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難治性高血壓
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肛瘺難治嗎
肛瘺的治療目前在世界上仍然是一個(gè)難題,肛漏按瘺管位置的高低分為低位肛瘺和高位肛瘺,而按瘺管數(shù)量的多少分為單純性肛瘺和復(fù)雜性肛瘺,對于低位單純性肛瘺,一般行瘺管切開或者瘺管切除術(shù),治愈率可以接近100%,因?yàn)榀浌苊鞔_,內(nèi)口單一。但是對于高位復(fù)雜性肛瘺,由于瘺管走行多,內(nèi)口數(shù)量不確定,所以術(shù)后的復(fù)發(fā)率相對偏高,高位復(fù)雜性肛瘺患者術(shù)前應(yīng)詳細(xì)檢查,核磁共振是金標(biāo)準(zhǔn),可以比較準(zhǔn)確的在術(shù)前判斷瘺管的走行以及內(nèi)口的位置數(shù)量,減低術(shù)后的復(fù)發(fā)率。而高位肛瘺,單純性的,經(jīng)掛線治療,一般治愈率也比較高。
鄭毅
主任醫(yī)師
299次觀看數(shù)
2020-10-10
頸椎病難治嗎
頸椎病重點(diǎn)在于預(yù)防,雖然頸椎病發(fā)展緩慢,但發(fā)展到一定程度,治療起來并不容易,而且出現(xiàn)頸椎結(jié)構(gòu)的改變是無法逆轉(zhuǎn)的,而且脊髓、神經(jīng)根受壓,出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)損傷的癥狀時(shí),最終只能通過手術(shù)才能解決,有些神經(jīng)損害的癥狀可能無法恢復(fù),成為后遺癥。雖然頸椎病是在椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上發(fā)生的,與年齡有一定關(guān)系,但很多因素加速了頸椎的退變速度,主要與不良的習(xí)慣有關(guān),最常見的就是低頭久坐的姿勢,長期伏案工作,低頭上網(wǎng)看手機(jī)已經(jīng)成為目前常見的現(xiàn)象,這也是頸椎病發(fā)病率增高的主要原因。因此應(yīng)該做到提早預(yù)防,及時(shí)診斷,及時(shí)治療。
江維
副主任醫(yī)師
220次觀看數(shù)
2020-11-23
難治的肺炎
肺炎如果難以治愈的話,這個(gè)時(shí)候,建議要重新分析一下是什么原因引起。積極對癥處理之后,仍然肺部功能沒有改善,感染不能控制,遷延不愈,甚至惡化的肺炎,難治性肺炎,通常發(fā)生在年老體弱患者身上,或者既往有多種基礎(chǔ)疾病。因?yàn)楦啐g老人患者一般抵抗力差,同時(shí)合并有很多其他的基礎(chǔ)疾病,容易發(fā)生誤吸,所以肺炎可能會(huì)反復(fù)發(fā)生,導(dǎo)致治療效果可能比較差。
原慶
主任醫(yī)師
108次觀看數(shù)
2022-02-25
鼻竇炎難治嗎
鼻竇炎好不好治,不能一概而論,因?yàn)楸歉]炎有急慢性之分,急性鼻竇炎經(jīng)合理治療短期內(nèi)即可痊愈,但在短期內(nèi)還是有可能會(huì)再次復(fù)發(fā)。常見菌群是肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和葡萄球菌等多種化膿性球菌,其次為流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌屬,后者常見于兒童。慢性鼻竇炎在藥物、手術(shù)治療下大多數(shù)患者可以治愈,少數(shù)伴過敏、哮喘的患者,疾病常反復(fù)發(fā)作。
楊海弟
主任醫(yī)師
94次觀看數(shù)
2022-03-18
如何區(qū)分高血壓腎病和腎性高血壓
高血壓腎損害和腎性高血壓在臨床上鑒別有一定難度,我們一般是通過病史來鑒別,如果這個(gè)人腎炎或者腎損害在前邊,血壓不高慢慢會(huì)出現(xiàn)高血壓,這時(shí)候就可以判斷是腎性的高血壓;如果高血壓很多年之后,出現(xiàn)了腎小管腎小球的損害,這時(shí)候就可以判斷他是高血壓的腎損害;第一我們可以通過病史來判斷,但是臨床工作中往往患者來就診的時(shí)候,同時(shí)就有高血壓和腎損害了出現(xiàn)這種情況,如果追問病史還是沒有辦法區(qū)分;實(shí)際上這個(gè)鑒別方法是金標(biāo)準(zhǔn),我們可以通過腎活檢的方法,對于腎性高血壓和高血壓腎損害,它的鑒別實(shí)際上也是很重要的,它可以指導(dǎo)用藥比如高血壓腎損害,采取降壓或者用一些保護(hù)腎臟的降壓藥,如果是腎性高血壓我們要針對腎臟病的病因來采取治療,所以鑒別對以后的指導(dǎo)用藥是有很大意義的。
楊書文
主任醫(yī)師
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2020-06-03
腎性高血壓護(hù)理診斷
腎性高血壓主要護(hù)理措施有:1、改善生活行為,起床易緩慢慢,早晨醒后不應(yīng)立即下床,仰臥片刻,活動(dòng)一下頭部和上肢,以適應(yīng)起床時(shí)的體位變化。晨練量力而行,適可而止,不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。輕度的活動(dòng)有利于緩解動(dòng)脈的緊張度,午餐后稍運(yùn)動(dòng)即可。然后小睡一會(huì)兒,以半個(gè)小時(shí)至一個(gè)小時(shí)為宜。戒煙少酒,有煙酒嗜好的高血壓患者,煙酒過多會(huì)引起心、腦、腎的損害。溫水洗澡,用四十度左右的水洗澡、洗臉、漱口,最佳選擇。切記屏息用力排便,坐便較適宜。2、腎性高血壓患者的降壓達(dá)到護(hù)理,慢性腎衰竭患者血壓易控制在130/80以下為宜。密切觀察高血壓藥物,降壓幅度不宜過快,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓藥的不良反應(yīng),提高患者長期治療的依從性。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2021-02-02
高血壓性腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)
高血壓腎病一般指的是良性腎小動(dòng)脈硬化癥,這種疾病會(huì)引起腎小球的動(dòng)脈的硬化,也包括入球小動(dòng)脈、小葉間動(dòng)脈都會(huì)造成硬化,從而引起腎臟的缺血性的改變?;颊咄扔惺曜笥业母哐獕翰∈?,其次患者的病情早期以腎小管腎間質(zhì)損害為主,出現(xiàn)低比重尿、出現(xiàn)尿滲透壓下降、出現(xiàn)夜尿增多等等這些臨床表現(xiàn)。這個(gè)疾病的診斷除了有高血壓的病史,有腎小管損害典型表現(xiàn)以外,還要排除一些其他的可能造成腎臟損害的病因。
楊書文
主任醫(yī)師
210次觀看數(shù)
2021-02-14
頸性高血壓治療方法
頸性高血壓是指因椎勞損、退行病變外傷等原使間組織錯(cuò)位產(chǎn)生無菌的炎癥。治療頸椎病一般是藥物治療,針灸療法,按摩療法,貼膏藥治療,也需要做頸椎保健操,同時(shí)注意保養(yǎng),不要長時(shí)間低頭作業(yè),不要受風(fēng)寒。建議患者積極進(jìn)行頸椎病的治療,口服非甾體類抗炎藥消炎鎮(zhèn)痛,如尼美舒利,布洛芬等,也可以通過理療方式治療,如局部熱敷,烤電,針灸,推拿,按摩以及使用頸椎牽引,一般在頸椎病癥狀控制以后,血壓就會(huì)自然下降,甚至恢復(fù)正常情況。
楊士偉
主任醫(yī)師
121次觀看數(shù)
2021-11-22
腦部電刺激治療難治性癲癇效果如何
腦部電刺激最早是用于治療帕金森病,這些年來也被逐漸用于治療難治性癲癇,腦部電刺激的電極,放置的部位有丘腦底核,黑痣還有丘腦前核,尾狀核等等。目前認(rèn)為它對一些手術(shù),難以定位的難治性癲癇患者,也是一種可以選擇的有效方法。適應(yīng)癥原來最常選擇的癲癇治療,首選藥物,藥物治療無效的,比如難治性癲癇,可能最先考慮到的還是手術(shù)治療,腦深部電刺激是這些年來在應(yīng)用的一項(xiàng)技術(shù),對于一些手術(shù)沒法做到定位的患者,可以是一個(gè)選擇。
呂志勤
主任醫(yī)師
384次觀看數(shù)
2020-06-04
癥狀性癲癇和原發(fā)性癲癇哪個(gè)更難治?
難治性癲癇的癥狀有很多種,與癲癇的類型有關(guān),大部分患者可突然出現(xiàn)意識喪失、雙瞳孔散大,突然倒在地上、雙眼上翻、口吐白沫、周身抽搐,可伴有舌咬傷和尿失禁。癲癇的小發(fā)作:癡癇小發(fā)作又稱失神發(fā)作,典型的表現(xiàn)為:病人有短暫意識喪失,大多數(shù)意識完全喪失,偶爾意識障礙較淺,對周圍有所了解,能聽見問話,但不能回答。癥狀性的癲癇病,當(dāng)是很難徹底治愈的,嗯,它會(huì)引起抽搐,口吐白沫,等一些癥狀。
黃世昌
副主任醫(yī)師
95次觀看數(shù)
2022-04-12
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