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在臨床工作中，很多未婚的女性由于沒有結(jié)婚或者年齡比較小，無法保留胎兒，在到達(dá)一定孕周的時(shí)候只能選擇引產(chǎn)，但是她們不能提供引產(chǎn)證明，只拿了一個(gè)未婚證明，這種做法并不可取。為了打擊這種因?yàn)樘盒詣e而進(jìn)行引產(chǎn)的趨勢(shì)，在臨床工作中要求所有的女性，如果想引產(chǎn)必須開具引產(chǎn)證明。在我國有規(guī)定，無論是未婚還是已婚，如果想進(jìn)行引產(chǎn)，必須要開具引產(chǎn)證明，不能因?yàn)槭俏椿榫筒惶峁┮a(chǎn)證明。

引產(chǎn)證明一般在當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)開具，如果有引產(chǎn)的需求，特別是沒有醫(yī)學(xué)指征的引產(chǎn)就需要說明原因，比如未婚或者其它情況，但是有的時(shí)候有醫(yī)學(xué)指征的引產(chǎn)是不用開證明的，比如寶寶有致死的畸形，做產(chǎn)前檢查的時(shí)候提示寶寶不能要，那么就可以在醫(yī)院開具引產(chǎn)的情況說明，這樣就可以引產(chǎn)，但是沒有指征的引產(chǎn)，要盡量避免，因?yàn)橐a(chǎn)以后對(duì)子宮輸卵管都是有影響的，甚至可能發(fā)生不孕的情況，平常引產(chǎn)后還需要復(fù)查。

卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，稱為是acei，因?yàn)橹委煾哐獕汉湍承╊愋偷某溲孕牧λソ?，作為第一種acei的藥物，由于其新的作用機(jī)制和革命性的開發(fā)過程，卡托普利被認(rèn)為是一個(gè)藥物治療的突破?？ㄍ衅绽钤缬砂贂r(shí)美施貴寶公司生產(chǎn)，商品名叫開博通。它的主要適應(yīng)癥是降血壓，用法用量一次，一片，一天二到三次，不良反應(yīng)是咳嗽，主要用藥禁忌癥是孕婦禁用的。

出現(xiàn)頜骨骨折以后，它多久才能夠愈合，這個(gè)要看情況。首先一個(gè)要進(jìn)行積極的治療，醫(yī)生根據(jù)你的骨折的情況進(jìn)行治療，假如是骨折之間移位不明顯，那么可以采用保守的治療，不需要把把骨面暴露出來。這種情況呢我們要減少活動(dòng)，比如說制動(dòng)，進(jìn)軟食。這種情況它可以在上頜骨折在三周左右，它就可以愈合；下頜骨折，它在四周左右就可以愈合。假如他是髁狀突的骨折，那么兩周左右通過我們保守治療，制動(dòng)兩周以后它就可以愈合。所以我們常常說一個(gè)2、3、4的原則，就是說髁狀突的骨折兩周以后就可以愈合，上頜骨折三周以后就會(huì)愈合，下頜骨折四周才能夠愈合。這是一個(gè)保守的治療，假如說我們進(jìn)行手術(shù)治療，現(xiàn)在我們可以把骨面暴露出來，將骨折斷端暴露出來，采用一些堅(jiān)固內(nèi)固定（技術(shù)），比如說采用金屬板進(jìn)行固定以后，只要固定得堅(jiān)固，兩周左右，它就可以進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。但是從X光片看，它還是要達(dá)到一個(gè)3到6個(gè)月才可以完全的恢復(fù)，才看不到骨折線。

任何的惡性腫瘤都有復(fù)發(fā)還有轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，所以叫惡性腫瘤。頜骨癌同樣也可以發(fā)生區(qū)域或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，局部因?yàn)榻馄蕦W(xué)的特點(diǎn)，可以做的骨髓腔或者神經(jīng)轉(zhuǎn)移。全身轉(zhuǎn)移有通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移，叫淋巴轉(zhuǎn)移，也可以通過血行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到全身其它器官。首先轉(zhuǎn)移的就是頸部的淋巴，轉(zhuǎn)移率是40%左右，就是說100個(gè)病人，可能有40個(gè)病人已經(jīng)有頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。最常出現(xiàn)的頸部的轉(zhuǎn)移的部位主要是頜下，還有頸深上淋巴結(jié)，這是在臨床上。如果發(fā)現(xiàn)有頜下區(qū)域還有淋巴結(jié)腫大，要高度懷疑是轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移最常見的是轉(zhuǎn)移到肺，轉(zhuǎn)移到骨骼、肝臟、腦，預(yù)后特別差。

顳下頜關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀是關(guān)節(jié)區(qū)的疼痛，張口受限；關(guān)節(jié)彈響，那么它的主要危害也是這些。它能夠影響我們的日常生活，也就是說患者張口受限造成我們平時(shí)進(jìn)食產(chǎn)生影響，局部的疼痛可以讓患者不敢咀嚼；甚至也不敢張嘴，關(guān)節(jié)彈響這些癥狀的出現(xiàn)，是長期困擾我們的一個(gè)因素?；颊咴趶堥]口的時(shí)候在關(guān)節(jié)區(qū)會(huì)出現(xiàn)嘎達(dá)嘎達(dá)的響聲，這些都會(huì)引起人的煩燥的情緒，另外顳下頜關(guān)節(jié)炎它的另一個(gè)癥狀，也是它的疼痛和不適可以向背部、頸部、面部、還有顳部進(jìn)行放射。這種不明原因的疼痛和不適感都會(huì)引起患者身心情緒上的一些焦躁。

頜骨癌它是發(fā)生自牙胚成釉上皮的一個(gè)殘余細(xì)胞發(fā)生而來的，它的組織類型也可以分為鱗癌和腺性上皮癌，同時(shí)頜骨癌早期并沒有什么明顯的癥狀，可能逐漸隨著疾病的發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)一些牙疼、局部疼痛、下唇麻木的一些癥狀。但是頜骨癌它的癌細(xì)胞的進(jìn)展范圍和進(jìn)展過程是從根尖區(qū)，也就是骨髓腔內(nèi)的骨松質(zhì)逐漸向周圍的骨皮質(zhì)來擴(kuò)散。頜骨癌侵破到牙槽突時(shí)牙骨松動(dòng)移位，此時(shí)在牙齒周圍的骨質(zhì)往往已經(jīng)受到嚴(yán)重的累及，需要進(jìn)行頜骨癌手術(shù)，一并去除患牙。

顳頜關(guān)節(jié)紊亂病指的是，臨床上就是我們雙側(cè)或者單側(cè)，前齲有疼痛，彈響，還有些張口受限，或者張口偏斜，甚至嚴(yán)重的會(huì)有頭痛這一系列癥狀，我們叫做顳頜關(guān)節(jié)紊亂病。顳頜關(guān)節(jié)紊亂病有很多誘發(fā)的因素，首先可能是生理結(jié)構(gòu)上有些缺陷，會(huì)引起顳頜關(guān)節(jié)癥狀的出現(xiàn)，另外由于牙齒缺失了以后可能是咬合的不良，會(huì)導(dǎo)致顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂病，同時(shí)跟我們現(xiàn)在工作畢竟緊張，情感都有關(guān)系，有些病人有焦慮，有憂郁這些也容易誘發(fā)顳頜關(guān)節(jié)紊亂病。

惡性腫瘤都有發(fā)生與遠(yuǎn)處和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的特性，頜骨癌同樣可以發(fā)生區(qū)域的和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移頜骨。因?yàn)榻馄实奶攸c(diǎn)，可以順著骨髓腔即頜骨內(nèi)轉(zhuǎn)移，還有其他神經(jīng)轉(zhuǎn)移，還有可以沿著淋巴系統(tǒng)或者血液轉(zhuǎn)移。頸部的淋巴轉(zhuǎn)移率大約40%左右。最常轉(zhuǎn)移到頜下和頸深上淋巴結(jié)，在臨床上對(duì)頜骨癌做頜骨癌根治的同時(shí)，要做同側(cè)的頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。如果轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移灶侵犯中線，對(duì)側(cè)的淋巴結(jié)也要做預(yù)防性的頸淋巴清掃，因?yàn)轭M骨癌的惡性性質(zhì)比較高，轉(zhuǎn)移率比較高，所以頸淋巴的轉(zhuǎn)移病灶的處理也是非常關(guān)鍵的。

鼻癌患者如果治療效果不好。鼻咽癌是會(huì)轉(zhuǎn)移的，會(huì)直接轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可能會(huì)轉(zhuǎn)移到頜下淋巴結(jié)。根據(jù)您敘述的癥狀，患者出現(xiàn)鼻咽癌復(fù)發(fā)癥狀會(huì)有鼻塞、鼻涕血絲和耳鳴耳悶脹感等癥狀。