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放化療時(shí)的副作用較大，配合祁澳牌紅豆杉中藥材調(diào)理?，F(xiàn)在的情況是肝臟腎臟都有囊腫。鼻咽癌復(fù)方肝囊腫不是轉(zhuǎn)移。

對(duì)于肝性腦病的患者來(lái)講，如果是因?yàn)槌鲅饋?lái)的患者，那么常規(guī)會(huì)臨床給患者進(jìn)行一個(gè)輸血和補(bǔ)血的處理，但是在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，有些患者是因?yàn)槭а蛘哓氀臓顟B(tài)得到糾正，它的癥狀得到緩解。單從臨床的理論上來(lái)分析，大量的血液輸入人體以后，它一體的血液紅細(xì)胞可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)早的破壞，而紅細(xì)胞里面的血紅蛋白也可能隨著破壞的這種血液而進(jìn)入肝臟，對(duì)肝臟實(shí)際上是一種負(fù)擔(dān)。所以對(duì)于肝性腦病的患者，除了因?yàn)槌鲅鸬母文X需要進(jìn)行輸血以外，對(duì)于正常的肝腦沒有因?yàn)樨氀斐闪烁文X，我們不主張進(jìn)行輸血，有些過(guò)量的輸血，不但不會(huì)減輕肝腦的發(fā)生而且會(huì)加重肝腦的癥狀。通常來(lái)講對(duì)于慢性肝病的患者，我們主張以新鮮的血漿輸入為主，擴(kuò)充我們血容量，減輕肝臟血管的負(fù)擔(dān)，新鮮的血漿里面含有大量的補(bǔ)體和調(diào)理因子，血液里面血氨的濃度也可以帶走一部分血氨。

肝腫瘤氬氦冷凍消融術(shù)術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 第一點(diǎn)，首先觀察生命體征，持續(xù)觀察患者生命體征，血壓血氧，如果有血壓，血氧的下降，我們要考慮到，患者是否有血胸氣胸，或者是腹腔胸腔，膽道等的出血，如果有這些變化，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行處理； 第二點(diǎn)就是患者疼痛，部分患者會(huì)有就劇烈疼痛，我們應(yīng)進(jìn)行止痛的治療； 第三點(diǎn)就是化驗(yàn)患者的尿，巨大腫瘤壞死以后，會(huì)產(chǎn)生肌紅蛋白的尿，肌紅蛋白會(huì)對(duì)腎臟造成損傷，我們進(jìn)行檢驗(yàn)?zāi)蛞?，并且大量的輸液利尿，保護(hù)患者的腎功能； 第四點(diǎn)就是觀察患者的體溫，假如體溫升高的話，我們可以考慮患者是否有感染，如果有感染存在的話，我們應(yīng)該及時(shí)的，使用抗生素控制感染，并且復(fù)查CT、B超、核磁等影像學(xué)檢查，及時(shí)進(jìn)行的穿刺引流，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

對(duì)于肝性腦病的臨床患者來(lái)說(shuō)，有一個(gè)臨床比較突出的癥狀就是顱內(nèi)腦水腫，那么腦水腫的發(fā)生和這個(gè)大量的含血氨的物質(zhì)透過(guò)血腦屏障而造成的，我們大腦的腦細(xì)胞腫脹水腫，而是形成了這樣一種疾病為主的一種代謝癥，那么它的臨床表現(xiàn)主要就是一個(gè)劇烈的頭痛、惡心噴射樣的嘔吐，那么嚴(yán)重的時(shí)候可能還會(huì)發(fā)生腦疝，這是腦水腫的一個(gè)臨床有特征的表現(xiàn)，這時(shí)候就需要去降顱內(nèi)壓、改善腦水腫，而甘露醇作為臨床的一種降顱內(nèi)壓脫水的藥物，它通過(guò)這個(gè)臨床的輸注以后，可以迅速的緩解腦水腫癥狀，也就是說(shuō)迅速的緩解顱內(nèi)高壓的狀態(tài)，通過(guò)輸注甘露醇可以有效的防止腦水腫甚至腦疝的發(fā)生。

1.心理護(hù)理：向患者及其家屬講解肝性腦病的有關(guān)知識(shí)和導(dǎo)致肝性腦病的各種誘發(fā)因素，解釋避免各種誘因的基本做法。 2.活動(dòng)指導(dǎo)：要求患者絕對(duì)臥床休息，保持肝臟足夠供血，以利于肝細(xì)胞的再生和修復(fù)。 3.安全護(hù)理：患者出現(xiàn)躁動(dòng)時(shí)應(yīng)設(shè)專人看護(hù)，加床檔，必要時(shí)可用約束帶，以防患者墜床。 4.用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑及時(shí)使用抗肝性腦病藥物，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。 5.飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者少食多餐，進(jìn)食高熱量、低脂、易消化、富含維生素的食物，忌堅(jiān)硬、油炸、辛辣刺激等食物。

肝性腦病的數(shù)字連接試驗(yàn),也是檢測(cè)輕型肝性腦病最常用的一個(gè)方法。這個(gè)方法其實(shí)就是用上25個(gè)紙片隨機(jī)的放在一起,然后讓患者把紙片從1到25連接起來(lái),觀察看病人的反映程度。他在連接的過(guò)程中有沒有中斷,如果有中斷可以告訴他,這個(gè)地方不對(duì)，然后讓他接著再做,直至他把25個(gè)數(shù)據(jù),完全的連接到一塊,然后測(cè)試它連接這個(gè)數(shù)據(jù),所需要的一個(gè)時(shí)間,一般來(lái)說(shuō)如果大于60秒,多半是他連接有一些異常了。

銅藍(lán)蛋白是帶有6個(gè)銅原子以及由1046個(gè)氨基酸組成的單一的多肽鏈，肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中合成的原血漿銅藍(lán)蛋白與吸收的同離子結(jié)合形成全銅藍(lán)蛋白突然蛋白的作用，有參與同的轉(zhuǎn)運(yùn)參與鐵的代謝抗氧化作用以及參與炎癥反應(yīng)，以及作為腫瘤標(biāo)志的指標(biāo)而肝臟狀核變性患者，由于ATP7B酶功能的障礙無(wú)法將銅離子轉(zhuǎn)運(yùn)給銅藍(lán)蛋白前體，以合成全銅藍(lán)蛋白因而肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叩难械你~藍(lán)蛋白含量都會(huì)較低。

肝硬化患者如果一旦出現(xiàn)了肝性腦病，首先最重要的處理是去除誘因，然后我們要根據(jù)病人的肝性腦病的情況不同，來(lái)給病人進(jìn)行不同的治療，首先我們要降低血氨，可以給病人口服一些乳果糖，減少?gòu)哪c道的血氨的吸收，還可以給門冬氨酸鳥氨酸、乙酰谷氨酰這一類的藥物，但是我們對(duì)于患者進(jìn)行宣教在生活中間去避免一些可以誘發(fā)肝性腦病的因素，可能會(huì)達(dá)到盡量避免肝性腦病發(fā)生的目的。

近半個(gè)世紀(jì)的臨床實(shí)踐證實(shí)，青霉胺的不良反應(yīng)是非常多的，早期可發(fā)生消化道癥狀或者過(guò)敏反應(yīng)，統(tǒng)計(jì)既往在院外應(yīng)用青霉胺治療的肝豆?fàn)詈俗冃曰颊?0%以上就會(huì)發(fā)生一種或者兩種以上的不良反應(yīng)，出現(xiàn)不良反應(yīng)的時(shí)間為數(shù)小時(shí)或者兩個(gè)月左右，其中不良反應(yīng)的多于在兩周內(nèi)發(fā)生，不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)為白細(xì)胞的減少、貧血、藥疹伴有高熱、皮膚紫癜、血小板減少、牙齒出血、口腔出血或者上消道出血、食欲不振或者惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。且有不少患者因?yàn)榉们嗝拱烦霈F(xiàn)了癥狀的惡化，四肢變成了扭轉(zhuǎn)變形、吞咽極其困難等，喪失了生活能力，常年臥床不起，由于青霉胺的不良反應(yīng)存在和治療開始階段對(duì)于肝臟的損害神經(jīng)功能的持續(xù)惡化。有研究認(rèn)為有神經(jīng)癥狀的患者使用青霉胺后，有50%的出現(xiàn)癥狀加重且可出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)損傷，因此神經(jīng)或精神癥狀的早期患者要避免常規(guī)使用青霉胺，因此開始應(yīng)用考慮選擇其他藥物進(jìn)行治療。 國(guó)內(nèi)外不少學(xué)者對(duì)于幾種驅(qū)銅藥物的臨床治療效果及其毒性反應(yīng)和不良反應(yīng)進(jìn)行了深入的對(duì)比研究，有研究表明DMSA長(zhǎng)期療效優(yōu)于青霉胺，尤其適用于青霉胺過(guò)敏或者治療無(wú)效的患者。另還有研究顯示治療后的各組的有效率，DMPS組優(yōu)于DMSA優(yōu)于青霉胺，對(duì)青霉胺對(duì)于DNA的損傷來(lái)說(shuō)有研究顯示顯著高于DMPS和DMSA，因此作為驅(qū)銅治療，不再一味地強(qiáng)調(diào)青霉胺作為治療肝豆的首選藥物，而應(yīng)該根據(jù)驅(qū)銅藥物的治療作用毒性及不良反應(yīng)，患者的臨床癥狀臨床檢查結(jié)果等，注重個(gè)體化選擇治療故同樣的病情的患者，不同的驅(qū)銅藥物選擇對(duì)其預(yù)后有顯著的影響。

肝性腦病是臨床當(dāng)中的一個(gè)非常危重的疾病，它嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡，好多患者在就醫(yī)的當(dāng)中出現(xiàn)了肝性腦病的反復(fù)波動(dòng)甚至是加重。臨床當(dāng)中有幾個(gè)因素會(huì)影響肝性腦病的愈后和他將來(lái)的結(jié)局。首先就是肝性腦病的嚴(yán)重程度，如果是一個(gè)中末期的肝病又合并了一個(gè)肝性腦病，這時(shí)候治療是相當(dāng)復(fù)雜的，患者可能不是因?yàn)楦涡阅X病的原因，可能會(huì)因?yàn)槠渌牟l(fā)癥而導(dǎo)致肝腦病，肝臟的合成解毒能力進(jìn)一步的加重，這時(shí)候它的治療過(guò)程中不但沒有治愈，反而可能加重的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，患者在治療期間又并發(fā)了其他的一些因素，比如說(shuō)便秘、腹瀉，患者可能在治療期間，因?yàn)轱嬍车牟簧鞒霈F(xiàn)了一個(gè)急性的腸道的感染，而急性的腸道的感染又加重了身體整個(gè)的炎癥的反應(yīng)，也加重了肝臟的負(fù)擔(dān)，這時(shí)候肝臟更加不能夠負(fù)擔(dān)體內(nèi)多余的血氨，也會(huì)加重肝性腦病的這種發(fā)生和發(fā)展。還有就是電解質(zhì)紊亂，患者因?yàn)槁愿尾〉拈L(zhǎng)期的表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)一些低鉀、低鈉這些情況，也會(huì)加重患者的肝臟的負(fù)擔(dān)進(jìn)而引起肝腦的這種加重。還有一種就是感染，患者在治療的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)楦闻K的合成儲(chǔ)備能力很低，患者的免疫功能也在下降，這時(shí)候如果合并有，比如說(shuō)肺部的感染、泌尿系的感染或者是自發(fā)性腹膜炎，這時(shí)候患者在急性的肝功能衰竭的情況下，又病發(fā)了一個(gè)急性的感染，這時(shí)候肝臟無(wú)法代償體內(nèi)大量的炎癥介質(zhì)，這個(gè)時(shí)候肝性腦病不但得不到很好的治愈，反而在治療過(guò)程中可能會(huì)加重。