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白癜風(fēng)表皮的注意事項，就是做完移植以后有幾點注意事項，第一個就是盡量自動就是尤其是做手術(shù)部位，不要動它讓它表皮自然結(jié)痂自然生長起來，尤其是特殊部位像關(guān)節(jié)四肢的部位，突然手術(shù)以后盡量不要運動一定要制動。第二個做手術(shù)的部位，包括供皮區(qū)和受皮區(qū)，盡量保持局部的干燥、清潔，如果出現(xiàn)出血的現(xiàn)象等現(xiàn)象，及時找醫(yī)生跟換紗布更換U紗條重新包扎、第三個做完手術(shù)以后盡量減少出汗，減少飲食清淡一點睡眠好、休息好，不要造成白癜風(fēng)進一步的擴散。

造血干細胞移植最佳的時間，在不同的疾病移植時機是不一樣的。比如說在良性血液病、重型再生障礙性貧血、重型的陣發(fā)性睡眠、血紅蛋白尿等等。這些良性疾病的患者，移植的時機越早越好。這樣患者輸血比較少，移植以后發(fā)生排斥反應(yīng)的幾率也比較低。對于惡性血液病的患者，移植并不是越早越好，一定要提前做化療，經(jīng)過充分的化療以后，盡可能多的殺死體內(nèi)的腫瘤細胞，獲得一個高質(zhì)量的緩解，這樣移植以后復(fù)發(fā)的幾率會低，移植的成功率會增高。

我們做造血干細胞移植總有一小部分患者會復(fù)發(fā)，造血干細胞移植以后，復(fù)發(fā)該如何治療呢？如果是自體造血干細胞移植，復(fù)發(fā)以后，可以考慮再化療，緩解以后做二次的自體造血干細胞移植，或者做異基因的造血干細胞移植，如果是異基因，造血干細胞移植以后復(fù)發(fā)也可以在化療。如果患者緩解以后，可以做二次的異基因造血干細胞移植。從而達到，抑制腫瘤細胞的目的。其次我們也可以用一些免疫藥物，比如說干擾素等等，從而達到控制疾病的目的。

造血干細胞移植術(shù)失敗的原因主要有以下幾個：第一個是出現(xiàn)了并發(fā)癥，我們知道在造血干細胞，移植的時候會做預(yù)處理，使用大劑量的化療藥物和免疫抑制劑，在移植以后抗排斥反應(yīng)也會用到很多的藥物，這些藥物會損傷到人體的重要臟器，如果引起了嚴重的并發(fā)癥，會危及生命。第二點就是感染，在造血干細胞移植的時候，會把患者的免疫功能完全摧毀，因此在移植以后，患者會發(fā)生各種的感染，比如說細菌感染病毒感染，真菌感染等等這些，如果感染了，都不到有效的控制也會危及生命。第三點就是沒有植活，也就是說供者的造血干細胞，輸入到患者的體內(nèi)以后，沒有在骨髓中成功的植入，不能夠自我生長，也不能夠生成正常的血細胞，這時候患者就會全血細胞減少，免疫功能很弱，而且會有嚴重的貧血，血小板減少會出現(xiàn)嚴重的缺血，也會危及到生命。第四點是排斥反應(yīng)，如果供者的造血干細胞，在患者體內(nèi)植活以后，會發(fā)生排斥反應(yīng)，盡管我們運用了抗排斥反應(yīng)的藥物，但是不可避免的，部分患者還會發(fā)生排斥反應(yīng)，如果是輕度的，或者是慢性的排斥反應(yīng)，我們能夠有效地治療，但是急性的超急性排斥反應(yīng)，而且程度比較嚴重的時候，也會危及到生命。第五點常見的失敗原因，就是原發(fā)病的復(fù)發(fā)，我們在移植成功以后，過了一段時間以后，患者的惡性血液病克隆，又重新生長起來，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，這也是移植失敗的主要原因之一。

移植后抗宿主病嚴重程度分為兩個方面，第一個就是急性移植物抗宿主病，有非常詳細的分度標(biāo)準(zhǔn)分成四個度，一二三四度，這個度就是根據(jù)三個器官的不同的表現(xiàn)，一個是皮膚黏膜的皮疹面積來分。第二個就是腸道也根據(jù)腹瀉量，有沒有腸道出血穿孔物來分。第三個就是肝臟的檢查，主要是根據(jù)膽紅素的測值有多少來分類，根據(jù)這樣三個器官不同的檢測的這個結(jié)果把急性排斥反應(yīng)分為四個度，一、二、三、四度，度越高、越重，所以一般來說三到四度就非常重，一到二度患者本身感覺還不是太強烈，所以分度是為了和它的嚴重程度進行評判，也同時是為了治療后是否有效也進行評判。另外一個方面是慢性GVHD，慢性GVHD是根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為了三個級就是三個危險層級，低危、中危、高危，這個具體的詳細的評分系統(tǒng)很復(fù)雜。一共有八個器官，每個器官都有不同的癥狀，每個不同的癥狀代表不同的分。最后把它加起來根據(jù)患者得的總分，來把它分為他是輕度、中度還是重度的，中度和重度是需要全身口服用藥，輕度的可以局限用藥、局部用藥或者做臨床觀察。對急慢性GVHD采用不同的分度和分級方法也都是為了對診斷進行這個精確的評級，對用藥做參考而且對藥物以后的治療效果做評價。

孕酮是女性懷孕不可缺少的一種孕激素，在孕育過程中可幫助刺激子宮變化，并且通過增加生殖系統(tǒng)血管和組織血流促進胚胎發(fā)育。試管嬰兒移植后孕酮低的原因有三：一，身體出現(xiàn)胰島素抵抗；二，當(dāng)黃體功能不全，卵巢黃體發(fā)育不全時，孕酮含量相應(yīng)降低；三，腎上腺甲狀腺功能嚴重失調(diào)，會影響卵巢功能，導(dǎo)致排卵出現(xiàn)障礙，孕酮含量也會相應(yīng)降低。試管嬰兒移植后，孕酮低怎么辦呢？一，黃體支持：是否嬰兒移植后，女性朋友應(yīng)遵醫(yī)囑繼續(xù)補充黃體酮，以維持體內(nèi)孕酮等各項激素水平的正常；二，食物調(diào)節(jié)：女性可以通過飲食療法調(diào)節(jié)自身的孕酮值，從食物中攝取富含大豆異黃酮與天然維生素E的成分，適當(dāng)進食一些富含果膠，膳食纖維的水果也可補充孕酮，如獼猴桃，草莓，柚子等水果，均可幫助女性補充身體中的維生素C和e，使孕酮值達到正常水平。

人工周期補充激素后女性體內(nèi)激素水平能維持相對穩(wěn)定狀態(tài)，使子宮內(nèi)膜處于正常厚度，為受精卵的著床做準(zhǔn)備。如果患者本身存在卵巢功能異?；蛘咦訉m內(nèi)膜比較薄等異常情況，需要選擇人工周期做移植，能夠提高成功幾率。因為自然周期條件下進行移植，女性的激素水平會隨著移植后胚胎生長發(fā)育情況而自行分泌，女性體內(nèi)的雌激素、孕激素、HCG水平是正常的，不會影響到胚胎的發(fā)育。

做了試管移植是可以吃柚子的。醫(yī)生會建議，適當(dāng)?shù)爻砸恍┪麒?。因為柚子里含有一些成分，有利于胚胎的著床，和寶寶的正常發(fā)育。柚子里含有很多維生素，對孕婦也有一定好處，舉措建議1、挑選新鮮的柚子，因為營養(yǎng)含量高。2、吃柚子的時間最好在飯后1小時。3、可以將柚子做成柚子茶泡水喝。注意事項1、腸胃不適不宜吃柚子，以防腸胃疾病。2、有糖尿病的情況下不宜多吃。3、脾虛、容易拉肚子則不宜吃柚子。4、不能和螃蟹、黃瓜、胡蘿卜等一起吃，否則會引起腸道不適。

胚胎移植以后如果出現(xiàn)了血的hcg或者孕酮偏低，有三種原因，首先考慮的是胚胎發(fā)育比較晚，這種情況就屬于正常，這是因為時間太早，所以這些HCG值會低，復(fù)查以后，它就會慢慢變?yōu)檎?。第二種情況就是胚胎的質(zhì)量不好，也就是說，與相同的孕囊來比。它的孕囊偏小，所以HCG值就偏低，那種情況就需要及時的保胎治療。第三種情況就是胚胎沒有發(fā)育了，也會出現(xiàn)與同齡的孕囊相比，它的值偏低，在復(fù)查的時候就有可能出現(xiàn)血值的下降或者不生長的情況，這種情況就需要及時的處理。

冷凍胚胎移植和新鮮的胚胎一樣，要看移植的位置是在胚胎還是在囊胚。如果移植的位置在囊胚，第5天的胚胎，一般在移植之后9天就能測出來；如果移植的位置在胚胎，我們建議移植后12天檢測。胚胎生長，從取卵到取卵后一天我們叫2PN，受精后的一天，大概就是4細胞，再過一天就是8細胞，一般在臨床上叫第3天胚胎，到第4天、第5天，第5天以后，我們把它叫做囊胚。