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大部分病人很多病人在四五年之內(nèi)，甚至更短的時間之內(nèi)，腦血管病容易反復要么出血了要么梗塞了，怎么減少腦出血的復發(fā)，我們就要一旦腦出血復發(fā)，在提高病人生存質量改善病人預后，減少并發(fā)癥的同時要正規(guī)系統(tǒng)的治療，長期口服降壓的藥物來控制血壓，減少基礎性的疾病血糖血脂，適當?shù)倪\動合理的飲食，保持好的生活習慣和生活規(guī)律，這是減少預防腦出血復發(fā)的基本辦法。腦出血為什么容易復發(fā)，這跟病人的身體基礎條件有關，一旦腦出血出現(xiàn)，那就屬于高血壓病的三期，血管已經(jīng)老化到一定的程度，血管老化是不可逆轉的，而且隨著年齡的增長時間的延長，血管老化它是進展性的過程。

高血壓腦出血的患者復發(fā)率不是很高，之所以出現(xiàn)復發(fā)，多數(shù)情況下是由于平時沒有很好的調(diào)控血壓，沒有按時服用降壓藥物，導致在第一次腦出血之后血壓再次升高，并且出現(xiàn)血壓的劇烈波動，出現(xiàn)這樣的情況就容易出現(xiàn)、導致高血壓腦出血再次發(fā)作的情況。多數(shù)情況下，一旦發(fā)生腦出血、二次出血，往往預后較差，多數(shù)患者會導致大量的腦出血，腦內(nèi)血腫壓迫了重要的神經(jīng)，導致患者出現(xiàn)致殘或者致死的情況。

高血壓腦出血和高血壓腦病，都有類似的癥狀就是類內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、抽搐、意識障礙這些問題。但是兩種疾病發(fā)病的機制是不一樣的，就是說高血壓腦出血是因為長期的血壓增高，腦內(nèi)的動脈出現(xiàn)了病變，在影響到血壓，使血壓突然增高病變的血管出現(xiàn)破裂，在腦內(nèi)形成血腫出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損，比如說偏癱、失語、意識障礙往往都會遺留一些后遺癥。而高血壓腦病是由于血壓突然的增高，然后超過了腦的自主調(diào)節(jié)血流的閾值，腦血流灌注突然增高，毛細血管的滲出增高以后，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高腦水腫，患者也疼痛、嘔吐、肢體的抽搐、還有甚至是意識障礙，但是如果積極治療它是一過性的，血壓積極控制下來以后，這些癥狀可以明顯的緩解，或者是完全的消失，不遺留后遺癥。但是如果說高血壓腦病沒有積極治療，那很可能會出現(xiàn)高血壓腦出血。

高血壓腦出血患者早期的站立訓練，可以借助起立床起立床的這種站床訓練，鍛煉患側肢體的負重能力，根據(jù)它功能的障礙的程度，起立床的角度可以調(diào)節(jié)，在患者有一定的負重的情況下，可以進行坐位向站位轉移的這樣的訓練，而立位平衡的訓練分三個階段，一個階段就是靜態(tài)的站立的平衡，就是患者站在那里不動，然后保持這種平衡。另外還有就是自動的這種站立平衡訓練，就是患者在站立位的情況下，可以活動，比如低頭、抬頭就是頭側側屈、軀干側屈，這樣的運動來，運動中保持平衡。然后第三個階段就是三級的平衡訓練，它是來誘發(fā)患者姿勢反射，就是在突然出現(xiàn)一定的，推拉這種外力情況下，他仍能保持這種平衡，所以這樣的訓練可以在患者站立的情況下，給予肩胛骨或者是骨盆一些阻抗，讓患者來抗阻抗保持平衡。另外在功能比較好的狀態(tài)下，可以進行立位的拋球、接球，這樣的運動來保持動態(tài)的站立平衡。

高血壓腦出血患者在病情平穩(wěn)以后，就可以做床上的運動，如果患者肢體完全不能活動，家屬可以對患側肢體進行按摩。另外給予被動的肢體的屈伸運動，這樣保持關節(jié)的活動度。另外患者可以用上肢方面可以用健側的上肢，帶動患側的上肢做抬舉的運動，還有就是如果說患者下肢，有部分的自主運動，可以在一定的輔助下做髖膝踝關節(jié)的屈伸運動，腦出血發(fā)生過的患者，在日常生活中還是要控制血壓就是監(jiān)測血壓，然后合理用藥、合理飲食、適當?shù)倪\動，然后避免情緒的過于激動，還有高強度的這樣的運動。

血壓的監(jiān)測一般比如調(diào)整了降壓藥以后，要頻繁的監(jiān)測血壓一般監(jiān)測在早晨，比如清晨清醒以后臥位狀態(tài)下可以測量血壓，在上午十點多血壓高峰的時間可以測血壓還有就是在下午，下午的時間也可以測血壓，來動態(tài)的監(jiān)測幾天的血壓，來總體的評估患者血壓的情況。另一方面更專業(yè)的血壓監(jiān)測就是可以去醫(yī)院，戴24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，這種動態(tài)血壓監(jiān)測，它一般是間隔每小時一次的自動的監(jiān)測血壓，這樣監(jiān)測24小時，我們就看到患者24小時的血壓變化狀況，從而來調(diào)節(jié)他的降壓藥。

病人血壓會超過180mmHg以上，平時不怎么控制血壓，進行比較強硬的運動或者情緒激動、飲酒，往往會引起血壓升高以及血管破裂造成腦出血。視頻內(nèi)容高血壓引起的腦出血是高血壓最嚴重的并發(fā)癥，高血壓腦出血主要引起腦血管的大動脈、中動脈破裂，所以預后非常差、非常的兇險、非常急。劇烈頭疼、頭暈或者是視物不清、視物模糊等等，如果是病人有高血壓，往往要警惕是不是有高血壓腦出血的一些表現(xiàn)，要及時地去醫(yī)院就診。

高血壓腦出血灰復期突然暈倒很可能是腦供血不足導致的昏厥，可以使人失去短暫的意識，出現(xiàn)這種情況的時候，最好及時去醫(yī)院做相關檢查，然后進行積極治療。腦出血是高血壓最嚴重的一種并發(fā)癥，血壓劇烈升高會引起血管出現(xiàn)破裂，這種疾病多發(fā)于50歲到70歲的男性，冬季和春季比較高發(fā)，主要治療以促進恢復功能以及降低出血的損害為主。

高血壓腎損害和腎性高血壓在臨床上鑒別有一定難度，我們一般是通過病史來鑒別，如果這個人腎炎或者腎損害在前邊，血壓不高慢慢會出現(xiàn)高血壓，這時候就可以判斷是腎性的高血壓；如果高血壓很多年之后，出現(xiàn)了腎小管腎小球的損害，這時候就可以判斷他是高血壓的腎損害；第一我們可以通過病史來判斷，但是臨床工作中往往患者來就診的時候，同時就有高血壓和腎損害了出現(xiàn)這種情況，如果追問病史還是沒有辦法區(qū)分；實際上這個鑒別方法是金標準，我們可以通過腎活檢的方法，對于腎性高血壓和高血壓腎損害，它的鑒別實際上也是很重要的，它可以指導用藥比如高血壓腎損害，采取降壓或者用一些保護腎臟的降壓藥，如果是腎性高血壓我們要針對腎臟病的病因來采取治療，所以鑒別對以后的指導用藥是有很大意義的。

腎性高血壓主要護理措施有：1、改善生活行為，起床易緩慢慢，早晨醒后不應立即下床，仰臥片刻，活動一下頭部和上肢，以適應起床時的體位變化。晨練量力而行，適可而止，不宜劇烈運動。輕度的活動有利于緩解動脈的緊張度，午餐后稍運動即可。然后小睡一會兒，以半個小時至一個小時為宜。戒煙少酒，有煙酒嗜好的高血壓患者，煙酒過多會引起心、腦、腎的損害。溫水洗澡，用四十度左右的水洗澡、洗臉、漱口，最佳選擇。切記屏息用力排便，坐便較適宜。2、腎性高血壓患者的降壓達到護理，慢性腎衰竭患者血壓易控制在130/80以下為宜。密切觀察高血壓藥物，降壓幅度不宜過快，要及時發(fā)現(xiàn)高血壓藥的不良反應，提高患者長期治療的依從性。