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慢阻肺和哮喘在發(fā)病機制上，是沒有關(guān)聯(lián)的因為它們的氣道的炎癥。在病理氣道的炎癥在病理的表現(xiàn)上是不同的，但是現(xiàn)在在臨床上發(fā)現(xiàn)有一部分病人是既有慢阻肺又有哮喘，他在統(tǒng)一個時間段發(fā)生了這兩個疾病。那為什么會這樣發(fā)生呢，目前醫(yī)學上并沒有研究清楚，但是卻發(fā)現(xiàn)如果有兩個疾病合并存在的這樣的患者的話那，他的肺功能下降是快的死亡率是高的生活質(zhì)量是差的，所以我們對目前對這兩種病人是非常關(guān)注的。

慢阻肺的癥狀實際上比較典型的癥狀有兩個一個就是咳嗽，咳痰那在教科書上經(jīng)常會說咳嗽咳痰是患者可能是患者最初的發(fā)生的癥狀。這是咳嗽咳痰是一部分，那另外還有一個癥狀也非常重要，就是氣短。特別是活動以后的氣短那在我們的教課書上說的是活動后氣短是慢阻肺的標準型的癥狀，那主要是這兩種癥狀。但是也有一部分患者比如說胸悶也有可能是慢阻肺的一個表現(xiàn)，當然這個表現(xiàn)并不典型。如果慢阻肺會合并了肺心病的話，有肺心病這個合并癥出現(xiàn)的話，那還有可能出現(xiàn)下肢水腫等等這些情況。

其實慢阻肺的并發(fā)癥，我們指的并發(fā)癥不是并發(fā)病，那并發(fā)癥主要就是由一個是自發(fā)性氣胸。因為我們慢阻肺的病人有一部分的病人是有肺大泡的，所以他會可能會出現(xiàn)氣胸那氣胸的出現(xiàn)主要的臨床表現(xiàn)。就是我們突然出現(xiàn)了一個呼吸困難，一個憋氣、喘息。主要是突然出現(xiàn)的呼吸困難，也都有可能是肺性腦病的一個情況。還有就是可以并發(fā)慢性肺炎以及心臟病，那由于我們慢阻肺以后會出現(xiàn)重了以后，可能會有長期的缺氧的情況導致了肺動脈高壓這樣會導致我們心臟的右心功能出現(xiàn)問題。那這樣的話就出現(xiàn)了慢性肺原性心臟病那慢性肺原性心臟病的出現(xiàn)，就可能會出現(xiàn)心力衰竭的一個情況。那他就會出現(xiàn)心力衰竭的相關(guān)的癥狀，同時也會加重慢阻肺這個疾病來增加我們患者的死亡率。

就是無創(chuàng)呼吸機的一個治療，那無創(chuàng)呼吸機作為患者的穩(wěn)定期的治療主要是用于呼吸肌無力的病人，還有一個就是我們通過一般的吸氧也不能夠改善氧和的這個病人。那我們需要通過應用無創(chuàng)呼吸機家用家庭氧療，來幫助患者提高患者的血氧分壓改善呼吸肌的不利通過。這些我們可以減少急性發(fā)減小急性加重，甚至可以延長患者的生存時間，還有一種方法就是肺康復治療那肺康復治療，對于患者的生活質(zhì)量的改善也是非常有幫助的。而肺康復治療的核心是什么呢，就是運動鍛煉運動鍛煉是非常重要的，特別是下肢鍛煉當然了還有上肢鍛煉以及呼吸肌的鍛煉，這都是運動鍛煉的一部分。

慢阻肺的非藥物治療就包括了氧療還有就是無創(chuàng)通氣的治療，無創(chuàng)通氣就指的是用家庭用這個無創(chuàng)的呼吸機，其實只是在患者氧肺壓達到一定的標準，也就是說要小于動脈血氧分壓小于55的毫米汞柱的時候，這些患者是必須要進行長期家庭氧療的那在55到60之間的患者，如果有真紅細胞真紅細胞綜合癥或者是HCT增加另外有下肢的水腫。那這種情況我們也是需要長期家庭氧療那長期家庭氧療是一個什么概念呢，就是說我們要吸氧吸一到兩升的氧每天要大于15個小時，這是跟我們平時對于吸氧的概念，是不一樣的所以我們叫長期家庭氧療。