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急性和慢性膽囊炎的區(qū)別有以下幾點(diǎn)：1.急性膽囊炎是一個急性發(fā)作過程，患者暴飲暴食、喝酒、吃了一些油膩的食物后突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、右上腹痛的表現(xiàn)，發(fā)病比較急，慢性膽囊炎發(fā)病是一個慢性過程，患者會間斷出現(xiàn)右上腹痛的表現(xiàn)，與飲食不規(guī)律有關(guān)。2.急性膽囊炎治療周期短，及時治療后患者很快會恢復(fù)，慢性膽囊炎治療時間相對較長。3.急性膽囊炎一般需要給予抗感染治療，需要靜點(diǎn)一些消炎藥，比如頭孢類藥物、莫西沙星等，慢性膽囊炎一般不需要抗感染治療，常規(guī)的消炎利膽治療就可以。4.慢性膽囊炎常常合并其它膽囊疾病，比如膽囊息肉、膽囊結(jié)石，必要時需要手術(shù)治療。

急性膽囊炎和慢性膽囊炎通常是根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度和病情的緩急來區(qū)分的，如果患者突然出現(xiàn)右上腹疼痛、疼痛的性質(zhì)非常劇烈、伴有背部或者右側(cè)肩胛部疼痛、出現(xiàn)惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，稱為急性膽囊炎。慢性膽囊炎患者出現(xiàn)右上腹或者上腹部隱痛、漲痛，疼痛時間比較長、有可能幾個月時間，也有可能幾年的時間，診斷明確之后也建議手術(shù)治療。急性膽囊炎行超聲檢查的時候膽囊腫大、內(nèi)部有可能有結(jié)石、膽囊壁有炎癥、周圍有可能有滲出等等，通常需要到醫(yī)院來及時的治療，必要時手術(shù)治療。

急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別非常大，主要包括以下方面。第一，兩者的癥狀是不一樣的。急性膽囊炎腹痛比較劇烈，常常伴有惡心，嘔吐以及發(fā)燒。慢性膽囊炎腹痛比較輕微，可以伴有惡心，噯氣。第二，兩者的體征也是不一樣的。急性膽囊炎會出現(xiàn)明顯的右上腹壓痛，反跳痛以及肝區(qū)叩擊痛，有的時候會合并肌肉緊張。慢性膽囊炎主要是表現(xiàn)為右上腹壓痛，一般沒有反跳痛和肌緊張，沒有肝區(qū)叩擊痛。最后，急性膽囊炎如果行B超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊增大，膽囊周圍有滲出。而慢性膽囊炎一般表現(xiàn)為膽囊壁增厚，周圍沒有滲出。

對一些大的，比如說體積大于一厘米的這種息肉，我們建議積極的手術(shù)治療。比如說腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，可以很好地治療這種疾病。對于小于一個厘米的這種膽囊息肉，我們還是需要觀察處理的。一般認(rèn)為五毫米以下，特別是多發(fā)的這種息肉，我們每年做一次B超體檢就可以；如果說在五毫米和一厘米之間的這種膽囊息肉，我們要需要密切的觀察，應(yīng)該至少要六個月做一次B超的檢查；如果這種B超的檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉增加，特別是每年增加大于兩毫米，建議患者積極的去找醫(yī)生看一下，有時候是需要手術(shù)治療的。如果不進(jìn)行密切的觀察，有時候癌變的發(fā)生并沒有很多的癥狀，往往會導(dǎo)致患者錯過最佳的治療時機(jī)。

膽囊息肉比較多見大部分都是攜帶者，而膽囊息肉的原因也比較復(fù)雜，可能與慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽固醇的代謝紊亂等有關(guān)系，也可能與遺傳有關(guān)系。此外，不良的飲食習(xí)慣、肥胖、飲酒、高脂血癥、肝硬化、上消化道以及膽道的解剖異常也是引起膽囊息肉的好發(fā)因素。一般來說膽囊息肉不需要治療，可以進(jìn)行臨床觀察，當(dāng)膽囊息肉超過1厘米或者蒂增寬的時候，我們需要手術(shù)治療或者膽囊息肉合并有膽囊結(jié)石的時候，我們也主張手術(shù)治療。有了膽囊息肉，大家也不需要擔(dān)心，因為膽囊息肉雖然它有癌變的可能，但大部分小于1厘米的膽囊息肉都是良性病變。

得膽囊息肉的患者不可以熬夜，因為膽囊息肉是一種良性腫瘤，在人體抵抗力低下的時候，膽囊息肉就會生長加速，而熬夜是一種很不好的習(xí)慣，它能夠使人的免疫力低下，進(jìn)而造成膽囊息肉的生長。膽囊息肉的患者如果生長超過大于一厘米，就需要行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，因為大于一厘米的膽囊息肉。癌變的可能性非常大，因此膽囊息肉不可以熬夜。

膽囊息肉自己消退的可能性比較小，在臨床上可以給病人試著吃一些利膽的藥物，這個時候，膽囊息肉有可能會減小，但僅僅通過吃藥物把膽囊息肉消失的病例，臨床上還是很難遇到的。大部分膽囊息肉能夠保持不長，或者是有輕微的縮小，就已經(jīng)達(dá)到一個不錯的臨床效果了。

膽囊息肉第一，要規(guī)律飲食，規(guī)律的飲食習(xí)慣對于膽囊息肉病癥的改變是有很大幫助的。第二，就是要戒酒，戒含酒精的飲料，酒精在人體內(nèi)進(jìn)行分解，主要是通過肝臟進(jìn)行的，過度飲酒會導(dǎo)致肝功能受到損害，從而引發(fā)肝功能失調(diào)，使得膽汁在分泌排出的過程中出現(xiàn)紊亂，再對膽囊不斷的刺激下就會造成息肉。

如果膽囊息肉，小于五毫米，可以隨訪觀察，每半年到一年行一次彩超檢查，如果增大超過五毫米，就有手術(shù)切除膽囊的指征，如果膽囊息肉超過一厘米以上，需要行膽囊切除手術(shù)，因為其超過一厘米就有惡變的可能。所以預(yù)防膽囊息肉可能發(fā)生的惡變，要對膽囊息肉進(jìn)行積極的關(guān)注，兩毫米的膽囊息肉可以隨訪觀察，每半年行一次彩超檢查就可以了。膽囊是儲存膽汁的器官，它收集來自肝臟分泌的膽汁，如果膽囊發(fā)生感染或者結(jié)石等其他因素的刺激，會形成息肉。

在基本判斷明確的基礎(chǔ)上面做一個密切隨訪，如果說是息肉在隨訪過程當(dāng)中沒有明顯變化，或者變化不大，我們可以適當(dāng)?shù)乩L這個隨訪時間。查出膽囊息肉，首先一句就是不要太焦慮，因為首先膽囊息肉它在我們臨床上面，它發(fā)生癌變的幾率并不是很高。