心血管內科 | 主任醫(yī)師
李玉峰，博士，北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 心血管內科，北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院東區(qū)急診科主任醫(yī)師，碩士生導師。
心絞痛就是冠心病的一個癥狀，典型的心絞痛的發(fā)作有幾個特點。第一個特點，它往往是在勞累以后，比如快走、爬山、過去天橋追趕公交汽車的時候，這種情況下就容易出現，這是一個誘發(fā)因素。再一個就是疼痛的部位，往往是前胸正中，有的人可能是偏向于下邊，有的人是偏向于上邊一點，有的人甚至是出現其他的部位，像脖子的疼痛，還有一個左側的胳膊的疼痛，再一個就是有的甚至是出現牙痛。再一個就是心絞痛緩解的方式，往往是在休息過，比如在運動當中停止活動以后，這種不適的癥狀很快緩解。比如在快走的時候停止下來，休息幾分鐘就能緩解。也許也持續(xù)的時間不會很長，多數是在三五分鐘，很少能超過15分鐘，如果超過15分鐘就說明兩種原因，要么就是心絞痛的程度非常嚴重，要么就不是屬于心絞痛。
老年高血壓病人服用降壓藥需要注意以下幾點： 第一，如果是老年患者，盡量不要隨便停藥，一定要聽醫(yī)生的醫(yī)囑，建議按時按量的服用藥物； 第二也不能隨便的換藥，因為降壓的藥物的種類不同，降壓效果也不同，所以不能因為價格的原因，或者其它的原因隨便換藥； 第三，降壓不能太快，因為老年人如果是血壓降得過快，可能會引起腦供血不足，甚至很可能會引起嚴重的并發(fā)癥。
因為吸煙對高血壓的病人有很大的危害，它不僅僅是可以引起呼吸道系統(tǒng)的疾病，還可以引起我們血壓的升高、血壓的波動，有的人覺得吸煙以后，可以放松心情，可以緩解情緒、可以緩解壓力，但是吸煙的本身，可以收縮我們的血管，可以讓我們的血管收縮，可以讓我們的心臟興奮，所以它可以引起，這種血壓的升高，所以說高血壓的病人一定要戒煙，吸煙對我們的血管，對我們的血壓，對我們的心臟，對我們的腦血管，都沒有任何的好處，所以說一旦患了高血壓以后，建議您一定要戒煙。
為什么血壓不高的老人，也會發(fā)生中風，這個是因為腦中風的原因，是因為動脈硬化引起的，那么動脈硬化它的原因，不一定只有高血壓，這個人可能沒有高血壓，但是他有高血脂有糖尿病，他也會引起腦動脈，腦動脈的硬化，所以他也會引起中風，所以說并不是高血壓，是引起中風的唯一原因。
高血壓藥建議在飯后吃，因為西藥對胃都有一定的刺激，所以飯后吃是更比較合適的。 另外，我建議一般的降壓藥是早晨吃 ，早晨吃降壓藥比較合適，因為一般情況下，白天血壓高的比較多，所以最好的服用時間是早上。