消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師，2008年于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部取得博士學(xué)位。其后在北大人民醫(yī)院消化科工作至今，有著豐富的消化科臨床經(jīng)驗(yàn)。
首先這個細(xì)菌可以自我清除，但是這種清除過程發(fā)生緩慢而痛苦，此細(xì)菌生活環(huán)境就是胃竇，如果說它把胃竇的環(huán)境破壞了，發(fā)生大規(guī)模腸化，也可能會往胃體遷移，甚至這時候可能導(dǎo)致胃癌的發(fā)病風(fēng)險大大提升；四聯(lián)用藥，要用一些強(qiáng)的抑酸藥，讓胃里的酸性環(huán)境變成一個中性環(huán)境，在這種情況下，給它一些敏感的抗生素，在中性的環(huán)境下可以充分的發(fā)揮作用，用兩周，根治效率可以達(dá)到80%到85%。
實(shí)際上最開始發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌的時候，人并沒有想那么多，只是感覺還是一直在傷害胃，后來發(fā)現(xiàn)這個細(xì)菌之后，改變了人對胃病、潰瘍等疾病的認(rèn)識，以前認(rèn)為胃里面的疾病就和酸相關(guān)，幽門螺桿菌可以對胃導(dǎo)致持續(xù)慢性傷害，導(dǎo)致胃潰瘍、胃癌；正常人的胃里都有炎癥，有細(xì)菌后就會導(dǎo)致胃炎的程度加重，長期后會導(dǎo)致癌前病變的發(fā)生。幽門螺桿菌是一個致癌因子，治療后胃癌的發(fā)病率會下降。但與胃癌發(fā)病率的相關(guān)性還有待研究。
幽門螺旋桿菌超標(biāo)要怎么辦？現(xiàn)在大家認(rèn)為，為了降低胃癌的發(fā)病率，尤其胃竇和胃體癌的發(fā)病率，有就需要治療。一、指標(biāo)越高代表結(jié)果越可靠，并不是越嚴(yán)重，它只是表示這個結(jié)果越可靠的陽性；二、細(xì)菌活躍度非常高，繁殖非常快的，只要有合適的條件，指標(biāo)可在短期內(nèi)升，達(dá)到確定的陽性；三、無論指標(biāo)大小，都需要治療。
幽門螺旋桿菌本身是一個慢性傷害的過程，實(shí)際上很多人只是沒有去查，其實(shí)每天都在和它朝夕相處，這樣看起來并不可怕，積累的過程很多程度上沒有任何癥狀：一、幽門螺桿菌感染是一個慢性傷害過程；二、感染后，可能導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍、胃癌、淋巴瘤，但是個日積月累的過程，長期可能沒有任何癥狀，感染后的胃炎癥狀會更嚴(yán)重，長期會導(dǎo)致萎縮，潰瘍；三、胃癌發(fā)病率升高，從這一點(diǎn)看來，是比較可怕的。
只要有這個細(xì)菌，哪怕你沒有任何癥狀，它也在胃里面不停的傷害你的胃會產(chǎn)生不斷程度的損傷和炎癥，從這種意義上來講，您就一定有胃?。阂弧⒂拈T螺桿菌在胃竇靠近幽門的地方，依靠尿素酶和毒素，對胃源源不斷的產(chǎn)生傷害；二、感染幽門螺桿菌以后絕大多數(shù)的人都會發(fā)生胃炎；三、胃炎會慢慢加重，由淺表性胃炎變成局灶萎縮，最后形成潰瘍、腸化，增加胃癌的風(fēng)險。