小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,兒科門診組長,1990年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),獲學(xué)士學(xué)位。
小孩子如果年齡還很小,不能自主控制排尿經(jīng)常尿床是很常見的,是正常的生理現(xiàn)象,家長無需過多擔(dān)心。但如果孩子有了控制排尿中樞的能力,還是經(jīng)常在夜間無自主排尿,那要警惕是遺尿癥。 對于遺尿癥的患兒,要盡早治療,治療包括基礎(chǔ)治療和藥物治療,基礎(chǔ)治療主要包括作息餐飲調(diào)節(jié)、排尿行為治療、覺醒訓(xùn)練和心理治療。家長要重視患兒的心理,尤其是因為心理因素導(dǎo)致的遺尿癥,鼓勵患兒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,減輕患兒心理負(fù)擔(dān)。也可以予以遺尿報警器,將其安放在床鋪或內(nèi)褲上,可以在遺尿發(fā)生或有些許尿液漏出時就發(fā)出警示。 如果基礎(chǔ)治療效果不明想,可以加用藥物,包括去氨加壓素、抗膽堿藥物﹑三環(huán)類抗抑郁藥等,其中去氨加壓素是目前治療遺尿癥推薦應(yīng)用的一線用藥,尤其適用于夜間多尿的患兒,比如醋酸去氨加壓素片,它是人工合成的抗利尿激素類似物,比天然的抗利尿激素作用強(qiáng),持續(xù)時間長,縮血管作用不大。而且不經(jīng)肝臟代謝,比較安全。注意服用后避免過度飲水,以免低鈉血癥或水中毒。