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繼發(fā)性帕金森綜合征
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中醫(yī)帕金森
對(duì)于風(fēng)痰阻絡(luò)的患者治宜祛風(fēng)化痰通絡(luò),臨床上常用附子,南星,僵蠶,全蝎,川芎,獨(dú)活等藥物。臨床上根據(jù)帕金森患者的證型不同,可以選用合適的中藥進(jìn)行調(diào)理治療。中醫(yī)內(nèi)為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),經(jīng)脈失養(yǎng)在帕金森的發(fā)病過程中極為關(guān)鍵,其病位在筋脈,與肝,脾,腎等臟腑有關(guān)。
張子義
主任醫(yī)師
327次觀看數(shù)
2020-08-08
帕金森臨床表現(xiàn)
非運(yùn)動(dòng)癥狀括便秘、尿頻、尿急、焦慮、抑郁等,如果患者出現(xiàn)了震顫,合并運(yùn)動(dòng)遲緩等等,就是患上了帕金森。帕金森病的癥狀包括運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀,運(yùn)動(dòng)癥狀包括震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩等。震顫主要是靜止性震顫,帕金森病也叫震顫麻痹。
黃世昌
副主任醫(yī)師
182次觀看數(shù)
2020-08-08
帕金森中晚期
帕金森病患者的中晚期用藥主要選用的還是帕金森病藥物,其中最常用的是左旋多巴制劑,包括美多芭或者息寧,這是治療帕金森病最有效的藥物,但是由于病程比較長、使用時(shí)間比較久,往往療效減低,或者出現(xiàn)一些藥物相關(guān)的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,如劑末現(xiàn)象、癥狀波動(dòng)、異動(dòng)癥等等,要及時(shí)調(diào)藥。多巴胺受體激動(dòng)劑也是帕金森病患者中晚期常用的藥物,包括普拉克索、吡貝地爾、羅匹尼羅等藥,效果都比較好。此外,還可以應(yīng)用單胺氧化酶抑制劑,如司來吉蘭、雷沙吉蘭,可以有效改善帕金森病患者的步態(tài)。
呂志勤
主任醫(yī)師
343次觀看數(shù)
2020-08-09
帕金森俗稱
帕金森病又稱之為震顫麻痹,是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,它主要是由于中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元丟失,紋狀體多巴胺遞質(zhì)減少,以運(yùn)動(dòng)遲緩、肌僵直、靜止性震顫等運(yùn)動(dòng)癥狀,以及嗅覺喪失、便秘等非運(yùn)動(dòng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床疾病,在40-50歲以前發(fā)病的稱之為早發(fā)帕金森病,常與遺傳和基因突變有關(guān),約占帕金森病的10%,而50歲以后發(fā)病的,約有90%稱為晚發(fā)行帕金森病,與環(huán)境因素有關(guān),并且隨著年齡的增加,其發(fā)病率是逐步增加的。
呂志勤
主任醫(yī)師
325次觀看數(shù)
2020-08-09
帕金森臨床表現(xiàn)
帕金森的非運(yùn)動(dòng)癥狀主要包括植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn),常常表現(xiàn)為失眠、焦慮、便秘、尿頻、體位性低血壓等等。而動(dòng)作遲緩是帕金森運(yùn)動(dòng)癥狀的核心癥狀。
黃世昌
副主任醫(yī)師
176次觀看數(shù)
2020-08-09
帕金森注意事項(xiàng)
帕金森飲食注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn):第一、使用流食,流食適用于晚期病人,如果是咀嚼吞咽功能有明顯障礙者,能夠由口腔進(jìn)食者,要盡量的由口腔進(jìn)食,緩慢以湯匙或者是奶瓶喂食,防止嗆咳。嚴(yán)重的病人必要時(shí)給予鼻飼,也就是插胃管,往里面打流質(zhì),一般選用牛奶、豆?jié){、米汁、麥乳精、藕粉、肉湯、菜汁等作為鼻飼的飲食。第二、帕金森病人的便秘是非常常見的,所以飲食中要給予適量的新鮮蔬菜、水果和蜂蜜,這是非常有必要的,它既能夠緩解便秘,又能夠補(bǔ)充維生素;要避免刺激性食物及煙酒等。第三、一般的飲食,這種一般的飲食和正常人的飲食基本上是相同的,適用于咀嚼能力比較好的帕金森病人。第四、需要用軟食,適用于咀嚼能力和消化能力減低的病人,可采用易消化、易咀嚼、細(xì)軟的無刺激的食品。第五、使用半流質(zhì)軟食,適用咀嚼吞咽功能受到了一定限制的病人,可選用面片、稀粥、豆腐腦,蛋羹、雞蛋湯等??傊两鹕〉幕颊咭WC飲食多樣性,多吃谷類、蔬菜類的瓜果,適量的吃奶類和豆類,另外要少吃肥肉葷油和動(dòng)物內(nèi)臟等。
呂志勤
主任醫(yī)師
202次觀看數(shù)
2020-08-09
帕金森檢查
體格檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)患者面具臉,瞬目減少,步態(tài)慌張,肌張力增高(多呈齒輪樣增高和鉛管樣增高),符合以上癥狀和體征,可以試用多巴胺能藥物治療,如果療效很好基本可以診斷帕金森。帕金森的診斷主要依賴于病史和體格檢查,帕金森是老年人常見的退行性改變,表現(xiàn)為靜止性震顫,運(yùn)動(dòng)減少,肌張力增高,姿勢步態(tài)異常四個(gè)主要癥狀。目前肌電圖檢查還可以經(jīng)過震顫分析來檢測震顫的頻率,看是否符合帕金森的特點(diǎn)來進(jìn)一步佐證。
呂志勤
主任醫(yī)師
277次觀看數(shù)
2020-08-09
帕金森針灸
通過頭針、腹針及遠(yuǎn)端配穴的針灸治療,對(duì)調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)的不平衡,尤其是調(diào)節(jié)多巴胺遞質(zhì),5-羥色胺遞質(zhì)和多肽類遞質(zhì),對(duì)改善帕金森病的癥狀,延緩或阻斷病情有很大的幫助。因此進(jìn)行補(bǔ)腎填髓,通腦填精,通腦益智,進(jìn)行中醫(yī)藥物、針灸結(jié)合調(diào)理,可以起到延緩病情,對(duì)一些早期干預(yù)治療的患者,具有部分阻斷病情的效果。中醫(yī)藥尤其是針灸治療,對(duì)帕金森病能起到延緩病情進(jìn)展,甚至在某種程度上可以阻止病情。
李愛國
主任醫(yī)師
138次觀看數(shù)
2020-08-09
帕金森用藥
目前治療帕金森的藥物很多,由于帕金森病是由于黑質(zhì)紋狀體多巴胺受體數(shù)目減少,臨床上所給予多巴胺替代藥物治療,最為常見的就是抗膽堿藥物安坦,金剛烷胺,多巴胺受體激動(dòng)劑鹽酸普拉克索,單胺氧化酶抑制劑恩托卡朋,兒茶酚甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑柯丹,多巴胺復(fù)方制劑美多芭等。以上的藥物,可以迅速地改善帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。
黃世昌
副主任醫(yī)師
186次觀看數(shù)
2020-08-10
帕金森特效藥
治療帕金森是沒有特效藥的,因?yàn)榕两鹕〔荒鼙恢斡?,用藥也是為了緩解臨床癥狀,會(huì)給予一些小劑量的用藥維持患者的基本生活狀態(tài),我們也是根據(jù)患者的職業(yè),年齡,經(jīng)濟(jì)水平,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)來選擇性給予一些適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療。四單胺氧化酶抑制劑以司來吉蘭為代表,最后一點(diǎn)comt抑制劑,具體的藥物我們要結(jié)合臨床由醫(yī)生來做出相應(yīng)的決定。藥物大致分以下幾類:一多巴胺替代治療代表藥物美多芭。
黃世昌
副主任醫(yī)師
349次觀看數(shù)
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