神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
何江弘,主任醫(yī)師,研究生導(dǎo)師,中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)修復(fù)學(xué)分會 意識障礙學(xué)組主任委員;中國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會意識與意識障礙分會副主任委員;中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會神經(jīng)生理學(xué)組副組長;中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會功能外科學(xué)組委員。
手術(shù)之后關(guān)于復(fù)發(fā)的幾率主要還是二期預(yù)防這些危險的因素,比如說要控制血流和速度,控制黏稠度和一些不良的生活習(xí)慣需要改善。預(yù)防還要控制情緒、控制血壓以及血糖這些并發(fā)癥。腦血管的意外對于老年人來說它還是一個老年性的疾病,都是隨著全身機能下降引起的一些系列的表現(xiàn)。從預(yù)防角度來講,應(yīng)該是從抗衰老的這個角度去進行一些預(yù)防,首先要保證生活的規(guī)律,進行一定的運動量,包括大腦的一些智力活動;在生活習(xí)慣上應(yīng)該是清淡飲食、適量訓(xùn)練、按時作息、避免情緒過度激動;對于一些曾經(jīng)發(fā)生過或者是高危因素的這些患者,應(yīng)該長期預(yù)防性的食用一些藥物,防止腦血管意外的發(fā)生,比如說阿司匹林,他汀類的或者一些輕度的擴血管的藥物。
脊椎傷通常是發(fā)生在車禍、墜落傷的現(xiàn)場,它的搶救原則是: 1、及時撥打120電話,等待救援。 2、在原地,一定要把病人平躺,在搬動的時候,一定要平行搬動。 3、附近如果有木板的話,可以用其為病人產(chǎn)生一個支撐。 4、在現(xiàn)場的移動和急救時,非常重要。
一般的腦血栓和腦梗塞是非出血性的,不需要手術(shù)性治療。但是當發(fā)生了大面積的腦梗塞或引起了急性高顱壓的時候,需要在緊急情況下進行手術(shù)治療來緩解高顱壓。在沒有形成明顯的高顱壓,但他阻塞的面積比較大,血管里邊經(jīng)過檢查有明確的血管堵塞,可以通過介入的方法,通過導(dǎo)管將血栓導(dǎo)出等。
目前植物人意識的恢復(fù)主要是意識恢復(fù),但是對于意識的判斷,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展,還沒有達到那么先進的程度。 現(xiàn)在來講,只能把大部分的情況進行一個覆蓋。后期病人在返回家中要做一些反復(fù)的抗體訓(xùn)練?,F(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn),VR技術(shù)對植物人意識的恢復(fù)也有一定幫助。