心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
李玉峰，博士，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 心血管內(nèi)科，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院東區(qū)急診科主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。
服用降壓藥物不存在依賴的問題，高血壓病本身是很難去治愈的，所以高血壓病一旦吃上藥以后就不能停掉。高血壓這個病本身不能停藥，需要服用藥物來控制，這是兩個完全不同的角度。高血壓的病人本身就應(yīng)該長期服用藥物，不是吃了降壓藥以后有依賴的問題，而是病本身的問題。
某些高血壓患者要去內(nèi)分泌科的原因： （1）實際上這是查找高血壓引起的致病因素，高血壓分兩大類：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，在繼發(fā)性高血壓的致病原因里，就有一部分是因為內(nèi)分泌的疾病引起的； （2）主要是醛固酮增多癥，腎功能不全，腎炎等這些內(nèi)分泌疾病引起高血壓； （3）部分高血壓的人群也應(yīng)該從內(nèi)分泌的角度去篩查，但是也不一定非要到內(nèi)分泌科，很多高血壓科查這些項目可能考慮的會更全面一些。
為什么血壓會忽高忽低？ （1）血壓忽高忽低主要是針對已經(jīng)患高血壓的這部分人群，忽高忽低的主要原因可能是吃的降壓藥物不是很理想； （2）因為其它的原因，比如最近心臟不太舒服或者是最近腦血管不太舒服，它會引起血壓忽高，過了不舒服的感覺以后，血壓又恢復(fù)到正常，所以它也會引起血壓的波動。
自測血壓后這些情況需要去看醫(yī)生： （1）如果血壓特別高，在160 甚至在200以上這種情況下應(yīng)該盡快到醫(yī)院去看醫(yī)生； （2）血壓僅僅是140 150，自己也沒有什么特別的難受觀察幾天，正常了可以再接著觀察，如果是再測以后還是高，應(yīng)該盡早的到醫(yī)院診治； （3）血壓低的情況，連90都不到，也應(yīng)該盡快到醫(yī)院去看醫(yī)生，查找原因，以免延誤病情。
（1）這個要分不同的人群來對待，如果是診斷沒有得高血壓病的人，比如說像30歲以下年輕人，那么一年測一次就可以了，如果是中間要有不舒服的，可以隨時去測。 （2）如果是年齡在40歲以上的人群，如果沒有高血壓病，建議三個月到半年左右測一次血壓，也可隨時觀測一下自己的血壓，因為在40歲以上患高血壓人群的比例在明顯的增加。 （3）如果是已經(jīng)患了高血壓病并且在服用藥物的這一類人群來說，應(yīng)該要縮短測量血壓的一個間期來隨時觀察我們血壓的變化。