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治療房顫藥物，具體說兩大類是確認的。第一類就是肝素，因為是要打針的，所以都是在住院的時候才用的，這些緊急情況去用?；蛘呤窃瓉碛每诜目鼓?，當準備要手術了，到時候我們要過渡，就可能打肝素類的針。最多的病人還是用口服的抗凝藥物，口服抗凝藥物有兩大類。最多用的最傳統(tǒng)的就是華法林，華法林是一百多年前發(fā)明的藥物。其實它原來就是一個老鼠藥，老鼠藥那類的藥物。所以知道它是有毒的，它毒就是過量之后就會引起出血。我們看看老鼠藥毒老鼠都是出血而死的，所以這是可以引起出血。如果是腦出血就會死，病人想預防缺血性中風，用量大了變成出血性中風，那就是很悲催的事情。所以必須要定期抽血來，監(jiān)測它是否過量或者是不夠量。為什么呢？華法林會很容易受到食物和藥物的干擾，影響它的作用。影響它在血液里面的濃度，所以它是波動的。就因為這樣不安全所以最近這幾年，我們中國已經(jīng)有了新型的口服藥抗凝藥，也就是非華法林的另外的抗凝藥物。它的特點就是比較安全也有效果，效果和華法林差不多。但出血風險少了，所以一般的時候不用檢測。并且它還有另外一個優(yōu)點，受食物和藥物的影響比較少，所以它的藥物在體內(nèi)的濃度是比較平，就是比較均勻的，也是比較穩(wěn)態(tài)的血液的濃度。所以它是可以預測的一個效果，所以它不需要做血液的監(jiān)控。但是以前都是進口品還是比較貴，都是一千塊錢左右一個月。我們國內(nèi)常見有兩個產(chǎn)品，就是達比加群和拜瑞妥。但是好像最近也有國產(chǎn)的了新型口服藥?，F(xiàn)在我們其實跨水平來說有兩大類，第一類就是達比加群，達比加群國產(chǎn)也有進口有。另外一種剛才我說的拜瑞妥，其實就是利伐沙班。希望隨著他們專利期的過期，多點國產(chǎn)的產(chǎn)品出來。

對于任何房顫病人均應該嘗試恢復竇性心率的治療方法，控制快速心室率，對于不能夠恢復斗性心率的房顫病人可以應用藥物減慢較快的心室率。在房顫的治療方法上面治療的原則還是要恢復竇性心律。因為只有恢復竇性心律，正常的心率才能夠完全治療房顫的目的。

健康的人也會發(fā)生房顫，因為房顫可以發(fā)生在一些沒有任何器質(zhì)性心臟病的，比如酗酒，勞累，情緒上的波動，可能這個也會導致房顫的發(fā)生。健康的人也會發(fā)生房顫，因為房顫就說是他可以發(fā)生在一些沒有任何器質(zhì)性心臟病的，或者是沒有任何其他的一些導致房顫的病，比如甲亢、一些肺部的疾病，我們臨床上見到，有二三十歲的年輕人沒有什么疾病。

目前國內(nèi)臨床上常用于復律的藥物有胺碘酮，普羅帕酮，多非利特，伊布利特等等，首先來看一下藥物復律的適應癥，它適用于持續(xù)性房顫小于半年或者是經(jīng)過超聲檢查心房內(nèi)沒有血栓，對于陣發(fā)性房顫患者在房顫發(fā)作或發(fā)作間隙的時候均可以治療。再就是電復律之后用藥維持竇性心律，藥物的選擇方面對于沒有器質(zhì)性心臟病，而誘發(fā)的房顫的話可以選擇，比如普羅帕酮或者是索他洛爾等等，有器質(zhì)性心臟病的胺碘酮首選，冠心病合并房顫的，首選胺碘酮，迷走神經(jīng)介導性心房顫動也是選用胺碘酮或者氟卡尼聯(lián)合應用，

房顫手術費用大約需要4到5萬，手術需要3到4個小時，對于陣發(fā)性房顫的成功率達70%至90%，慢性房顫的成功率達60%至70%。適合于做射頻消融的房顫適應癥是：一、癥狀明顯的陣發(fā)性房顫，使用抗心律常藥無效，或者是無法耐受癥狀的陣發(fā)性房產(chǎn)。二、癥狀明顯，無明顯器質(zhì)性心臟病的持續(xù)性房顫，左心房直徑小于50毫米，使用抗心律失常藥物治療無效。禁忌癥就是左心房有血栓，其他相對禁忌癥就是出血性疾病活動期或者是臟器功能衰竭、慢性消耗性、腫瘤性疾病晚期。

房顫的患者是可以適當?shù)某砸恍┤藚⒌?，人參是具有調(diào)節(jié)神經(jīng)的作用的，而且對于保護心血管也會有一定的作用的，但是要避免大量的食用，房顫的患者要注意飲食的調(diào)理，要避免吃刺激性的食物，如生蔥，生蒜，辣椒，芥末等，還要避免吸煙，避免飲酒，避免喝濃茶以及濃咖啡。患者要以低鹽低脂，清淡易消化的飲食為主，可以吃一些奶制品，豆制品等。

房顫的患者不能單純通過吃補品的方式來進行治療，房顫的患者還需要進行科學規(guī)范的治療。患有房顫的患者，也可以適當?shù)某砸恍┭a品，如可以適當?shù)某砸恍┑鞍追?，適當?shù)某砸恍┑鞍追劭梢匝a充人體所需要的優(yōu)質(zhì)蛋白，補充氨基酸，增強人體的免疫力。

導致房顫的原因包括：1. 瓣膜病，如二尖瓣狹窄會導致房顫。2. 非瓣膜病房顫，如高血壓、冠心病、甲狀腺功能異常等都會造成非瓣膜病房顫。3. 慢性阻塞性肺病也是房顫常見的原因。4. 特發(fā)性房顫，即沒有任何原因就導致了房顫。目前高血壓，老年人，慢性支氣管肺病是房顫比較多見的原因。

房顫的聽診和其它心臟疾病聽診的位置是相同，心臟聽診一共有5個區(qū)域，包括二尖瓣聽診區(qū)，肺動脈瓣聽診區(qū)，主動脈瓣聽診區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣聽診區(qū)，這些位置都可以用來進行房顫聽診。房顫患者的聽診特點為心律絕對不齊，第一心音強弱不等，房顫患者心房不規(guī)則的收縮和舒張，并繼發(fā)性心室收縮舒張節(jié)律紊亂，這是出現(xiàn)上述聽診特點的原因。另外房顫的患者會出現(xiàn)脈搏短促現(xiàn)象，也就是脈率小于心率。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。

手術中出現(xiàn)血液動力學變化，比如出血，或者在切除病灶時的牽拉、刺激，也會反射引起病人不可控的心室率增快，也會造成嚴重并發(fā)癥，所以病人基本是全麻。房顫最大的風險就是會引起心室率增快，心室率增快導致嚴重室速、室顫，最后心跳驟停，所以這種病人要盡量減少外界環(huán)境對刺激，要用藥物來控制心室率。如果是清醒病人，會受到手術室器械、人員對話及手術操作聲音影響，導致誘發(fā)房顫。