肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
2003年畢業(yè)于中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院,2012年師從南方醫(yī)院李國(guó)新教授學(xué)習(xí)腹腔鏡胃腸腫瘤根治術(shù),2017年為追求技術(shù)上的精益求精,師從北京朝陽(yáng)醫(yī)院疝與腹壁外科陳杰教授學(xué)習(xí)疝與腹壁外科手術(shù)的規(guī)范治療。技術(shù)上取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。長(zhǎng)期從事胃腸、血管、疝外科,
有些人會(huì)有疑問(wèn),急腹癥有哪些癥狀呢?首先急腹癥它不是一個(gè)病,它是一組癥狀的總稱,所以它的表現(xiàn)會(huì)差別的非常大,比如說(shuō)有些急腹癥,可能會(huì)表現(xiàn)為惡心嘔吐,比如牽扯到胃腸的梗阻,炎癥痙攣,有些如輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石,它除了惡心嘔吐腹疼,可能還會(huì)有腰疼,還有一些少見(jiàn)的,急性的胸膜炎,急性的心肌梗死,它也會(huì)表現(xiàn)為上腹的,一個(gè)急性的腹疼,那么急性心肌梗死的時(shí)候,會(huì)表現(xiàn)為胸悶心黏區(qū)的疼痛,急性胸膜炎的時(shí)候,會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,在咳嗽咳痰的時(shí)候,腹疼呢明顯的加重,有些急腹癥,可能會(huì)表現(xiàn)為,比如說(shuō)嘔血、便血,就是消化道出血的一個(gè)癥狀,還有比如說(shuō),婦科的一些急腹癥,它可能會(huì)表現(xiàn)為一個(gè),比如說(shuō)白帶的增多,白帶的感染就是惡臭,所以急腹癥的癥狀表現(xiàn),差別很多,這個(gè)要根據(jù),它本身疾病來(lái)判斷。
直腸癌能不能保留肛門跟幾個(gè)因素有關(guān),首先最重要的因素是腫瘤的位置,它離肛門的距離,如果近那么很遺憾,肛門就很有可能留不住,第二個(gè)是要根據(jù)腫瘤的大小跟周圍侵犯的情況,如果腫瘤非常大可能需要擴(kuò)大的切除,為了達(dá)到根治的目的可能也會(huì)犧牲掉肛門,再有一個(gè)就是病人自己的意愿來(lái)決定切不切除。
確診了直腸癌需要進(jìn)行手術(shù),醫(yī)生可能會(huì)在術(shù)前進(jìn)行飲食的交代,第一是要清淡飲食,避免一些辛辣刺激的,保持大便的通暢,平時(shí)有便秘或者排便困難的患者,可能會(huì)給一些輔助的藥物保持大便的通暢,術(shù)前前三天需要進(jìn)一些流食或者半流食,在手術(shù)前一天晚上還要喝一些瀉藥,進(jìn)行腸道的清潔。術(shù)后飲食上需要注意,要吃一些容易消化的食物,粗纖維的食物保持大便的通暢,避免腹痛腹脹,飲食盡量要清淡,避免辛辣刺激的,避免飲酒,要定期的到醫(yī)院接受檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果,來(lái)決定自己的飲食,需不需要進(jìn)一步的調(diào)整。
直腸癌在手術(shù)之后有可能會(huì)發(fā)生一些復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,治療的效果到底如何,跟病人的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況有很大關(guān)系,有些病人僅僅在局部出現(xiàn)了很小轉(zhuǎn)移灶或者復(fù)發(fā)灶,可以通過(guò)手術(shù)、射頻或者其他的治療方法把它祛除掉,可以取得一個(gè)很好的治療效果,如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處多發(fā)的轉(zhuǎn)移,有一個(gè)有效的化療方案,也許能得到一個(gè)很好的效果,但有些病人可能沒(méi)有那么幸運(yùn),如果對(duì)這個(gè)治療反應(yīng)不敏感,可能就很快就會(huì)失去生命,如果可以得到一個(gè)良好的治療效果,通過(guò)我們術(shù)后輔助的一些化療、放療,甚至說(shuō)靶向治療,有些病人可以長(zhǎng)期存活。