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造血干細(xì)胞移植后
造血干細(xì)胞移植后
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移植后注意事項(xiàng)
胚胎移植后避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免提重物或負(fù)重訓(xùn)練,飲食上注意營養(yǎng)均衡,多吃富含高蛋白的肉類、蛋類、奶類,多食新鮮水果、蔬菜,適量飲水,而且需要保持大便通暢,便秘或腹瀉都可以刺激子宮收縮,從而影響胚胎著床。生殖科通常所說的移植是指胚胎移植,胚胎移植后建議禁盆浴及性生活至少2周,若移植后懷孕,則孕3個(gè)月內(nèi)禁性生活。
劉西茹
主任醫(yī)師
237次觀看數(shù)
2020-09-23
造血干細(xì)胞移植會(huì)對供者的健康造成危害嗎
異基因造血干細(xì)胞移植需要供者來捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞,現(xiàn)在一般是用外周血的造血干細(xì)胞。外周血造血干細(xì)胞的動(dòng)員和采集分為兩步。第一步是供者接受動(dòng)員劑的治療,也就是給患者注射粒細(xì)胞刺激因子,把骨髓中的造血干細(xì)胞刺激到外周血中。第二步是采集造血干細(xì)胞。用一個(gè)先進(jìn)的儀器連接患者的靜脈,把患者的血液引到機(jī)器中,然后把造血干細(xì)胞采出以后,把剩余的血液再回輸?shù)焦┱唧w內(nèi)。在這兩步過程中,第一步接受動(dòng)員劑的治療,動(dòng)員劑是短效的,在短暫的時(shí)間內(nèi)會(huì)起作用,因此只是在采集過程中患者會(huì)出現(xiàn)身體的憋脹不適、骨痛等癥狀,但是很輕微,過一段時(shí)間就會(huì)消失。在造血干細(xì)胞采集的過程中僅有的創(chuàng)傷就是會(huì)進(jìn)行靜脈穿刺,有兩個(gè)穿刺點(diǎn)的創(chuàng)傷,此外沒有別的不良反應(yīng)。因此造血干細(xì)胞移植對供者來說是非常安全的,而且沒有副作用。
楊書文
主任醫(yī)師
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2020-06-02
造血干細(xì)胞移植治療白血病的過程是怎樣的
造血干細(xì)胞移植治療白血病的過程是怎樣的:大多數(shù)的患者不了解造血干細(xì)胞移植治療白血病的過程。其實(shí)這個(gè)流程也是固定的,目前技術(shù)比較成熟。患病以后先做疾病本身的化療、治療,治療達(dá)到緩解以后,就做殘留病灶,殘留病灶最低的階段是在化療3到4個(gè)療程以后,這個(gè)時(shí)候如果自身移植就做化療、做動(dòng)員采集干細(xì)胞,采完干細(xì)胞大概休息一周兩周左右就做移植,然后就可以做配型。配型有了供者,殘留病灶最低的時(shí)候或者化療以后3到4個(gè)療程,我們就可以在進(jìn)無菌室做異體的移植,首先是大劑量的化療,然后回輸干細(xì)胞等待細(xì)胞恢復(fù),細(xì)胞恢復(fù)以后出無菌室,會(huì)有長時(shí)間的觀察。大概我們醫(yī)學(xué)上會(huì)隨訪五年,五年無病生存,那么才會(huì)達(dá)到一個(gè)治愈的情況。
楊書文
主任醫(yī)師
319次觀看數(shù)
2020-06-03
為什么異基因造血干細(xì)胞移植后會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng)
異基因造血干細(xì)胞移植,采用的是異體的造血干細(xì)胞,不管配型有多么的相同,甚至是同胞間的全相合的供者,干細(xì)胞輸注到患者的體內(nèi),制成健康的一個(gè)造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)以后都會(huì)把患者的組織器官,有可能當(dāng)成外來的組織器官來進(jìn)行攻擊,這部分攻擊的細(xì)胞主要是來源于供者的T細(xì)胞,它會(huì)對患者的各個(gè)組織器官產(chǎn)生破壞。因?yàn)樗X得患者的組織器官它以前沒認(rèn)到過。它覺得它是一個(gè)異體。那么作為T細(xì)胞而言它主要是清除異源的來源的這樣一些物質(zhì),包括病源微生物。它有責(zé)任去對這些它覺得是異源的細(xì)胞產(chǎn)生攻擊,這樣一個(gè)攻擊的過程就是移植物抗宿主病的一個(gè)過程。主要的使動(dòng)細(xì)胞是來源于供者的T細(xì)產(chǎn)生的細(xì)胞毒性、殺傷反應(yīng)。
楊書文
主任醫(yī)師
552次觀看數(shù)
2020-06-03
移植后便秘怎么辦
患者可以使用一些保胎藥物進(jìn)行治療,建議患者平時(shí)應(yīng)多注意飲食調(diào)理,多吃蔬菜和水果,保持好的心情。移植后有點(diǎn)便秘這種癥狀的患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院明確病因,根據(jù)自身的情況及時(shí)的進(jìn)行治療。在移植后出現(xiàn)便秘,可以多喝一些溫水,平時(shí)注意飲食調(diào)節(jié),多吃一些富含維生素的水果蔬菜,比如香蕉,菠菜,芹菜,獼猴桃等等。早上起來的時(shí)候可以空腹喝一杯淡鹽水或者蜂蜜水,有利于滋潤腸道,在一定程度上能夠緩解便秘。試管移植以后出現(xiàn)便秘,首先是要進(jìn)行飲食調(diào)理,要注意多喝水,多吃水果和蔬菜,比如可以多吃蘋果,香蕉,梨子等富含水分富含粗纖維的食物,軟化大便防止便秘,當(dāng)出現(xiàn)便秘排大便排不下來的時(shí)候不要用力,以防止引起流產(chǎn),這種情況下可以使用開塞露灌腸的方法軟化大便,促進(jìn)大便排出體外。
劉西茹
主任醫(yī)師
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2020-06-14
移植后幾天著床
一般3天著床,大多數(shù)情況下,胚胎進(jìn)入女性的宮腔后,首先在宮腔周圍游蕩,尋找合適的著床部位,然后完成定位、粘連和穿透子宮內(nèi)膜的過程。外胚層的滋養(yǎng)層,此時(shí)開始分泌hCG,為創(chuàng)造良好的妊娠環(huán)境打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。胚胎植入子宮內(nèi)膜后,繼續(xù)吸收營養(yǎng)并繼續(xù)發(fā)育。著床成功后要注意保胎,在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服用黃體酮,預(yù)防孕酮偏低導(dǎo)致的胎停育,才能順利完成妊娠過程。移植三周做B超檢測孕囊,如果發(fā)現(xiàn)卵黃囊,說明發(fā)育正常。但是體外受精卵具有一定的著床失敗幾率,患者在移植凍卵之后需要臥床休息,避免外傷。同時(shí)還可以多吃高營養(yǎng)、易消化的食物。精子與卵子在體內(nèi)結(jié)合成為受精卵后,會(huì)在3-7天內(nèi)著床。
劉西茹
主任醫(yī)師
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2020-06-14
移植后胎停
對于做試管嬰兒移植的女性,在將囊胚移植到宮腔內(nèi)以后出現(xiàn)胎停,最常見的原因就可能是由于胚胎本身的質(zhì)量異常引起,有可能是女性的卵子質(zhì)量不佳,也有可能是男性的精子畸形,還有可能是女性的宮腔環(huán)境異常而導(dǎo)致。同時(shí)對于本身甲狀腺功能低下,或者是有其他免疫疾病的女性,在將囊胚移植到宮腔內(nèi)以后,也可能出現(xiàn)胎?,F(xiàn)象。因?yàn)榕咛ピ趯m腔停止以后,是沒有任何辦法可以使其復(fù)活,而且還可能會(huì)導(dǎo)致宮腔粘連,甚至引起大出血現(xiàn)象。
劉西茹
主任醫(yī)師
148次觀看數(shù)
2020-09-03
胚胎移植后注意事項(xiàng)
8天之內(nèi)盡量躺著休息,少活動(dòng),有利于受精卵的著床,胚胎移植術(shù)后飲食方面要非常的注意,活血化瘀的食物不能吃,懷孕期前三個(gè)月也不能補(bǔ),有去濕排毒功能的食物不能吃,在打黃體酮保胎的時(shí)候可以先敷一層生土豆片。再放鹽水袋熱敷,幫助皮膚吸收針劑。部分女性胚胎移植術(shù)后會(huì)出現(xiàn)腹水。
劉西茹
主任醫(yī)師
230次觀看數(shù)
2020-09-23
試管移植后癥狀
試管移植后胎停的癥狀主要有以下三種:一,陰道流血。如果孕囊著床不穩(wěn)定或者沒有著床,會(huì)隨陰道排出,因?yàn)樵屑に爻吠说淖饔脮?huì)出現(xiàn)陰道流血。二,胸脹的減輕或消失。移植成功后孕激素持續(xù)上升,孕婦會(huì)出現(xiàn)胸脹的感覺。如果胸脹突然消失,那么提示可能出現(xiàn)胎停,需要就診醫(yī)院確診、檢查。三,腹痛,如果胎停時(shí)孕囊周數(shù)較大,出現(xiàn)胎停以后子宮會(huì)收縮,將孕囊等妊娠組織排出體外,孕婦會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀。需要說明的是,癥狀并不能確診是否出現(xiàn)胎停,需要就診醫(yī)院行HCG和彩超的檢查才能明確是否出現(xiàn)了胎停。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
劉西茹
主任醫(yī)師
323次觀看數(shù)
2020-09-23
移植后正確睡姿
一般情況下移植后睡覺的姿勢是沒有什么影響的,可以像平時(shí)一樣正常的睡覺,也就是說可以平躺,也可以側(cè)臥,對胚胎的著床發(fā)育是沒有任何影響的,移植囊胚和移植正常分裂期的胚胎也是沒有什么區(qū)別的。另外在移植后要注意在飲食方面,即使寒涼刺激辛辣性的食物,避免這些食物誘發(fā)子宮收縮,影響胚胎的著床。
張文娟
主任醫(yī)師
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