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酒精性肝硬化
酒精性肝硬化
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為什么肝硬化病人輸入血漿可以預(yù)防肝性腦病
對(duì)于肝性腦病的患者來(lái)講,如果是因?yàn)槌鲅饋?lái)的患者,那么常規(guī)會(huì)臨床給患者進(jìn)行一個(gè)輸血和補(bǔ)血的處理,但是在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,有些患者是因?yàn)槭а蛘哓氀臓顟B(tài)得到糾正,它的癥狀得到緩解。單從臨床的理論上來(lái)分析,大量的血液輸入人體以后,它一體的血液紅細(xì)胞可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)早的破壞,而紅細(xì)胞里面的血紅蛋白也可能隨著破壞的這種血液而進(jìn)入肝臟,對(duì)肝臟實(shí)際上是一種負(fù)擔(dān)。所以對(duì)于肝性腦病的患者,除了因?yàn)槌鲅鸬母文X需要進(jìn)行輸血以外,對(duì)于正常的肝腦沒(méi)有因?yàn)樨氀斐闪烁文X,我們不主張進(jìn)行輸血,有些過(guò)量的輸血,不但不會(huì)減輕肝腦的發(fā)生而且會(huì)加重肝腦的癥狀。通常來(lái)講對(duì)于慢性肝病的患者,我們主張以新鮮的血漿輸入為主,擴(kuò)充我們血容量,減輕肝臟血管的負(fù)擔(dān),新鮮的血漿里面含有大量的補(bǔ)體和調(diào)理因子,血液里面血氨的濃度也可以帶走一部分血氨。
劉正新
主任醫(yī)師
540次觀看數(shù)
2020-06-02
肝硬化患者導(dǎo)致的肝性腦病該如何處理
肝硬化患者如果一旦出現(xiàn)了肝性腦病,首先最重要的處理是去除誘因,然后我們要根據(jù)病人的肝性腦病的情況不同,來(lái)給病人進(jìn)行不同的治療,首先我們要降低血氨,可以給病人口服一些乳果糖,減少?gòu)哪c道的血氨的吸收,還可以給門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸、乙酰谷氨酰這一類的藥物,但是我們對(duì)于患者進(jìn)行宣教在生活中間去避免一些可以誘發(fā)肝性腦病的因素,可能會(huì)達(dá)到盡量避免肝性腦病發(fā)生的目的。
劉正新
主任醫(yī)師
467次觀看數(shù)
2020-06-05
谷草和谷丙的比值大于1就是肝硬化嗎
谷草和谷丙的比值大于1不一定是肝硬化。谷草和谷丙肝功能常用的指標(biāo),肝硬化看的是兩者的值,而不是比值,如果兩者同時(shí)升高,肝功能可能會(huì)受到損傷,可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化。肝硬化通常是由乙肝病毒感染所致的,導(dǎo)致肝硬化的因素有肥胖,高血壓,糖尿病化學(xué)藥物以及保健品等等。平時(shí)進(jìn)餐時(shí)要細(xì)嚼慢咽,多吃含蛋白質(zhì)以及維生素高的。
劉正新
主任醫(yī)師
275次觀看數(shù)
2022-03-11
不喝酒不抽煙無(wú)乙肝患肝硬化的幾率是多少
不喝酒不抽煙,本身沒(méi)有乙肝,患有肝硬化的幾率是非常小的。如果本身沒(méi)有眼紅、全身乏力、皮膚紅、小便黃和不想吃東西、腹脹、不喜歡油性食品等一系列癥狀,就表示您目前沒(méi)有肝硬化。平時(shí)要注意合理飲食,飲食方面要低脂、低鹽,不要暴飲暴食,盡量不要喝酒和吸煙。保證好充足的睡眠,不熬夜,是不容易得肝硬化的。建議要定時(shí)體檢。
陸海英
主任醫(yī)師
260次觀看數(shù)
2022-03-11
肝硬化病人行食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)前應(yīng)該如何準(zhǔn)備
第一、食管胃底靜脈曲張的套扎術(shù)前評(píng)估病情,如果有休克、血壓不穩(wěn)定、活動(dòng)性出血情況要抗休克治療,情況稍微穩(wěn)定再進(jìn)行套扎治療。第二、了解食管胃底靜脈曲張情況,制定套扎治療方案。第三、讓病人了解套扎治療的風(fēng)險(xiǎn)和它的益處,讓病人簽同意書(shū)。第四、術(shù)前禁食八個(gè)小時(shí)左右。第五、做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備包括治療的時(shí)候搶救的藥物、搶救的器械再進(jìn)行治療,提高治療的成功率。
劉正新
主任醫(yī)師
879次觀看數(shù)
2020-06-05
肝硬化病人行食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)后應(yīng)如何處理
第一、套扎術(shù)后要禁食水不能吃飯、不能喝水,大概時(shí)間一般在24小時(shí)左右。在這個(gè)期間要注意監(jiān)護(hù)要密切觀察有沒(méi)有并發(fā)癥。第二、24小時(shí)以后逐漸開(kāi)始流食、半流食、軟食。第三、靜脈曲張?zhí)自委熞院蟠蟾乓恢茏笥遥自牡胤綍?huì)脫落,局部形成一個(gè)潰瘍,如果橡皮圈過(guò)早脫落的話會(huì)有大出血的風(fēng)險(xiǎn),所以一周左右進(jìn)食一定要特別的小心細(xì)嚼慢咽,避免發(fā)生出血的并發(fā)癥。
楊希山
主任醫(yī)師
801次觀看數(shù)
2020-06-05
肝硬化失代償期病發(fā)門(mén)靜脈血栓的飲食方法有哪些
肝硬化一旦出現(xiàn)失代償期門(mén)靜脈血栓之后,飲食的調(diào)節(jié),主要包括以下這些:患者要吃容易消化的食物,以優(yōu)質(zhì)蛋白、高蛋白高維生素飲食為主,比如可以適當(dāng)吃一些瘦肉、雞蛋、牛奶等等,含蛋白比較豐富的食物。在飲食方面一定要重視,比如上消化道出血的患者,平常吃東西一定要吃比較軟的食物,要以半流質(zhì)或者流質(zhì)食物為主,不能吃太粗糙的食物,否則會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血。所以在出現(xiàn)低蛋白血癥時(shí),需要從食物中來(lái)補(bǔ)充蛋白質(zhì),最好是通過(guò)食用各類肉制品來(lái)補(bǔ)充,可以多食用一些雞、鴨、魚(yú)、牛、羊、豬肉等以及各種蛋類、奶類和豆制品等,還需要補(bǔ)充多種維生素,要多食用一些新鮮的蔬菜和水果。
劉正新
主任醫(yī)師
127次觀看數(shù)
2021-12-25
肝硬化病人大量放腹水引起肝性腦病的發(fā)病機(jī)制是什么
臨床當(dāng)中,很多終末期肝病的患者除了合并有肝性腦病以外,還合并有大量的胸腹水,所以在臨床當(dāng)中,醫(yī)師可能會(huì)采用這種臨床放腹水的方法來(lái)緩解患者腹脹、大量腹水的癥狀,但是隨著腹水的放出以后,可能會(huì)發(fā)生一系列的并發(fā)癥,其中肝性腦病的發(fā)生和肝性腦病的加重,就是放腹水的一個(gè)重要的并發(fā)癥。它發(fā)生的原因是因?yàn)槲覀內(nèi)梭w腹腔大量腹水生成以后,造成我們?nèi)梭w的腸道的壓力達(dá)到一個(gè)相對(duì)的一個(gè)平衡。隨著腹水,一般我們?nèi)梭w腹腔會(huì)形成一個(gè)新的平衡、新的代謝,這時(shí)候還不會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的危害,而大量腹水通過(guò)這種外放的方式,會(huì)引起急性的胃腸道的壓力的改變,胃腸道壓力的改變就會(huì)引起腸道的水腫,腸道的水腫會(huì)形成大量的含氮的廢物代謝不出去,甚至我們腸道菌群的改變,就會(huì)誘發(fā)含氮廢物在腸道里面分解緩慢、吸收增加,進(jìn)而引起血氨的升高,會(huì)造成肝性腦病的發(fā)生和加重。
劉正新
主任醫(yī)師
502次觀看數(shù)
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