流，促進(jìn)局部所滲出的血液能夠及時(shí)有效代謝掉，并且能夠減輕局部損傷所導(dǎo)致的炎性水腫，緩解腫脹以及疼痛和活動(dòng)不利的相關(guān)癥狀。如果在之前進(jìn)行泡腳，會(huì)導(dǎo)致本身有損傷的血管出現(xiàn)血管擴(kuò)張、滲血量增加，就會(huì)導(dǎo)致局部腫脹以及疼痛的癥狀更加明顯。并且不是所有的人都是在第3天左右的時(shí)間開(kāi)始泡腳，如果在之前的3天損傷之后，仍然有腳部的活動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致局部的損傷進(jìn)一步加重，有可能滲血還會(huì)進(jìn)一步持續(xù)。這樣就會(huì)導(dǎo)致在泡腳的過(guò)程當(dāng)中，出現(xiàn)進(jìn)一步的出血導(dǎo)致腫脹更加明顯。因此選擇3天的時(shí)間開(kāi)始泡腳，應(yīng)當(dāng)是在扭傷之后進(jìn)行腳部充分外固定，放松休息的狀態(tài)下才可以進(jìn)行。

其實(shí)是機(jī)體非常正常的一個(gè)生理反應(yīng)，受傷或者是骨折以后會(huì)出現(xiàn)血腫，出現(xiàn)血腫以后機(jī)體會(huì)逐漸把血腫進(jìn)行吸收和機(jī)化，在皮膚表面可以看到淤青的面積擴(kuò)大，不要擔(dān)心，這是非常正常的現(xiàn)象。腳扭傷以后淤血擴(kuò)散從皮膚上來(lái)看是淤青的面積擴(kuò)大，這是好現(xiàn)象，說(shuō)明機(jī)體在逐漸吸收血腫，是機(jī)體修復(fù)和重建的過(guò)程。但是對(duì)于很多患者來(lái)說(shuō)，一般在受傷七天左右會(huì)出現(xiàn)皮下淤血的擴(kuò)散，很多患者會(huì)比較擔(dān)心，害怕是不是出現(xiàn)了其他的問(wèn)題。

熱敷之后皮膚腫脹沒(méi)有加重，局部關(guān)節(jié)有松軟的感覺(jué)，沒(méi)有疼痛的加重的情況下可以開(kāi)始熱敷，在這個(gè)時(shí)間可以開(kāi)始用溫?zé)崴菽_，但也不要用過(guò)熱的水泡腳，過(guò)熱的水對(duì)于皮膚的刺激和局部血液供應(yīng)的影響都是比較大的，容易引起腫脹的加重。尤其是對(duì)于腳扭傷之后，關(guān)節(jié)并不是非常穩(wěn)定，過(guò)熱的水刺激的情況下關(guān)節(jié)的腫脹有可能會(huì)增加，關(guān)節(jié)內(nèi)滲液也會(huì)增加，導(dǎo)致病情反復(fù)。

使用冰塊時(shí)，不建議直接放于患處，需用毛巾包裹，以免凍傷皮膚，每次可冷敷15-20分鐘左右，每天可敷3次，利于患處消腫。通常球賽中緊急處理運(yùn)動(dòng)員急性損傷時(shí)，常規(guī)應(yīng)急措施即為冷敷，使用噴霧劑。踝關(guān)節(jié)扭傷前2-3天，建議每天冷敷一次，可使用噴霧劑，家庭常用冰塊。