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風濕性心臟瓣膜病，如果是瓣膜的病變引起嚴重的血流動力學障礙的情況下，是可以做手術的。像二尖瓣的狹窄或者關閉不全，以及合并的主動脈瓣狹窄，或者是關閉不全，可以通過手術的辦法進行修補瓣膜，也可以置換成人工瓣膜。從而恢復瓣膜的正常功能，因此風濕心臟病是完全可以做手術的，但是嚴重的晚期的發(fā)生肺動脈高壓的話，手術效果會下降。風濕性心臟瓣膜病的手術，盡可能在引起嚴重的肺動脈高壓之前進行。如果肺動脈高壓非常嚴重的話，重度肺動脈高壓的時候，手術效果會比較差一些。還有一個關鍵，不能發(fā)生嚴重的右心衰竭，右心衰竭的時候手術的風險會提升，手術的效果會下降。

疾病常會累及多個系統(tǒng)，表現(xiàn)為口眼，生殖器潰瘍，結節(jié)紅斑，皮疹以及局部皮膚變硬，可伴有雷諾現(xiàn)象（手指在預冷或者精神緊張之后，會變白變紫）。常見的疾病有風濕熱，類風濕性關節(jié)炎，強直性脊柱炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，痛風，皮肌炎等。風濕免疫疾病的癥狀主要包括不規(guī)則的發(fā)熱。

這類疾病主要的方法仍然是以改善肺功能為主，平時要將風濕控制好，飲食均衡，不要過度勞累，大部分經(jīng)過抗風濕抗免疫治療，肺病也可以得到緩解。風濕性的肺性疾病主要是由于風濕這種自身免疫性疾病，最終損傷他的肺部，使肺部的功能下降，有可能引起肺部的感染。

(1)風濕性心臟病并發(fā)陣發(fā)性心房顫動的治療：應針對病因給予相應治療。陣發(fā)性房顫患者必須首先減慢心室率，首選藥物為西地蘭0.4mg+10%--25%葡萄糖液20ml，緩慢靜脈注射，以后可根據(jù)患者心室率快慢，每2-4小時再靜脈注射0.2mg，直至心室率控制在90次/分以下，改為口服地高辛維持。一般患者心率得到控制后，常自動轉復為竇性心律，但嚴重二尖瓣狹窄和(或)二尖瓣關閉不全患者例外。 (2)風濕性心臟病并發(fā)持續(xù)性房顫的治療：一般首先采用地高辛，使其心室率保持在70-80次/分；如心室率仍較快可加用小量β受體阻滯劑或鈣拮抗劑治療。 (3)風濕性心臟病并發(fā)心房顫動預防動脈栓塞：據(jù)統(tǒng)計，風心病并發(fā)房顫者，約42%發(fā)生動脈栓塞。使用口服抗凝劑可使栓塞減少。因此不宜電轉復或電轉復無效者應長期抗凝治療，除非患者有禁忌證。口服抗凝片可使用新抗凝劑或阿司匹林、潘生丁等。

風心病病人主要是他本身就是心衰，也是缺血缺氧。所以在天氣悶熱的時候可能氣壓比較低，他會有一點缺氧的癥狀會有點胸悶、憋氣。高溫低溫在他不缺氧的情況下，是不影響他的。風濕病性心臟病和遺傳他的胖瘦以及他的年齡是沒有關系的，風濕病性心臟病主要是病人感冒發(fā)燒，引起風濕熱風濕活動，進入到了心臟引起心臟瓣膜的病變。風濕病性心臟病在出現(xiàn)心衰或心律失常以前，基本上不用治療。一旦有心律失常（房早、房顫）或者是出現(xiàn)先衰心功能不全，應該給他對癥治療比如強心、利尿、擴血管，抗心理失常都要積極的去治療。如果不干預病人的心功能可能會急劇下降，會出現(xiàn)不同程度的心衰。

風濕性心臟病患者要是需要動手術的話風險還是比較大的，做風濕性心臟病的手術成功率也不是特別的高，所有的手術都是存在一定的風險的，如手術失敗、麻醉的意外死亡等。 對慢性風濕性心瓣膜病而無癥狀者，一般不需要手術，有癥狀且符合手術適應證者，可選擇作二尖瓣閉式擴張術或人工瓣膜置換術。如果實在要進行手術的話，手術后風濕性心臟病患者應注意定期復查心臟彩超，以了解身體恢復情況。通常風濕性心臟病在經(jīng)過積極治療之后，能夠長期生存，與正常人一樣活很多年。隨著風濕性心臟病手術治療技術的發(fā)展，手術治療效果也得到了一定的提高，手術技術成熟，安全系數(shù)高。

首先感染性心內膜炎是由于細菌感染血液,引起菌血癥進而感染心臟瓣膜、心室壁內膜或鄰近血管內膜所導致的一個炎癥反應。感染性心內膜炎往往會在心臟瓣膜上形成一個贅生物， 而且它會出現(xiàn)一個全身栓塞和細菌性動脈瘤，還有心臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)損傷的一個炎癥反應,而風濕性心臟瓣膜病是由于溶血性鏈球菌引起咽峽炎進而引起的一個全身的免疫反應. 早期主要表現(xiàn)為游走性、多發(fā)性的大關節(jié)疼痛，往往沒有菌血癥也沒有心臟瓣膜贅生物的形成。

風濕性心臟病的手術方式，對二尖瓣狹窄的病人我們早期，使用的是二尖瓣球囊擴張。球囊擴張以后有部分病人，可以很好的生存十年以上了，然后對于二尖瓣其他病變，或者就是主動瓣病變的病人，我們一般來說是選擇正中開胸或者，就是胸部上端小缺口，或者胸部下端小缺口。另外的話我們現(xiàn)在也使用胸腔鏡手術，對于病人的話可以減少損傷，美觀恢復快，用血少這個方式。

風濕性心臟病治療的方法，主要有以下幾種情況：在疾病的早期階段，可以沒有任何的臨床癥狀，治療上主要是以預防為主，比如避免飽餐、預防感染、避免情緒激動等，以減少心臟負荷，保護好心臟的功能。風濕性心臟病的治療方法有:(1)一般治療，無癥狀期的風濕性心臟病的治療，治療原則主要是保持和增強心臟的代償功能，一方面應避免心臟過度負荷，如重體力勞動、劇烈運動等，另一方面亦需動靜結合，適當做一些力所能及的活動和鍛煉，增強體質，提高心臟的儲備能力。除非合并有手術禁忌癥，即使沒有臨床癥狀，也應該手術治療，隨著心肌保護技術和心臟手術技術的進步，目前風濕性心臟瓣膜疾病治療效果穩(wěn)步提高，外科手術成功率達到98%，長期生存率滿意，主要包括瓣膜成形術和瓣膜置換術，瓣膜成形術，它包括單獨和聯(lián)合使用人工瓣環(huán)成形術，瓣葉增厚纖維組織，玻璃瓣葉鈣化灶切除，補片修補。

風濕性心臟病的療效與以下因素有關: 1、控制風濕熱復發(fā)，風濕熱和鏈球菌感染是導致風濕性心臟病的原因，因為風濕熱的首次發(fā)作想要預防很難,在出現(xiàn)了發(fā)熱、咽喉痛等癥狀后,當確認有風濕熱活動后,防治它的復發(fā)就顯得非常關鍵。尤其年齡越小的患者風濕熱復發(fā)的幾率越高,風濕熱復發(fā)會加重損傷心臟瓣膜,所以大家在平時一定要嚴防感冒、做好日常護理。 2、出現(xiàn)并發(fā)癥，風濕性心臟病術后較常見的并發(fā)癥有心律失常、高血壓、栓塞等。如果風濕性心臟病患者術后護理不當,極有可能出現(xiàn)上述并發(fā)癥,而這些情況會嚴重影響風濕性心臟病患者的預后。一定要注意術后及時的復查并積極治療。風濕性心臟病究竟療效如何,絕不是僅僅看手術的成功與否,患者術后自身的護理和對疾病的態(tài)度更為關鍵,希望大家一定要引起重視。